Projekt Medication Metronome — badanie mające na celu ułatwienie badań kontrolnych wynikających z przepisanych leków w celu poprawy bezpieczeństwa i opieki nad pacjentem

Aby wdrożyć nowy model zarządzania chorobami przewlekłymi, będziemy opierać się na naszej istniejącej elektronicznej dokumentacji medycznej i zintegrowanych systemach danych, aby opracować zaawansowaną zdrowotną aplikację informatyczną o nazwie „Medication Metronom”, aby umożliwić dostawcom zaplanowanie przyszłych badań laboratoryjnych związanych z określonym zestawem leki (do kontroli glikemii, cholesterolu i ciśnienia krwi). Gdy zbliżają się terminy testów laboratoryjnych, system Metronomu Leków przypomni pacjentom listownie i poinformuje dostawców, kiedy testów nadal „brakuje”. Celem tej interwencji jest wdrożenie wydajnego, niezależnego od wizyt systemu, aby zapewnić szybkie i bezpieczne doprowadzenie pacjentów do celów leczenia opartych na dowodach oraz zapobiec opóźnieniom w planowanym monitorowaniu laboratoryjnym. To badanie ma następujące cele:

Cel 1: Opracowanie systemu Medication Metronom. Ta praca obejmuje rozwój IT w służbie zdrowia i ocenę prototypów projektowych w celu stworzenia systemu, który wspiera terminową intensyfikację leczenia, poprawia bezpieczeństwo i spełnia potrzeby zarówno pacjentów, jak i świadczeniodawców.

Cel 2: Przeprowadzenie randomizowanej, kontrolowanej próby systemu Medication Metronom. Użyjemy trzech docelowych chorób przewlekłych, aby przetestować różne elementy systemu. Stawiamy hipotezę, że korzystanie z systemu Medication Metronome doprowadzi do:

H2a. Skuteczniejsza kontrola HbA1c wśród pacjentów z cukrzycą typu 2 przepisanych lekom hipoglikemizującym; H2b. Bezpieczniejsze zarządzanie lekami wśród pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którym przepisuje się diuretyki tiazydowe, inhibitory konwertazy angiotensyny lub blokery receptora angiotensyny II; H2c. Zarówno skuteczniejsza kontrola cholesterolu LDL, jak i bezpieczniejsze monitorowanie zapalenia wątroby u pacjentów z hiperlipidemią, którym przepisano inhibitory reduktazy HMG-CoA.

Cel 3: Ocena wpływu modelu opieki niezależnej od wizyty Metronomu Leków na treść wizyt w gabinecie. Czas poświęcony na zajmowanie się różnymi dziedzinami opieki klinicznej zostanie oceniony za pomocą analizy treści opartej na taśmach audio w podzbiorze wybranych wizyt w gabinecie.

Podsumowanie: Wdrożymy i rygorystycznie ocenimy wspierany przez IT model zarządzania lekami niezależnymi od wizyt, zaprojektowany w celu umożliwienia bezpieczniejszej i skuteczniejszej opieki nad chorobami przewlekłymi. Dokładnie zbadamy również wpływ tego systemu na wizyty w podstawowej opiece zdrowotnej. Szerszym celem tej pracy jest wsparcie przeprojektowania świadczenia opieki zdrowotnej, które sprzyja podstawowej opiece skoncentrowanej na pacjencie poprzez połączenie zarządzania lekami niezależnego od wizyty z bardziej produktywnymi interakcjami pacjent-świadczeniodawca opartymi na wizytach.