Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie zamknięcia uszka lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem przedsionków - III (PLACE III)

21 lutego 2013 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco

Wieloośrodkowy rejestr trwałego zamknięcia aproksymacyjnego podwiązania Wykluczenie uszka lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem przedsionków III (MIEJSCE III)

Niniejsze badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, nierandomizowanym badaniem dotyczącym samodzielnej procedury wykluczenia uszka lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem przedsionków zagrożonych incydentami zatorowymi, którzy są przeciwwskazani do leczenia doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi lub ich nie tolerują. Do tego badania zostanie włączonych 100 uczestników, którzy otrzymają badane leczenie polegające na podwiązaniu LAA. Celem tego rejestru jest ocena skuteczności trwałego usunięcia LAA za pomocą urządzenia do zakładania szwów LARIAT i akcesoriów u pacjentów, których nie można leczyć standardową terapią przeciwzakrzepową. Wyniki badania zostaną wykorzystane do oceny wyników w ciągu pierwszego roku po leczeniu.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Frankfurt, Niemcy, 60327
        • Cardiovascular center Frankfurt
      • Krakow, Polska, 31202
        • John Paul II Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
        • Banner Good Samaritan
    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • Scripps Green Hospital and Clinic
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94122
        • University of California, San Francisco
    • Florida
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
        • University of Kansas Hospital and Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
        • Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • The Methodist Hospital Research Institute
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Heart Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
        • Swedish Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥ 21 lat
  2. Rozpoznane niezastawkowe migotanie przedsionków
  3. Aktualny wynik CHADS2 > 2
  4. Obecnie przeciwwskazane lub nietolerujące standardowego leczenia przeciwkrzepliwego (tj. warfaryny, dabigatranu, apiksabanu i rywaroksabanu) z powodu co najmniej jednego z następujących czynników: krwawienie w wywiadzie lub wysokie ryzyko krwawienia; labilny poziom INR (Podczas leczenia przeciwzakrzepowego u uczestnika wyniki INR „poza zakresem terapeutycznym” > 40% czasu, przez minimalny okres 2 miesięcy.); nieprzestrzeganie zaleceń, niechęć do przyjmowania lub niepowodzenie leczenia przeciwzakrzepowego (np. TIA lub udar podczas leczenia przeciwkrzepliwego).
  5. Oczekiwana długość życia co najmniej 1 rok
  6. Chętny i zdolny do powrotu i przestrzegania zaplanowanych wizyt kontrolnych
  7. Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  1. Przebyta operacja kardiochirurgiczna obejmująca otwarcie osierdzia (np. CABG, przeszczep serca, operacja zastawki)
  2. Proteza zastawki serca lub pierścienia w dowolnej pozycji
  3. Obecne objawy niewydolności serca IV klasy NYHA
  4. Obecna niewydolność prawego serca
  5. Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  6. Niestabilna dławica piersiowa w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  7. Obecny wstrząs kardiogenny lub niestabilność hemodynamiczna
  8. Obecna objawowa choroba tętnic szyjnych
  9. Konieczność stosowania wewnątrzaortalnej pompy balonowej lub dożylnych leków inotropowych
  10. Udar zatorowy w ciągu ostatnich 30 dni
  11. Przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu ostatnich 30 dni
  12. Aktualna diagnostyka czynnej infekcji ogólnoustrojowej
  13. eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  14. Obecna niewydolność nerek wymagająca dializy
  15. Poziom ALT lub AST > 3 razy powyżej normy, co wskazuje na niewydolność wątroby. (UWAGA: normalny zakres podany przez lokalne laboratorium wykonujące pomiar), w oparciu o ostatnią ocenę przed zabiegiem (w ciągu 30 dni od podania badanego leku)
  16. Aktualne dowody kliniczne marskości wątroby
  17. Jakakolwiek historia radioterapii klatki piersiowej
  18. Obecne stosowanie długotrwałego leczenia sterydami, z wyłączeniem okresowego stosowania sterydów wziewnych w chorobach układu oddechowego
  19. Rozpoznana choroba autoimmunologiczna, o której wiadomo, że jest związana z zapaleniem osierdzia (tj. specyficzne zaburzenia tkanki łącznej)
  20. Jakakolwiek historia zapalenia osierdzia
  21. Klatka piersiowa lejkowata (zdefiniowana klinicznie przez lekarza prowadzącego)
  22. Ciężka skolioza
  23. Małopłytkowość (liczba płytek krwi < 100 x 109/l) na podstawie ostatniej oceny przed zabiegiem (w ciągu 30 dni leczenia w ramach badania)
  24. Niedokrwistość ze stężeniem hemoglobiny < 10 g/dl na podstawie ostatniej oceny przeprowadzonej przed zabiegiem (w ciągu 30 dni leczenia w ramach badania)
  25. Ciąża lub chęć zajścia w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
  26. Bieżąca rejestracja do badania lub badania urządzenia sercowo-naczyniowego lub badanego leku, które kolidowałyby z tym rejestrem
  27. Upośledzenie umysłowe lub inne stany, które mogą uniemożliwiać pacjentowi zrozumienie natury, znaczenia i zakresu badania
  28. Wszelkie inne kryteria, które według kierownika ośrodka klinicznego uznają, że pacjent nie kwalifikuje się do udziału w tym badaniu (np. niekontrolowane uzależnienie od narkotyków i/lub alkoholu)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wyłączenie LAA z LARIAT i akcesoriami
Trwałe wyłączenie LAA za pomocą urządzenia do zakładania szwów LARIAT i akcesoriów
Inne nazwy:
  • Urządzenie do zakładania szwów LARIATTM
  • Balon okluzyjny ENDOCATH
  • Kaniula prowadząca SOFTIPTM
  • System drutu prowadzącego FINDRWIRZ
  • Przecinak do szwów SURECUT
  • Ściągacz do szwów TENSURE

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik całkowitego wykluczenia
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku obserwacji.
Ocena częstości całkowitego wykluczenia uszka lewego przedsionka (zdefiniowanego jako < 1 mm połączenia między uszkami lewego przedsionka a przedsionkiem) mierzona za pomocą kolorowej echokardiografii przezprzełykowej TEE z dupleksem).
W ciągu 1 roku obserwacji.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik sukcesu proceduralnego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Cele eksploracyjne obejmują ocenę wskaźnika powodzenia procedury (zdefiniowanej jako zakończenie procedury zgodnie z planem na początku badania, zgodnie z oceną głównego badacza ośrodka klinicznego)
Linia bazowa
Wskaźnik powikłań
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku obserwacji
Cele eksploracyjne obejmują ocenę częstości powikłań związanych z użytkowaniem LARIAT i akcesoriów
W ciągu 1 roku obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Gregory Marcus, MD, University of California, San Francisco

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2012

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2014

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 sierpnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 września 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 września 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 lutego 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 lutego 2013

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj