- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01775020
Arginin-kiegészítés dózis-válasz vizsgálata súlyos szepszisben
2013. január 28. frissítette: Maastricht University Medical Center
Arginin és nitrogén-oxid (NO) metabolizmusa szepszisben; Dózis-válasz vizsgálat az L-arginin-kiegészítés hatásáról a NO-metabolizmusra és a gyomorperfúzióra súlyos szeptikus betegeknél.
A betegeken végzett kísérleti adatok és a sertésvizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy az arginin-NO metabolizmusa szepszisben károsodott, a splanchnic metabolizmusában és funkciójában megváltozik, és alacsony nitrátszint mellett csökken a túlélés.
Az L-arginin hosszan tartó intravénás kiegészítése hatásosnak bizonyult sertéseknél az NO termelés fokozására, a bélműködés helyreállítására és a pulmonális artériás nyomás növekedésének gátlására, káros szisztémás mellékhatások nélkül.
A hosszan tartó intravénás L-arginin kiegészítés ezért hasznos lehet szeptikus intenzív osztályos betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
8
Fázis
- 1. korai fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közeli hozzátartozótól kapott írásos beleegyezés
- Életkor > 18 év
- A beteg megfelel a súlyos szepszis vagy szeptikus sokk általános kritériumainak, amelyet kevesebb, mint 48 órával a vizsgálatba vonás előtt diagnosztizáltak (lásd az A. függeléket, hollandul).
- A betegnek viszonylag hemodinamikailag stabilnak kell lennie, azaz stabil vérnyomásnak (az átlagos artériás nyomás változása <15 Hgmm) 2 órán keresztül anélkül, hogy a vazopresszor dózisát, inotróp támogatását vagy folyadékbeviteli sebességét növelni kellene.
- Szisztémás és pulmonális artériás katéterek a helyükön, folyamatos nyomásfigyeléssel.
- Azok a betegek, akiknél a klinikus készen áll arra, hogy teljes élettámogatást nyújtson a vizsgálat időtartama alatt, beleértve a 24 óránál hosszabb élettartamot is.
Kizárási kritériumok:
- A szepszistől eltérő ok miatti sokk (pl. gyógyszerreakció vagy gyógyszertúladagolás, tüdőembólia, égési sérülés stb.)
- Kortikoszteroid-használat (napi > 1 mg/ttkg tartós bevitel vagy > 70 mg/nap bevitel 7 egymást követő napon a vizsgálatot megelőző 1 hónapon belül)
- Májzsugorodás
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- I-es típusú diabetes mellitus
- Metasztázisok, hematológiai rosszindulatú daganatok vagy kemoterápia
- Dialízisben részesülő betegek (CVVH vagy egyéb)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: L-arginin
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nitrogén-oxid szintézis
Időkeret: 8 óra
|
Nitrogén-monoxid szintézis L-arginin infúzió lépésenkénti növelésével.
2 órás kiindulási mérést követően 3, 2 órán keresztül biztosított, fokozatosan növekvő arginin dózist tesztelnek a NO szintézisre gyakorolt hatás szempontjából.
|
8 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
hemodinamika
Időkeret: 8 óra
|
Átlagos artériás nyomás (MAP), pulmonalis artériás nyomás (PAP), perctérfogat (CO), szívindex (CI), pulzusszám (HR)
|
8 óra
|
vérparaméterek
Időkeret: 8 óra
|
Vérgázok, elektrolitok, glükóz, inzulin, aminosavak, teljes test fehérje és arginin anyagcsere
|
8 óra
|
gyomor perfúzió
Időkeret: 8 óra
|
Regionális (gyomor) CO2-termelés tonometriával mérve (PrCO2)
|
8 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nicolaas E Deutz, MD PhD
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Poeze M, Bruins MJ, Kessels F, Luiking YC, Lamers WH, Deutz NE. Effects of L-arginine pretreatment on nitric oxide metabolism and hepatosplanchnic perfusion during porcine endotoxemia. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1237-47. doi: 10.3945/ajcn.110.007237. Epub 2011 Apr 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2003. október 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2004. május 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. május 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2013. január 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. január 21.
Első közzététel (Becslés)
2013. január 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2013. január 29.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. január 28.
Utolsó ellenőrzés
2013. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MEC03-139.5
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia
Klinikai vizsgálatok a L-arginin
-
Emory UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Children's Healthcare...BefejezveSarlósejtes anaemia | Vaso-okkluzív fájdalom epizódEgyesült Államok
-
Instituto de Oncología Ángel H. RoffoBefejezveNem reszekálható többszörös agyi metasztázisok
-
Juliano CasonattoIsmeretlenMagas vérnyomásBrazília
-
University Hospital, Strasbourg, FranceBefejezveCsontvázizom ischaemia | Súlyos alsó végtagi ischaemia | Mitokondriális diszfunkcióFranciaország
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandBefejezveVaso-okkluzív fájdalomepizódokEgyesült Államok
-
Hospital Civil de GuadalajaraMég nincs toborzásA magzati növekedés visszamaradása
-
Alexandra Hospital, Athens, GreeceUniversity of AthensIsmeretlen
-
Centro Universitario de TonaláVisszavontPresbyvestibulopathiaMexikó
-
Boston UniversityBefejezveA koszorúér-betegség