Ultralydsmåling af reaktiv hyperæmi i kritisk pleje (URHC)

Efterforskerne antager, at læger og sygeplejersker kan gennemgå en kort periode med træning og derefter bruge ultralyd til nøjagtigt at måle blodgennemstrømningen i en underarmsarterie efter en kort periode, hvor dette flow afbrydes med en blodtryksmanchet, en måling, som efterforskerne kalder reaktiv hyperæmi. Reaktiv hyperæmi indikerer, om de små blodkar i kroppen er sunde - lavere reaktiv hyperæmi indikerer dårligere funktion af små blodkar. Når det måles af erfarne ultralydseksperter, forudsiger lav reaktiv hyperæmi kraftigt død hos kritisk syge patienter med infektion (alvorlig sepsis).

Efterforskerne udfører denne undersøgelse for at afgøre, om læger og sygeplejersker, uden specifik forhåndseksisterende ekspertise i ultralyd, kan trænes til at foretage disse målinger nøjagtigt. Hvis det er tilfældet, vil efterforskerne bevise, at disse målinger kan anvendes pålideligt i praksis i den virkelige verden.

Forskerne antager også, at reaktiv hyperæmi forudsiger resultaterne af sygdom ikke kun hos patienter med alvorlig infektion, men også hos andre kritisk syge patienter.

Endelig antager efterforskerne, at nedsat blodgennemstrømning efter blodtryksmanchetokklusion er forbundet med andre abnormiteter i blodet, tidligere identificeret hos kritisk syge patienter. For eksempel har røde blodlegemer fra patienter med svær sepsis vist sig at være stivere end normalt, så de er mindre i stand til at flyde langs kroppens små blodkarpassager. Røde blodlegemer bliver stivere, når der er en bestemt type stress i kroppen kendt som "oxidativt stress".

Hvis efterforskerne viser, at lav reaktiv hyperæmi, stive røde blodlegemer og oxidativ stress er forbundet, håber efterforskerne at udvikle nye behandlinger, der reducerer oxidativt stress, reducerer stivheden af ​​røde blodlegemer og igen forbedrer reaktiv hyperæmi. Forbedringer i reaktiv hyperæmi indikerer forbedringer i de små blodkars funktion. Bedre funktion af små blodkar betyder bedre levering af ilt i hele kroppen. Efterforskerne mener, at dette vil forbedre resultaterne for kritisk syge patienter.