Interwencja behawioralna w celu usprawnienia testu / leczenia HIV

Strategie zapobiegania, które mają na celu testowanie i leczenie ludzi pod kątem zakażenia wirusem HIV, są osłabiane przez nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia HIV i współzakażenia przenoszone drogą płciową (STI). Pilnie potrzebne są skalowalne interwencje, aby utrzymać niską zakaźność poprzez poprawę przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia HIV i zmniejszenie ryzyka przenoszenia wirusa HIV. Ta aplikacja proponuje przetestowanie opartej na teorii interwencji behawioralnej, aby jednocześnie poprawić przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia HIV i zmniejszyć zachowania ryzykowne przenoszeniem wirusa HIV u osób żyjących z HIV/AIDS, które używają alkoholu i innych narkotyków. Oparta na teorii konfliktu podejmowania decyzji, interwencja zostanie przeprowadzona w mieszanym formacie, z jedną sesją doradczą w biurze, po której nastąpią cztery sesje doradcze prowadzone przez telefon komórkowy. Interwencja zostanie przeprowadzona w Atlancie i okolicznych zubożałych obszarach. Mężczyźni (n = 250) i kobiety (n = 250) poddawani leczeniu HIV będą rekrutowani z placówek zajmujących się AIDS i klinik chorób zakaźnych. Po świadomej zgodzie i ocenie wyjściowej uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do (a) zintegrowanego przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia HIV – interwencja zmniejszająca ryzyko lub (b) dopasowanego czasowo stanu kontroli uwagi, który nie zanieczyszcza. Uczestnicy będą obserwowani przez 12 miesięcy za pomocą komputerowych wywiadów w biurze, niezapowiedzianej liczby tabletek i abstrakcji kart medycznych. Badanie przetestuje hipotezę, że ujednolicone, zintegrowane, oparte na teorii leczenie HIV i interwencje zmniejszające ryzyko zmniejszą ryzyko przenoszenia wirusa HIV, poprawią przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia HIV, zmniejszą miano wirusa i zapobiegną nowym chorobom przenoszonym drogą płciową. W badaniu zbadany zostanie również wpływ konstrukcji teoretycznych i barier strukturalnych na wyniki interwencji. Centralnym punktem badania będą również czynniki, które przewidują nawrót nieprzestrzegania zaleceń i zachowań ryzykownych w odniesieniu do zmian miana wirusa i chorób przenoszonych drogą płciową w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji. Badana interwencja będzie jedną z pierwszych, która jednocześnie zajmie się przestrzeganiem zaleceń terapeutycznych i ryzykownymi zachowaniami w zintegrowanym modelu substancji z wykorzystaniem mężczyzn i kobiet zakażonych wirusem HIV. Jeśli okaże się skuteczny, model interwencji będzie gotowy do natychmiastowego rozpowszechnienia w społeczności i usługach klinicznych dla osób żyjących z HIV/AIDS.