Viselkedési beavatkozás a HIV-teszt/kezelés javítására

A HIV-fertőzés tesztelését és kezelését célzó megelőzési stratégiákat aláássák a HIV-kezelés be nem tartása és a szexuális úton terjedő társfertőzések (STI). Sürgősen méretezhető beavatkozásokra van szükség az alacsony fertőzőképesség fenntartása érdekében a HIV-kezeléshez való ragaszkodás javításával és a HIV átvitelének kockázatának csökkentésével. Ez az alkalmazás egy elméleten alapuló viselkedési beavatkozás tesztelését javasolja, hogy egyidejűleg javítsa a HIV-kezeléshez való ragaszkodást és csökkentse a HIV-fertőzésben szenvedő, alkoholt és más kábítószert használó emberek HIV-fertőzéssel kapcsolatos kockázati magatartását. A döntéshozatal konfliktuselméletére alapozva a beavatkozás vegyes formátumban történik, egy irodai tanácsadást, majd négy mobiltelefonon leadott tanácsadást. A beavatkozást Atlantában és a környező elszegényedett területeken hajtják végre. A HIV-kezelésben részesülő férfiakat (n = 250) és nőket (n = 250) az AIDS-szolgálatoktól és a fertőző betegségekkel foglalkozó klinikáktól vesznek fel. A tájékozott beleegyezés és az alapállapot értékelését követően a résztvevőket véletlenszerűen besorolják egy (a) integrált HIV-kezeléshez való ragaszkodás - kockázatcsökkentő beavatkozáshoz vagy (b) egy időben egyeztetett, nem szennyező figyelemszabályozási feltételhez. A résztvevőket 12 hónapon keresztül követik irodai számítógépes interjúk, előre be nem jelentett tabletták számlálása és orvosi kártya absztrakciója segítségével. A tanulmány azt a hipotézist fogja tesztelni, hogy az egységes, integrált elméleten alapuló HIV-kezelés és kockázatcsökkentő beavatkozás csökkenti a HIV-fertőzés kockázati magatartását, javítja a HIV-kezeléshez való ragaszkodást, csökkenti a vírusterhelést és megelőzi az új STI-t. A tanulmány azt is megvizsgálja, hogy az elméleti konstrukciók és a strukturális akadályok milyen hatással vannak a beavatkozási eredményekre. A 12 hónapos követési időszak során a vírusterhelésben és az STI-ben bekövetkezett változásokkal összefüggésben a nem-adherencia visszaesését előrejelző tényezők és a kockázati magatartások szintén a tanulmány fókuszpontját képezik. A vizsgált beavatkozás az elsők között lesz, amely egyszerre foglalkozik a kezeléshez való ragaszkodással és a kockázati magatartással a HIV-pozitív férfiakat és nőket használó anyagok integrált modelljében. Ha hatékonynak bizonyul, az intervenciós modell azonnali terjesztésre kész lesz a HIV/AIDS-fertőzöttek közösségi és klinikai szolgálataiban.