Insulinresistens og kognitiv dysfunksjon hos overvektige ungdommer: Pilotstudie

Det kortsiktige målet med dette prosjektet er å gjennomføre en mulighetsstudie ved Winthrop Universitetssykehus for å finne ut hvor godt ekstremt overvektige (BMI > 99 % fliskorrigert for alder) barn og ungdom kan rekrutteres til et treningsprogram og evalueres på en effektiv måte , og å identifisere bestemte strategier (f.eks. tilbakemelding på medisinsk undersøkelse) som kan tjene som potensielle fordeler for forskningspersoner og deres familier. I tillegg vil etterforskere evaluere effekten av treningsprogrammet på fysisk form, insulinresistens og nevrokognitiv funksjon, samt forholdet mellom insulinfølsomhet og nevrokognitiv funksjon blant ungdom som deltar i treningsprogrammet.

Det langsiktige målet med dette prosjektet er å evaluere et stort, multietnisk utvalg av ungdommer i alderen 14 til 19 år, for systematisk å vurdere kognitiv funksjon og skoleprestasjoner, kondisjon og undersøke sammenhengen mellom ytelse på disse utfallsvariablene og en en rekke biomedisinske og psykososiale faktorer som direkte eller indirekte kan påvirke hjernefunksjonen og ytelsen til tester.

Høy kroppsmasseindeks (BMI) blant barn og ungdom fortsetter å være et folkehelseproblem i USA. De siste tallene fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) for 2007-2008 rapporterer at 18,1 % (95 % KI, 14,5 % – 21,7 %) av 12- til 19 år gamle ungdommer var på eller over 95. persentil av BMI for alder. Barn med høy BMI blir ofte overvektige voksne, og overvektige voksne er utsatt for mange kroniske tilstander. Høy BMI hos barn kan også ha umiddelbare konsekvenser, som forhøyede lipidkonsentrasjoner og blodtrykk.

Det ser nå ut til at nevrokognitiv dysfunksjon også er mer vanlig hos overvektige barn og ungdom. I en stor befolkningsstudie av 2519 barn i alderen 8 til 16 år viste en kort nevropsykologisk vurdering en statistisk signifikant, om enn beskjeden sammenheng mellom kognitive testresultater og BMI som vedvarte etter justering for forstyrrende variabler. Fedme er også assosiert med flere tilstander som er kjent for å påvirke hjernens funksjon, inkludert søvnapné, insulinresistens, hypertensjon og kroniske inflammatoriske faktorer (for eksempel kan disse variablene ikke bestemmes, dessverre fordi disse variablene ikke ble målt.

Det er imidlertid viktig å merke seg at det ikke er fullstendig enighet om sammenhenger mellom fedme og kognisjon.