- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01649843
A perorális endoszkópos myotomia klinikai hatása nyelőcső achalasiára
2012. július 22. frissítette: Shanghai Zhongshan Hospital
Az achalasia egy ritka nyelőcső-motilitási rendellenesség, amelyet klinikailag dysphagia, regurgitáció, fogyás és mellkasi fájdalom jellemez.
Ezeket a tüneteket elsősorban a gyakran hipertóniás alsó nyelőcső-záróizom (LES) nem teljes ellazulása és bizonyos mértékig a tubuláris nyelőcső perisztaltikájának hiánya okozza.
Sajnos egyetlen terápia sem állítja vissza a nyelőcső normális működését.
A kezelés ezért a LES nyomás csökkentésére irányul, azzal a céllal, hogy csökkentse a bolus tranzit funkcionális akadályát ezen a helyen.
A jelenlegi kezelések endoszkóposak vagy műtétiek lehetnek.
A perorális endoszkópos myotómiát (POEM) a közelmúltban új, minimálisan invazív endoszkópos myotómiás technikaként írták le, amely egyes központokban az elsődleges achalasia végleges gyógyulását célozza.
A vizsgálók célja az volt, hogy tovább értékeljék a POEM hatékonyságát és megvalósíthatóságát achalasiás betegek esetében egy nagyobb prospektív vizsgálatban.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
- A betegek akkor vehettek részt a vizsgálatban, ha Eckardt-tünet pontszámuk ≥ 4 volt. Az achalasia diagnózisát a perisztaltika hiánya és a LES csökkent relaxációja alapján állapították meg bevált módszerekkel (bárium nyelés, manometria, esophagogastroduodenoscopia () EGD)). A kizárási kritériumok a súlyos szív- és tüdőbetegség vagy más súlyos, elfogadhatatlan műtéti kockázathoz vezető betegség, pszeudoachalazia és megaoesophagus (7 cm-nél nagyobb átmérőjű) voltak.
- Minden beteget a POEM után 1 hónappal követõ vizsgálatra terveztek EGD és manometria céljából. A tüneteket a klinikán végzett kezelés után 1 hónappal, majd ezt követően 3 havonta telefonos kérdőívek segítségével értékelték.
- A vizsgálat elsődleges eredménye a terápiás siker volt (az Eckardt-pontszám ≤3-ra csökkentése) az utókövetési értékelés során. A másodlagos kimenetelek közé tartoztak az eljárással összefüggő nemkívánatos események, a LES nyomása a manometriára a POEM előtt és után, a reflux tünetei és a gyógyszerhasználat a POEM előtt és után, valamint az eljárással kapcsolatos paraméterek, például az eljárás ideje, a kórházi tartózkodás és a myotomia hossza.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
450
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Shanghai, Kína, 200032
- Toborzás
- Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Ping-Hong Zhou, MD,PhD
- E-mail: zhou1968@yahoo.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
6 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT, GYERMEK)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ha az Eckardt-tünet pontszáma ≥ 4
- Az achalasia diagnózisát a perisztaltika hiánya és a LES csökkent relaxációja alapján állapították meg bevett módszerekkel (bárium nyelés, manometria, esophagogastroduodenoscopia)
- Tájékozott beteg beleegyezését szerezték be
Kizárási kritériumok:
- Súlyos szív- és tüdőbetegség vagy más súlyos betegség, amely elfogadhatatlan műtéti kockázatot jelent
- Pseudoachalasia
- megaoesophagus (átmérő > 7 cm)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: EA
A betegek akkor vehettek részt a vizsgálatban, ha Eckardt-tünet pontszámuk ≥ 4 volt. Az achalasia diagnózisát a perisztaltika hiánya és a LES csökkent relaxációja alapján állapították meg bevált módszerekkel (bárium nyelés, manometria, esophagogastroduodenoscopia () EGD)).
|
A perorális endoszkópos myotómiát (POEM) a közelmúltban új, minimálisan invazív endoszkópos myotómiás technikaként írták le, amely egyes központokban az elsődleges achalasia végleges gyógyulását célozza.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Terápiás siker (az Eckardt-pontszám ≤3-ra csökkentése)
Időkeret: A tüneteket a klinikai kezelés után 1 hónappal, majd ezt követően 3 havonta telefonos kérdőívekkel értékelték a követés során, átlagosan 2 évig.
|
A tüneteket a klinikai kezelés után 1 hónappal, majd ezt követően 3 havonta telefonos kérdőívekkel értékelték a követés során, átlagosan 2 évig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az eljárással kapcsolatos nemkívánatos események
Időkeret: Minden beteget egy utóellenőrző látogatásra terveztek 1 hónappal a POEM után az EGD miatt.
|
Minden beteget egy utóellenőrző látogatásra terveztek 1 hónappal a POEM után az EGD miatt.
|
|
Az alsó nyelőcső-záróizom (LES) nyomása a manometrián
Időkeret: Minden beteget a POEM után 1 hónappal követõ vizsgálatra terveztek EGD és manometria céljából
|
Minden beteget a POEM után 1 hónappal követõ vizsgálatra terveztek EGD és manometria céljából
|
|
Reflux tünetei és gyógyszerhasználat a POEM előtt és után
Időkeret: A tüneteket a klinikai kezelés után 1 hónappal, majd ezt követően 3 havonta telefonos kérdőívekkel értékelték a követés során, átlagosan 2 évig.
|
A tüneteket a klinikai kezelés után 1 hónappal, majd ezt követően 3 havonta telefonos kérdőívekkel értékelték a követés során, átlagosan 2 évig.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- von Renteln D, Inoue H, Minami H, Werner YB, Pace A, Kersten JF, Much CC, Schachschal G, Mann O, Keller J, Fuchs KH, Rosch T. Peroral endoscopic myotomy for the treatment of achalasia: a prospective single center study. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):411-7. doi: 10.1038/ajg.2011.388. Epub 2011 Nov 8.
- Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010 Apr;42(4):265-71. doi: 10.1055/s-0029-1244080. Epub 2010 Mar 30.
- Eckardt AJ, Eckardt VF. Treatment and surveillance strategies in achalasia: an update. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Jun;8(6):311-9. doi: 10.1038/nrgastro.2011.68. Epub 2011 Apr 26.
- Ren Z, Zhong Y, Zhou P, Xu M, Cai M, Li L, Shi Q, Yao L. Perioperative management and treatment for complications during and after peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia (EA) (data from 119 cases). Surg Endosc. 2012 Nov;26(11):3267-72. doi: 10.1007/s00464-012-2336-y. Epub 2012 May 19.
- Hu JW, Li QL, Zhou PH, Yao LQ, Xu MD, Zhang YQ, Zhong YS, Chen WF, Ma LL, Qin WZ, Cai MY. Peroral endoscopic myotomy for advanced achalasia with sigmoid-shaped esophagus: long-term outcomes from a prospective, single-center study. Surg Endosc. 2015 Sep;29(9):2841-50. doi: 10.1007/s00464-014-4013-9. Epub 2014 Dec 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2012. december 1.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2014. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. július 12.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. július 22.
Első közzététel (BECSLÉS)
2012. július 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
2012. július 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. július 22.
Utolsó ellenőrzés
2012. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Endoscopycenter-POEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .