- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01649843
Klinisk effekt af peroral endoskopisk myotomi for esophageal achalasia
22. juli 2012 opdateret af: Shanghai Zhongshan Hospital
Achalasia er en sjælden esophageal motilitetsforstyrrelse, som er klinisk karakteriseret ved symptomer på dysfagi, regurgitation, vægttab og brystsmerter.
Disse symptomer er primært forårsaget af ufuldstændig afslapning af en hyppigt hypertensiv nedre esophageal sphincter (LES) og til en vis grad af manglende peristaltik i den tubulære esophagus.
Desværre returnerer ingen terapi normal esophageal funktion.
Behandlingen er derfor rettet mod at sænke LES-trykket med det formål at reducere den funktionelle obstruktion af bolustransit på dette sted.
Nuværende behandlinger kan være endoskopiske eller kirurgiske.
Peroral endoskopisk myotomi (POEM) er for nylig blevet beskrevet som en ny minimalt invasiv endoskopisk myotomiteknik, der har til hensigt en permanent helbredelse fra primær akalasi i nogle centre.
Efterforskernes formål var yderligere at evaluere effektiviteten og gennemførligheden af POEM for patienter med achalasia i en prospektiv større undersøgelse.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- Patienter var berettigede til at blive optaget i undersøgelsen, hvis de havde en Eckardt symptomscore ≥ 4. Diagnosen achalasia blev stillet på baggrund af fravær af peristaltik og på nedsat afspænding af LES på etablerede metoder (bariumsvale, manometri, esophagogastroduodenoskopi ( EGD)). Eksklusionskriterier var alvorlig hjerte-lungesygdom eller anden alvorlig sygdom, der førte til uacceptabel kirurgisk risiko, pseudoachalasia og megaøsofagus (diameter > 7 cm).
- Alle patienter var planlagt til et opfølgningsbesøg 1 måned efter POEM for EGD og manometri. Symptomerne blev vurderet 1 måned efter behandling i klinikken og hver 3. måned derefter via telefoniske spørgeskemaer.
- Det primære resultat af undersøgelsen var terapeutisk succes (en reduktion i Eckardt-score til ≤3) ved opfølgningsvurderingen. De sekundære resultater omfattede procedurerelaterede bivirkninger, LES-tryk på manometri før og efter POEM, reflukssymptomer og medicinbrug før og efter POEM og procedurerelaterede parametre såsom proceduretid, hospitalsophold og myotomi-længde.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
450
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- Ping-Hong Zhou, MD,PhD
- E-mail: zhou1968@yahoo.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- med en Eckardt symptomscore ≥ 4
- Diagnosen achalasia blev stillet på grundlag af fraværet af peristaltik og på nedsat afslapning af LES på etablerede metoder (bariumsluge, manometri, esophagogastroduodenoskopi)
- Der blev indhentet informeret patientsamtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig hjerte-lungesygdom eller anden alvorlig sygdom, der fører til uacceptabel kirurgisk risiko
- Pseudoachalasia
- megaøsofagus (diameter > 7 cm)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: EA
Patienter var berettigede til at blive optaget i undersøgelsen, hvis de havde en Eckardt symptomscore ≥ 4. Diagnosen achalasia blev stillet på baggrund af fravær af peristaltik og på nedsat afspænding af LES på etablerede metoder (bariumsvale, manometri, esophagogastroduodenoskopi ( EGD)).
|
Peroral endoskopisk myotomi (POEM) er for nylig blevet beskrevet som en ny minimalt invasiv endoskopisk myotomiteknik, der har til hensigt en permanent helbredelse fra primær akalasi i nogle centre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Terapeutisk succes (en reduktion i Eckardt-score til ≤3)
Tidsramme: Symptomerne blev vurderet 1 måned efter behandling i klinikken og hver 3. måned derefter via telefoniske spørgeskemaer under opfølgningen, et forventet gennemsnit på 2 år.
|
Symptomerne blev vurderet 1 måned efter behandling i klinikken og hver 3. måned derefter via telefoniske spørgeskemaer under opfølgningen, et forventet gennemsnit på 2 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procedure-relaterede uønskede hændelser
Tidsramme: Alle patienter var planlagt til et opfølgningsbesøg 1 måned efter POEM for EGD.
|
Alle patienter var planlagt til et opfølgningsbesøg 1 måned efter POEM for EGD.
|
|
Lavere esophageal sphincter (LES) tryk på manometri
Tidsramme: Alle patienter var planlagt til et opfølgningsbesøg 1 måned efter POEM for EGD og manometri
|
Alle patienter var planlagt til et opfølgningsbesøg 1 måned efter POEM for EGD og manometri
|
|
Reflukssymptomer og medicinbrug før og efter DIG
Tidsramme: Symptomerne blev vurderet 1 måned efter behandling i klinikken og hver 3. måned derefter via telefoniske spørgeskemaer under opfølgningen, et forventet gennemsnit på 2 år.
|
Symptomerne blev vurderet 1 måned efter behandling i klinikken og hver 3. måned derefter via telefoniske spørgeskemaer under opfølgningen, et forventet gennemsnit på 2 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- von Renteln D, Inoue H, Minami H, Werner YB, Pace A, Kersten JF, Much CC, Schachschal G, Mann O, Keller J, Fuchs KH, Rosch T. Peroral endoscopic myotomy for the treatment of achalasia: a prospective single center study. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):411-7. doi: 10.1038/ajg.2011.388. Epub 2011 Nov 8.
- Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010 Apr;42(4):265-71. doi: 10.1055/s-0029-1244080. Epub 2010 Mar 30.
- Eckardt AJ, Eckardt VF. Treatment and surveillance strategies in achalasia: an update. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Jun;8(6):311-9. doi: 10.1038/nrgastro.2011.68. Epub 2011 Apr 26.
- Ren Z, Zhong Y, Zhou P, Xu M, Cai M, Li L, Shi Q, Yao L. Perioperative management and treatment for complications during and after peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia (EA) (data from 119 cases). Surg Endosc. 2012 Nov;26(11):3267-72. doi: 10.1007/s00464-012-2336-y. Epub 2012 May 19.
- Hu JW, Li QL, Zhou PH, Yao LQ, Xu MD, Zhang YQ, Zhong YS, Chen WF, Ma LL, Qin WZ, Cai MY. Peroral endoscopic myotomy for advanced achalasia with sigmoid-shaped esophagus: long-term outcomes from a prospective, single-center study. Surg Endosc. 2015 Sep;29(9):2841-50. doi: 10.1007/s00464-014-4013-9. Epub 2014 Dec 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2010
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. december 2012
Studieafslutning (FORVENTET)
1. december 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. juli 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. juli 2012
Først opslået (SKØN)
25. juli 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
25. juli 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. juli 2012
Sidst verificeret
1. juli 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Endoscopycenter-POEM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Esophageal Achalasia
-
Federico II UniversityRekrutteringAchalasia | Indocyanin grøn | Indocyanin grøn (ICG) | Achalasia, esophagealItalien
-
Mayo ClinicAfsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Baylor College of MedicineRekrutteringEsophageal Motilitetsforstyrrelser | AchalasiaForenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaIkke rekrutterer endnu
-
Cairo UniversityRekrutteringAchalasia | Achalasia CardiaEgypten
-
Federico II UniversityAfsluttet
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongAcademy tertiary center, IECED, Guayaquil, EcuadorRekrutteringAchalasia | EGJ UdstrømningshindringHong Kong, Ecuador
Kliniske forsøg med DIGT
-
AdventHealthMayo Clinic; University of South FloridaAfsluttet
-
Universidad Nacional de ColombiaHospital San Rafael de FacatativáIkke rekrutterer endnuEsophageal Achalasia | Spastiske spiserørsbevægelsesforstyrrelserColombia
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Rekruttering
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
French Society of Digestive EndoscopyIkke rekrutterer endnu
-
University of ArkansasTrukket tilbage
-
University of California, IrvineCedars-Sinai Medical Center; University of Ottawa; Hoag Memorial Hospital... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAchalasia, esophageal | GERD (gastroøsofageal reflukssygdom)Forenede Stater
-
University of California, DavisTilmelding efter invitationAchalasia | Marginalt sår | Mavefistel | Stenoser | Vægtøgning efter primær vægttabskirurgi | Gastrisk NecForenede Stater
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaIkke rekrutterer endnuEsophageale sygdomme