- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01775020
Badanie dawka-odpowiedź suplementacji argininą w ciężkiej sepsie
28 stycznia 2013 zaktualizowane przez: Maastricht University Medical Center
Metabolizm argininy i tlenku azotu (NO) w sepsie; Badanie odpowiedzi na dawkę dotyczące wpływu suplementacji L-argininy na metabolizm NO i perfuzję żołądka u pacjentów z ciężką sepsą.
Dane pilotażowe na pacjentach i dane z badań na świniach wskazują, że metabolizm argininy-NO jest upośledzony w sepsie ze zmianami w metabolizmie i funkcji trzewnej oraz zmniejszoną przeżywalnością przy niskim poziomie azotanów.
Długotrwała dożylna suplementacja L-argininy okazała się skuteczna u świń w zwiększaniu produkcji NO, przywracaniu funkcji jelit i hamowaniu wzrostu ciśnienia tętniczego w płucach, bez żadnych szkodliwych ogólnoustrojowych skutków ubocznych.
Przedłużona dożylna suplementacja L-argininy może zatem być użyteczna u pacjentów z sepsą na OIT.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
8
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda od bliskiego krewnego
- Wiek > 18 lat
- Pacjent spełnia ogólne kryteria ciężkiej sepsy lub wstrząsu septycznego, zdiagnozowanych mniej niż 48 godzin przed włączeniem do badania (patrz załącznik A; w języku niderlandzkim).
- Pacjent musi być względnie stabilny hemodynamicznie, rozumiany jako stabilne ciśnienie krwi (zmienność średniego ciśnienia tętniczego <15 mm Hg) w ciągu 2 godzin bez konieczności zwiększania dawki wazopresora, wspomagania inotropowego lub szybkości podawania płynów.
- Cewniki tętnicze systemowe i płucne z ciągłym monitorowaniem ciśnienia.
- Pacjenci, u których klinicysta jest przygotowany do pełnego podtrzymania życia w czasie trwania badania, w tym oczekiwana długość życia > 24 godz.
Kryteria wyłączenia:
- Wstrząs z jakiejkolwiek innej przyczyny niż posocznica (np. reakcja na lek lub przedawkowanie leku, zatorowość płucna, oparzenia itp.)
- Stosowanie kortykosteroidów (długotrwałe przyjmowanie > 1 mg/kg dziennie lub przyjmowanie > 70 mg/dzień przez 7 kolejnych dni w ciągu 1 miesiąca poprzedzającego badanie)
- Marskość wątroby
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Cukrzyca typu I
- Przerzuty, nowotwory hematologiczne lub chemioterapia
- Pacjenci dializowani (CVVH lub inne)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: L-arginina
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Synteza tlenku azotu
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Synteza tlenku azotu przy stopniowo zwiększanych dawkach infuzji L-argininy.
Po 2-godzinnych pomiarach linii bazowej, 3 stopniowo zwiększające się dawki argininy, każda podana przez 2 godziny, zostaną przetestowane pod kątem wpływu na syntezę NO.
|
8 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
hemodynamika
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP), tętnicze ciśnienie płucne (PAP), pojemność minutowa serca (CO), wskaźnik sercowy (CI), tętno (HR)
|
8 godzin
|
|
parametry krwi
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Gazy we krwi, elektrolity, glukoza, insulina, aminokwasy, białka całego ciała i metabolizm argininy
|
8 godzin
|
|
perfuzja żołądka
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Regionalna (żołądkowa) produkcja CO2 mierzona tonometrycznie (PrCO2)
|
8 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nicolaas E Deutz, MD PhD
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Poeze M, Bruins MJ, Kessels F, Luiking YC, Lamers WH, Deutz NE. Effects of L-arginine pretreatment on nitric oxide metabolism and hepatosplanchnic perfusion during porcine endotoxemia. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1237-47. doi: 10.3945/ajcn.110.007237. Epub 2011 Apr 20.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2003
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2004
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 stycznia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 stycznia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
24 stycznia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
29 stycznia 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 stycznia 2013
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MEC03-139.5
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .