- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01699438
Leczenie mesalazyną w IBS (badanie MIBS) (MIBS)
Leczenie mesalazyną w IBS, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie interwencyjne fazy II u dorosłych pacjentów
Zespół jelita drażliwego (IBS) to stan charakteryzujący się bólem lub dyskomfortem w jamie brzusznej w połączeniu ze zmienioną czynnością jelit (częstotliwość wypróżnień i/lub konsystencja stolca), obecnie zdefiniowany przez kryteria rzymskie III. Obecna definicja IBS określa, że nie ma żadnych nieprawidłowości strukturalnych ani biochemicznych, które mogłyby tłumaczyć objawy, ale jest coraz więcej dowodów na to, że przynajmniej u części pacjentów z IBS dyskretna aktywacja immunologiczna może być kluczowym czynnikiem patogenetycznym. Stan ten jest podatny na rozwój po zapaleniu żołądka i jelit, poinfekcyjnym IBS oraz zwiększonej liczbie limfocytów, komórek tucznych i cytokin prozapalnych, takich jak interleukina (IL)-1β, IL-6, czynnik martwicy nowotworów (TNF)-α i zgłaszano ogólny wzrost komórkowości błony śluzowej. Mimo to skuteczność środków przeciwzapalnych została słabo zbadana.
Będzie to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, prowadzone w grupach równoległych, wieloośrodkowe badanie, którego celem jest włączenie łącznie 200 pacjentów z zespołem jelita drażliwego (IBS). Wszyscy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania albo 3x800 mg mesalazyny (Asacol®) albo odpowiedniego placebo raz dziennie przez całkowity czas leczenia wynoszący 8 tygodni. Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 70 lat, u których rozpoznano już IBS na podstawie rzymskich kryteriów diagnostycznych III io nasileniu objawów co najmniej umiarkowanym; zdefiniowani jako wynik IBS Severity Scoring System (IBS-SSS) wynoszący ≥175 zarówno podczas badania przesiewowego (wizyta 1, dzień -21 ± 2), jak i na początku badania (wizyta 2, dzień 0), kwalifikują się do udziału w badaniu.
Główny cel:
Aby ocenić wpływ leczenia mesalazyną (Asacol®) w porównaniu z placebo na ogólne objawy IBS: Osoba reagująca na leczenie zostanie określona na podstawie odpowiedzi „tak” na pytanie dotyczące zadowalającego złagodzenia objawów IBS pod koniec co najmniej 4 z 8 terapii tygodnie.
Cele drugorzędne:
Ocena leczenia mesalazyną (Asacol®) w porównaniu z placebo w odniesieniu do:
- Poziomy mediatorów stanu zapalnego w błonie śluzowej odbytnicy (np. mediatory neutrofili, mediatory eozynofilowe, mediatory aktywności komórek tucznych i cytokiny) mierzone za pomocą nowego narzędzia diagnostycznego, Mucosal Patch Technology (MPT) za pomocą testów immunoenzymatycznych (ELISA)
- Wpływ na liczbę komórek odpornościowych (liczba na pole o dużej mocy) i zawartość cytokin (immunohistochemia) w biopsjach błony śluzowej
- Stężenie kalprotektyny w kale (mg/kg)
- Indywidualne parametry objawów IBS pochodzące z dziennika objawów, a także mierzone za pomocą IBS-SSS
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Göteborg, Szwecja
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Szwecja
- Karolinska University Hospital
-
Umeå, Szwecja
- Norrland's University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 70 lat włącznie
- U pacjenta zdiagnozowano zespół jelita drażliwego (IBS) przed badaniem przesiewowym na podstawie rzymskich kryteriów diagnostycznych III.
- Pacjent ma nasilenie objawów IBS na co najmniej umiarkowanym poziomie; zdefiniowane jako wynik w skali IBS Severity Scoring System (IBS-SSS) wynoszący ≥175 zarówno podczas badania przesiewowego (wizyta 1, dzień -21 ± 2), jak i na początku badania (wizyta 2, dzień 0)
- Dostarczenie podpisanej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które nie są w stanie zrozumieć pisemnych i ustnych instrukcji
- Obecność ogólnoustrojowej choroby zapalnej
- Obecność innych chorób żołądkowo-jelitowych, które mogą wyjaśniać objawy IBS
- Obecność innej ciężkiej choroby somatycznej
- Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), opioidowymi lekami przeciwbólowymi lub związkami kwasu acetylosalicylowego (ASA) w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym (wizyta 1, dzień -21±2)
- Leczenie ogólnoustrojowymi antybiotykami w ciągu 28 dni przed badaniem przesiewowym (wizyta 1, dzień -21±2)
- Leczenie lekami immunosupresyjnymi w ciągu 28 dni przed badaniem przesiewowym (wizyta 1, dzień -21±2)
- Inne istotne leczenie medyczne, które w opinii badacza może zagrozić celom bezpieczeństwa i skuteczności badania, w ciągu 28 dni przed badaniem przesiewowym (wizyta 1, dzień -21±2)
- Wcześniej potwierdzona alergia na ASA lub mesalazynę
- Obecność choroby nerek i/lub jednoczesne leczenie lekami mogącymi powodować działania niepożądane ze strony nerek
- Obecna trwająca infekcja
- Historia lub obecne uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Osoby podejrzane o nieprzestrzeganie instrukcji na podstawie uznania Badacza
- Bieżący udział w innych badaniach interwencyjnych
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiednich środków antykoncepcyjnych przez cały czas trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
3 tabletki qd. przez 8 tygodni
|
|
EKSPERYMENTALNY: Mesalazyna
|
2400 mg qd przez 8 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne objawy zespołu jelita drażliwego (IBS).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Głównym parametrem pomiaru złagodzenia objawów będzie cotygodniowe pytanie dotyczące zadowalającego złagodzenia ogólnych objawów IBS.
Osoba reagująca na leczenie zostanie zdefiniowana jako osoba, która odpowiedziała „tak” przez ≥50% tygodni (≥4 tygodnie)
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediatory zapalne
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Mierzona za pomocą technologii Mucosal Patch Technology (MPT), m.in.
mediatory neutrofili (mieloperoksydaza (MPO)), mediatory eozynofilowe (białko kationowe eozynofilów (ECP)), mediatory aktywności komórek tucznych (tryptaza) i cytokiny (interleukina (IL)-2, IL-6, czynnik martwicy nowotworów (TNF)-alfa, IL-1beta itp.) za pomocą testów immunoenzymatycznych (ELISA), (ug/ml).
|
8 tygodni
|
|
Wpływ na komórki odpornościowe i cytokiny w biopsjach błony śluzowej
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zlicza na pole o dużej mocy w mikroskopii i immunohistochemii
|
8 tygodni
|
|
Poziomy kalprotektyny w kale
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Test immunoenzymatyczny (ELISA), mg/kg
|
8 tygodni
|
|
Zmiana całkowitej oceny nasilenia objawów IBS (IBS-SSS)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Bezwzględna zmiana w IBS-SSS w porównaniu z wartością wyjściową.
|
8 tygodni
|
|
Parametry poszczególnych objawów w skali nasilenia objawów IBS (IBS-SSS) oraz w dzienniczku IBS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Redukcja punktacji poszczególnych składowych pytań (wizualna skala analogowa (VAS)) w IBS-SSS.
Częstotliwość i konsystencja stolca wyrażona za pomocą skali Bristol Stool Form Scale w osobnym dzienniczku IBS.
|
8 tygodni
|
|
Eksploracyjne zmienne odpowiadające
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Zespół jelita drażliwego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Mesalamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- SMR-2268
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .