Ultraschallmessung der reaktiven Hyperämie in der Intensivpflege (URHC)

Die Forscher gehen davon aus, dass Ärzte und Krankenschwestern eine kurze Schulungsphase absolvieren und dann den Blutfluss in einer Unterarmarterie nach kurzer Zeit mit Ultraschall genau messen können, wenn dieser Fluss mit einer Blutdruckmanschette unterbrochen wird, eine Messung, die die Forscher als reaktive Hyperämie bezeichnen. Eine reaktive Hyperämie zeigt an, ob die kleinen Blutgefäße im Körper gesund sind – eine niedrigere reaktive Hyperämie zeigt eine schlechtere Funktion der kleinen Blutgefäße an. Wenn sie von erfahrenen Ultraschallexperten gemessen wird, sagt eine niedrige reaktive Hyperämie den Tod bei kritisch kranken Patienten mit einer Infektion (schwere Sepsis) stark voraus.

Die Forscher führen diese Studie durch, um festzustellen, ob Ärzte und Krankenschwestern ohne spezifische, bereits vorhandene Ultraschallkenntnisse geschult werden können, um diese Messungen genau durchzuführen. Dann werden die Ermittler beweisen, dass diese Messungen zuverlässig in der Praxis angewendet werden können.

Die Forscher gehen auch von der Hypothese aus, dass reaktive Hyperämie den Krankheitsverlauf nicht nur bei Patienten mit schwerer Infektion, sondern auch bei anderen kritisch kranken Patienten vorhersagt.

Schließlich stellen die Forscher die Hypothese auf, dass ein reduzierter Blutfluss nach dem Verschluss der Blutdruckmanschette mit anderen Anomalien des Blutes zusammenhängt, die zuvor bei kritisch kranken Patienten festgestellt wurden. Zum Beispiel hat sich gezeigt, dass rote Blutkörperchen von Patienten mit schwerer Sepsis steifer als normal sind, sodass sie weniger in der Lage sind, durch die kleinen Blutgefäße des Körpers zu fließen. Rote Blutkörperchen werden steifer, wenn es eine bestimmte Art von Stress im Körper gibt, der als „oxidativer Stress“ bekannt ist.

Wenn die Forscher zeigen, dass niedrige reaktive Hyperämie, steife rote Blutkörperchen und oxidativer Stress miteinander verbunden sind, hoffen die Forscher, neue Behandlungen zu entwickeln, die oxidativen Stress reduzieren, die Steifheit roter Blutkörperchen verringern und wiederum die reaktive Hyperämie verbessern. Verbesserungen der reaktiven Hyperämie weisen auf Verbesserungen der Funktion kleiner Blutgefäße hin. Eine bessere Funktion der kleinen Blutgefäße bedeutet eine bessere Versorgung des Körpers mit Sauerstoff. Die Forscher glauben, dass dies die Ergebnisse für kritisch kranke Patienten verbessern wird.