Medição ultrassonográfica da hiperemia reativa em terapia intensiva (URHC)

Os pesquisadores levantam a hipótese de que médicos e enfermeiros podem passar por um breve período de treinamento e, em seguida, usar o ultrassom para medir com precisão o fluxo sanguíneo em uma artéria do antebraço após um breve período em que esse fluxo é interrompido com um manguito de pressão arterial, uma medida que os investigadores chamam de hiperemia reativa. A hiperemia reativa indica se os pequenos vasos sanguíneos no corpo são saudáveis ​​- uma hiperemia reativa mais baixa indica pior função dos pequenos vasos sanguíneos. Quando medida por especialistas em ultrassom experientes, a hiperemia reativa baixa prediz fortemente a morte em pacientes gravemente enfermos com infecção (sepse grave).

Os pesquisadores estão conduzindo este estudo para determinar se médicos e enfermeiros, sem conhecimentos específicos pré-existentes em ultrassom, podem ser treinados para fazer essas medições com precisão. Se assim for, os investigadores irão provar que essas medições podem ser aplicadas de forma confiável na prática do mundo real.

Os investigadores também levantaram a hipótese de que a hiperemia reativa prevê os resultados da doença não apenas em pacientes com infecção grave, mas também em outros pacientes gravemente enfermos.

Finalmente, os pesquisadores levantam a hipótese de que o fluxo sanguíneo reduzido após a oclusão do manguito de pressão arterial está relacionado a outras anormalidades do sangue, previamente identificadas em pacientes gravemente enfermos. Por exemplo, glóbulos vermelhos de pacientes com sepse grave demonstraram ser mais rígidos do que o normal, portanto, são menos capazes de fluir ao longo das pequenas passagens dos vasos sanguíneos do corpo. Os glóbulos vermelhos ficam mais rígidos quando há um certo tipo de estresse no corpo conhecido como "estresse oxidativo".

Se os investigadores mostrarem que a hiperemia reativa baixa, glóbulos vermelhos rígidos e estresse oxidativo estão ligados, os pesquisadores esperam desenvolver novos tratamentos que reduzam o estresse oxidativo, reduzam a rigidez dos glóbulos vermelhos e, por sua vez, melhorem a hiperemia reativa. As melhorias na hiperemia reativa indicam melhorias na função dos pequenos vasos sanguíneos. Melhor função dos pequenos vasos sanguíneos significa melhor distribuição de oxigênio por todo o corpo. Os pesquisadores acreditam que isso melhorará os resultados para pacientes gravemente enfermos.