Ultrasonograficzny pomiar przekrwienia reaktywnego w intensywnej terapii (URHC)

Badacze stawiają hipotezę, że lekarze i pielęgniarki mogą przejść krótkie szkolenie, a następnie użyć ultradźwięków do dokładnego pomiaru przepływu krwi w tętnicy przedramienia po krótkim okresie, gdy przepływ ten zostanie przerwany mankietem do pomiaru ciśnienia krwi, pomiar, który badacze nazywają przekrwieniem reaktywnym. Przekrwienie reaktywne wskazuje, czy małe naczynia krwionośne w organizmie są zdrowe - niższe przekrwienie reaktywne wskazuje na gorszą funkcję małych naczyń krwionośnych. Niskoreaktywne przekrwienie, mierzone przez doświadczonych ekspertów ultrasonograficznych, silnie prognozuje śmierć u krytycznie chorych pacjentów z infekcją (ciężka posocznica).

Badacze prowadzą to badanie, aby ustalić, czy lekarze i pielęgniarki, bez wcześniejszej specjalistycznej wiedzy z zakresu ultrasonografii, mogą zostać przeszkoleni w zakresie dokładnego wykonywania tych pomiarów. Jeśli tak, badacze udowodnią, że pomiary te można wiarygodnie zastosować w praktyce w świecie rzeczywistym.

Badacze stawiają również hipotezę, że przekrwienie reaktywne przewiduje wyniki choroby nie tylko u pacjentów z ciężką infekcją, ale także u innych pacjentów w stanie krytycznym.

Na koniec badacze postawili hipotezę, że zmniejszony przepływ krwi po zatkaniu mankietu do pomiaru ciśnienia krwi jest powiązany z innymi nieprawidłowościami krwi, wcześniej zidentyfikowanymi u pacjentów w stanie krytycznym. Na przykład wykazano, że czerwone krwinki pacjentów z ciężką sepsą są sztywniejsze niż normalnie, więc mają mniejszą zdolność do przepływu wzdłuż małych naczyń krwionośnych w ciele. Czerwone krwinki stają się sztywniejsze, gdy w organizmie występuje pewien rodzaj stresu, znany jako „stres oksydacyjny”.

Jeśli badacze wykażą, że niskie przekrwienie reaktywne, sztywność czerwonych krwinek i stres oksydacyjny są ze sobą powiązane, badacze mają nadzieję na opracowanie nowych metod leczenia, które zmniejszą stres oksydacyjny, zmniejszą sztywność czerwonych krwinek, a z kolei poprawią przekrwienie reaktywne. Poprawa przekrwienia reaktywnego wskazuje na poprawę funkcji małych naczyń krwionośnych. Lepsza funkcja małych naczyń krwionośnych oznacza lepsze dostarczanie tlenu do całego organizmu. Badacze uważają, że poprawi to wyniki u pacjentów w stanie krytycznym.