- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01528618
진행된 비인두 암종에서 GP/FP 요법의 효과 및 안전성 연구
재발성 또는 전이성 비인두암(NPC) 치료에서 젬시타빈 및 시스플라틴과 5-플루오로우라실 및 시스플라틴을 비교하는 무작위, 다기관 3상 임상 시험
연구 개요
상세 설명
비인두 암종(NPC)은 동남아시아, 특히 중국 남부 및 남동부에서 가장 흔히 볼 수 있으며 발생률은 연간 인구 100,000명당 10~150건으로 기록되어 있습니다. NPC는 방사선에 민감한 종양이며 방사선 요법은 대부분의 경우 선택 치료로 간주됩니다. 5년 생존율(모든 단계)은 약 50%입니다. 즉, NPC 사례의 절반 이상이 결국 방사선 치료에 실패하고 실패 원인은 국소 재발 및 원격 전이입니다.
이러한 진행성 또는 전이성 NPC의 경우 화학 요법이 가장 중요한 치료법이며 다른 두경부암에 비해 화학 요법에 상대적으로 반응합니다. 재발성/전이성(R/M) NPC 치료의 근간은 시스플라틴 함유 요법이며, 이는 다른 두경부 편평 세포 암종(SCCHN)에 대한 표준 요법으로도 간주됩니다. FP 요법은 현재 R/M NPC 환자에게 널리 사용되고 있으며 반응률은 약 40%-65%이지만 일반적으로 반응 기간이 짧고 부작용이 빈번하고 내약성이 좋지 않아 치료 순응도에 심각한 영향을 미칩니다. 게다가 카테터와 펌프는 5-Fluorouracil의 지속적인 주입을 위해 필요하며, 이는 치료 비용, 부동성 및 불편함을 가중시킵니다.
전임상 및 임상 데이터는 중복 독성 없이 젬시타빈과 시스플라틴 간의 상승작용 활성을 보여줍니다. 소수의 진행성 NPC 환자를 등록한 여러 임상 시험에서 GP 요법이 유망한 효과와 부작용을 잘 견딜 수 있음을 시사하며 GP 요법이 FP 요법 대신 표준 1차 선택에 올 가능성이 있음을 나타냅니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
- Department of Medical Oncology,Cancer Center of Sun Yat-Sen University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 입증된 NPC 진단
- 18세 이상 포함
- 국소 치료에 부적합한 증거가 있는 재발 또는 전이성 비인두암
- 정기적인 사후관리 가능
- 측정 가능한 병변이 하나 이상 있는 피험자(이전에 조사된 영역에 위치한 종양 병변은 측정 가능한 것으로 간주할 수 없음).
- 실적 상태: 0-1(ECOG)
- WBC > 4.0X109/L, PLT > 100X109/L, 간기능 정상(AST, ALT < 2.5 x 정상 상한치, 빌리루빈 < 1.5 x 정상 상한치), 신기능 정상(크레아티닌 < 1.5 x 상한치) 정상의 한계)
- 등록 전 6개월 이내에 화학 요법 또는 근치적 방사선 요법을 받은 적이 없음
- 12주 이상의 기대 수명
- 특정 프로토콜 절차가 시작되기 전에 서명 및 날짜가 기재된 동의서
- 평가판 요구 사항을 준수할 수 있는 능력.
제외 기준:
- 국소 치료에 적합한 환자(예: 방사선 요법)
- 활성 임상적으로 심각한 감염(> 등급 2 NCI-CTC 버전 3.0)
- 중추신경계 전이 환자
- 환자의 생명을 위협하는 의학적 상태
- 임신 또는 수유중인 환자. 가임 여성은 치료 시작 후 7일 이내에 실시한 임신 검사 결과 음성이어야 합니다. 이 시험에 등록한 남성과 여성 모두 시험 기간 동안과 시험 완료 후 2주 동안 적절한 장벽 피임 조치를 사용해야 합니다.
- 성과 상태 ≥ 2
- 기존의 말초 신경병증이 있는 경우(National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events[NCI CTC] 등급 ≥ 2)
- 심각한 동시 질병
- 본 연구에서 평가되는 암과 원발 부위 또는 조직학이 구별되는 이전 또는 동시 암(예: 자궁경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양[Ta, Tis & T1] 또는 > 3년 이전에 근치적으로 치료된 암 제외) 입문 공부하기.
- 참여를 거부하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 젬시타빈과 시스플라틴
젬시타빈 1,000mg/m2를 1일, 8일에 30~60분에 걸쳐 투여하고 시스플라틴 80mg/m2를 1일에 3주마다 투여합니다.
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GP 요법은 1일과 8일에 30분에 걸쳐 정맥(i.v.)에 의해 1,000mg/m2 용량의 젬시타빈과 80mg/m2의 시스플라틴으로 구성됩니다.
1일차에만 4시간 동안 주입
다른 이름들:
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활성 비교기: 5-플루오로우라실 및 시스플라틴
96시간 동안 5-플루오로우라실 4,000 mg/m2 CIV 및 매 3주마다 1일째 시스플라틴 80 mg/m2.
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FP 요법은 5-Fluorouracil 1,000 mg/m2/day로 구성되며, 1일차에 시스플라틴 투여 완료 후 96시간 동안 지속적으로 정맥 내 주입(80 mg/m2 i.v.
4시간 동안 주입)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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독립적인 이미지 위원회 및 조사자가 평가한 무진행 생존(PFS)
기간: 36개월
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36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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전체 생존(OS)
기간: 36개월
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36개월
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객관적 반응률(ORR)
기간: 36개월
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36개월
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부작용이 있는 참가자 수
기간: 36개월
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36개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Li Zhang, Doctor, Sun Yat-sen University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hong S, Zhang Y, Yu G, Peng P, Peng J, Jia J, Wu X, Huang Y, Yang Y, Lin Q, Xi X, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C, Fang W, Zhang L. Gemcitabine Plus Cisplatin Versus Fluorouracil Plus Cisplatin as First-Line Therapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: Final Overall Survival Analysis of GEM20110714 Phase III Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 10;39(29):3273-3282. doi: 10.1200/JCO.21.00396. Epub 2021 Aug 11.
- Zhang L, Huang Y, Hong S, Yang Y, Yu G, Jia J, Peng P, Wu X, Lin Q, Xi X, Peng J, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1883-1892. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31388-5. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1882.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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젬시타빈과 시스플라틴에 대한 임상 시험
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Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.모병
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