Insulinooporność i zaburzenia poznawcze u otyłych nastolatków: badanie pilotażowe

Krótkoterminowym celem tego projektu jest przeprowadzenie studium wykonalności w Szpitalu Uniwersyteckim Winthrop w celu określenia, w jaki sposób bardzo otyłe (BMI > 99% poprawione dla wieku) dzieci i młodzież można włączyć do programu ćwiczeń i skutecznie ocenić oraz zidentyfikować konkretne strategie (np. informacje zwrotne z badań lekarskich), które mogą przynieść potencjalne korzyści podmiotom badawczym i ich rodzinom. Ponadto badacze ocenią wpływ programu ćwiczeń na sprawność fizyczną, insulinooporność i funkcje neurokognitywne, a także związek między wrażliwością na insulinę a funkcjami neurokognitywnymi wśród nastolatków uczestniczących w programie ćwiczeń.

Długoterminowym celem tego projektu jest ocena dużej, wieloetnicznej próby nastolatków w wieku od 14 do 19 lat, aby systematycznie oceniać funkcje poznawcze i wyniki w szkole, sprawność fizyczną oraz zbadać związek między wynikami w zakresie tych zmiennych wynikowych a różnorodne czynniki biomedyczne i psychospołeczne, które mogą bezpośrednio lub pośrednio wpływać na funkcjonowanie mózgu i wyniki zdawania testów.

Wysoki wskaźnik masy ciała (BMI) wśród dzieci i młodzieży nadal stanowi problem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych. Najnowsze dane z National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) za lata 2007-2008 wskazują, że 18,1% (95% przedział ufności, 14,5%-21,7%) nastolatków w wieku od 12 do 19 lat było na lub powyżej 95. percentyla BMI dla wieku. Dzieci z wysokim BMI często stają się otyłymi dorosłymi, a otyli dorośli są narażeni na wiele chorób przewlekłych. Wysoki BMI u dzieci może mieć również natychmiastowe konsekwencje, takie jak podwyższone stężenie lipidów i ciśnienie krwi.

Obecnie wydaje się, że dysfunkcje neurokognitywne częściej występują również u otyłych dzieci i młodzieży. W dużym badaniu populacyjnym obejmującym 2519 dzieci w wieku od 8 do 16 lat, krótka ocena neuropsychologiczna wykazała statystycznie istotny, choć skromny związek między wynikami testów poznawczych a BMI, który utrzymywał się po uwzględnieniu zmiennych zakłócających. Otyłość jest również związana z kilkoma stanami, o których wiadomo, że wpływają na funkcjonowanie mózgu, w tym bezdechem sennym, insulinoopornością, nadciśnieniem i przewlekłymi czynnikami zapalnymi (np.

Należy jednak zauważyć, że nie ma pełnej zgody co do powiązań między otyłością a funkcjami poznawczymi.