Ultrazvukové měření reaktivní hyperémie v kritické péči (URHC)

Vyšetřovatelé předpokládají, že lékaři a sestry mohou absolvovat krátké období školení a poté pomocí ultrazvuku přesně změřit průtok krve v tepně předloktí po krátké době, kdy je tento průtok přerušen manžetou na měření krevního tlaku, což je měření, které vyšetřovatelé nazývají reaktivní hyperémie. Reaktivní hyperémie ukazuje, zda jsou malé krevní cévy v těle zdravé - nižší reaktivní hyperémie znamená horší funkci malých krevních cév. Nízká reaktivní hyperémie při měření zkušenými ultrazvukovými odborníky silně předpovídá smrt u kriticky nemocných pacientů s infekcí (těžká sepse).

Vyšetřovatelé provádějí tuto studii, aby zjistili, zda mohou být lékaři a sestry bez konkrétních předchozích odborných znalostí v oblasti ultrazvuku vyškoleni k přesnému provádění těchto měření. Pokud ano, vyšetřovatelé prokážou, že tato měření lze spolehlivě aplikovat v reálné praxi.

Vyšetřovatelé také předpokládají, že reaktivní hyperémie předpovídá výsledky onemocnění nejen u pacientů s těžkou infekcí, ale také u jiných kriticky nemocných pacientů.

Nakonec výzkumníci předpokládají, že snížený průtok krve po okluzi manžety krevního tlaku je spojen s jinými abnormalitami krve, které byly dříve zjištěny u kriticky nemocných pacientů. Například se ukázalo, že červené krvinky od pacientů s těžkou sepsí jsou tužší než normálně, takže jsou méně schopné proudit podél malých cév v těle. Červené krvinky ztuhnou, když je v těle určitý typ stresu známý jako „oxidační stres“.

Pokud výzkumníci prokážou, že nízká reaktivní hyperémie, ztuhlé červené krvinky a oxidační stres spolu souvisí, doufají, že vyvinou nové léčebné postupy, které snižují oxidační stres, snižují ztuhlost červených krvinek a následně zlepšují reaktivní hyperémii. Zlepšení reaktivní hyperémie svědčí o zlepšení funkce malých krevních cév. Lepší funkce malých krevních cév znamená lepší dodávku kyslíku do celého těla. Vyšetřovatelé věří, že to zlepší výsledky u kriticky nemocných pacientů.