- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01649843
Kliniczny wpływ przezustnej miotomii endoskopowej na achalazję przełyku
22 lipca 2012 zaktualizowane przez: Shanghai Zhongshan Hospital
Achalazja jest rzadkim zaburzeniem motoryki przełyku, które klinicznie charakteryzuje się objawami dysfagii, zarzucaniem pokarmu, utratą masy ciała i bólem w klatce piersiowej.
Objawy te są spowodowane przede wszystkim niepełnym rozluźnieniem dolnego zwieracza przełyku, często z nadciśnieniem, oraz w pewnym stopniu brakiem perystaltyki kanalików przełyku.
Niestety żadna terapia nie przywraca prawidłowej funkcji przełyku.
Leczenie jest zatem ukierunkowane na obniżenie ciśnienia LES w celu zmniejszenia funkcjonalnej przeszkody w przechodzeniu bolusa w tym miejscu.
Obecne metody leczenia mogą być endoskopowe lub chirurgiczne.
Przezustna endoskopowa miotomia (POEM) została niedawno opisana jako nowa, minimalnie inwazyjna technika endoskopowej miotomii, mająca na celu trwałe wyleczenie pierwotnej achalazji w niektórych ośrodkach.
Celem badaczy była dalsza ocena skuteczności i wykonalności POEM u pacjentów z achalazją w prospektywnym, większym badaniu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
- Pacjenci kwalifikowali się do badania, jeśli uzyskali ≥ 4 punkty w skali Eckardta. Rozpoznanie achalazji stawiano na podstawie braku perystaltyki oraz upośledzonej relaksacji LES ustalonymi metodami (połykanie baru, manometria, esophagogastroduodenoskopia ( EGD)). Kryteriami wykluczającymi były ciężka choroba krążeniowo-oddechowa lub inna poważna choroba prowadząca do niedopuszczalnego ryzyka chirurgicznego, pseudoachalazja i przełyk olbrzymi (średnica > 7 cm).
- Wszyscy pacjenci zostali zaplanowani na wizytę kontrolną po 1 miesiącu od POEM w celu wykonania EGD i manometrii. Objawy oceniano 1 miesiąc po leczeniu w klinice, a następnie co 3 miesiące za pomocą kwestionariuszy telefonicznych.
- Pierwszorzędowym wynikiem badania był sukces terapeutyczny (spadek w skali Eckardta do ≤3) w ocenie kontrolnej. Drugorzędowe wyniki obejmowały zdarzenia niepożądane związane z procedurą, nacisk LES na manometrię przed i po POEM, objawy refluksu i stosowanie leków przed i po POEM oraz parametry związane z procedurą, takie jak czas zabiegu, pobyt w szpitalu i długość miotomii.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
450
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200032
- Rekrutacyjny
- Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- Ping-Hong Zhou, MD,PhD
- E-mail: zhou1968@yahoo.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
6 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI, DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- z objawami w skali Eckardta ≥ 4
- Rozpoznanie achalazji postawiono na podstawie braku perystaltyki i upośledzonej relaksacji LES ustalonymi metodami (połykanie baru, manometria, esophagogastroduodenoscopy)
- Uzyskano świadomą zgodę pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa lub inna poważna choroba prowadząca do niedopuszczalnego ryzyka chirurgicznego
- pseudoachalazja
- megaesophagus (średnica > 7 cm)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: EA
Pacjenci kwalifikowali się do badania, jeśli uzyskali ≥ 4 punkty w skali Eckardta. Rozpoznanie achalazji stawiano na podstawie braku perystaltyki oraz upośledzonej relaksacji LES ustalonymi metodami (połykanie baru, manometria, esophagogastroduodenoskopia ( EGD)).
|
Przezustna endoskopowa miotomia (POEM) została niedawno opisana jako nowa, minimalnie inwazyjna technika endoskopowej miotomii, mająca na celu trwałe wyleczenie pierwotnej achalazji w niektórych ośrodkach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Sukces terapeutyczny (obniżenie wyniku Eckardta do ≤3)
Ramy czasowe: Objawy oceniano 1 miesiąc po leczeniu w klinice, a następnie co 3 miesiące za pomocą kwestionariuszy telefonicznych podczas obserwacji, oczekiwanej średnio 2 lat.
|
Objawy oceniano 1 miesiąc po leczeniu w klinice, a następnie co 3 miesiące za pomocą kwestionariuszy telefonicznych podczas obserwacji, oczekiwanej średnio 2 lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z zabiegiem
Ramy czasowe: Wszystkim pacjentom wyznaczono wizytę kontrolną po 1 miesiącu od POEM z powodu EGD.
|
Wszystkim pacjentom wyznaczono wizytę kontrolną po 1 miesiącu od POEM z powodu EGD.
|
|
Ciśnienie dolnego zwieracza przełyku (LES) na manometrii
Ramy czasowe: Wszyscy pacjenci zostali zaplanowani na wizytę kontrolną po 1 miesiącu od POEM w celu wykonania EGD i manometrii
|
Wszyscy pacjenci zostali zaplanowani na wizytę kontrolną po 1 miesiącu od POEM w celu wykonania EGD i manometrii
|
|
Objawy refluksu i stosowanie leków przed i po POEM
Ramy czasowe: Objawy oceniano 1 miesiąc po leczeniu w klinice, a następnie co 3 miesiące za pomocą kwestionariuszy telefonicznych podczas obserwacji, oczekiwanej średnio 2 lat.
|
Objawy oceniano 1 miesiąc po leczeniu w klinice, a następnie co 3 miesiące za pomocą kwestionariuszy telefonicznych podczas obserwacji, oczekiwanej średnio 2 lat.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- von Renteln D, Inoue H, Minami H, Werner YB, Pace A, Kersten JF, Much CC, Schachschal G, Mann O, Keller J, Fuchs KH, Rosch T. Peroral endoscopic myotomy for the treatment of achalasia: a prospective single center study. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):411-7. doi: 10.1038/ajg.2011.388. Epub 2011 Nov 8.
- Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010 Apr;42(4):265-71. doi: 10.1055/s-0029-1244080. Epub 2010 Mar 30.
- Eckardt AJ, Eckardt VF. Treatment and surveillance strategies in achalasia: an update. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Jun;8(6):311-9. doi: 10.1038/nrgastro.2011.68. Epub 2011 Apr 26.
- Ren Z, Zhong Y, Zhou P, Xu M, Cai M, Li L, Shi Q, Yao L. Perioperative management and treatment for complications during and after peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia (EA) (data from 119 cases). Surg Endosc. 2012 Nov;26(11):3267-72. doi: 10.1007/s00464-012-2336-y. Epub 2012 May 19.
- Hu JW, Li QL, Zhou PH, Yao LQ, Xu MD, Zhang YQ, Zhong YS, Chen WF, Ma LL, Qin WZ, Cai MY. Peroral endoscopic myotomy for advanced achalasia with sigmoid-shaped esophagus: long-term outcomes from a prospective, single-center study. Surg Endosc. 2015 Sep;29(9):2841-50. doi: 10.1007/s00464-014-4013-9. Epub 2014 Dec 10.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2010
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 grudnia 2012
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 grudnia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 lipca 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 lipca 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
25 lipca 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
25 lipca 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 lipca 2012
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Endoscopycenter-POEM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .