Porównawcza skuteczność dodawania kontroli wagi do rzucania palenia

Palenie papierosów i otyłość to główne przyczyny zachorowalności i śmiertelności, którym można zapobiegać w Stanach Zjednoczonych. Rzucenie palenia może prowadzić do przyrostu masy ciała i chorób współistniejących z otyłością. Quitlines zapewnia naturalne laboratorium oparte na populacji do testowania innowacyjnych metod pomagających ludziom rzucić palenie i kontrolować swoją wagę. Brakuje jednak zrozumienia skuteczności interwencji zarówno w zakresie palenia, jak i masy ciała w tym samym czasie. W związku z tym proponujemy przetestowanie wpływu na abstynencję i kontrolę wagi dodania opartej na dowodach interwencji kontroli masy ciała jednocześnie lub sekwencyjnie (po) leczeniu zaprzestania palenia za pośrednictwem linii telefonicznych.

To badanie, wzorowane na udanej próbie skuteczności Co-I Dr. Bonnie Springs, jest pierwszą próbą powtórzenia wyników przy użyciu powszechnie dostępnych programów telefonicznych i internetowych. Program rzucania palenia będzie skuteczną i opłacalną linią Quit For Life® obsługiwaną przez Alere Wellbeing. Program zarządzania wagą będzie programem Weight Talk prowadzonym przez Alere Wellbeing, który również okazał się wykonalny, akceptowalny i skuteczny w wywoływaniu pozytywnych zmian w wadze, zachowaniach żywieniowych i aktywności fizycznej. Będziemy wykorzystywać 5 wezwań z programu Weight Talk do treści interwencyjnych dla ramion równoczesnych i sekwencyjnych.

Proponowane randomizowane badanie kontrolne porównuje skuteczność zarówno rzucania palenia, jak i kontroli masy ciała dwóch alternatywnych połączonych interwencji oferowanych przez telefon do rzucania palenia, w porównaniu ze standardowym leczeniem polegającym na zaprzestaniu palenia. Interwencje, które należy porównać, to samo leczenie zaprzestania palenia w porównaniu z leczeniem zaprzestania palenia w połączeniu z leczeniem kontroli masy ciała dodawanym jednocześnie lub sekwencyjnie. Proponujemy rekrutację 2550 palaczy, którzy zadzwonią na linię rzucenia palenia i losowo przydzielą ich do jednej z trzech grup: (a) Opieka standardowa (STD): telefony dotyczące leczenia zaprzestania palenia (5 proaktywnych rozmów z trenerem rzucania palenia, po których następuje 5 rozmów kontrolnych); (b) Jednoczesne: leczenie kontroli masy ciała jednoczesne z leczeniem zaprzestania leczenia (5 proaktywnych rozmów z trenerem ds. rzucania palenia w połączeniu z trenerem ds. 5 proaktywnych rozmów z trenerem rzucającym palenie, po których następuje 5 rozmów z trenerem wagi/ dietetykiem). Wszystkie trzy interwencje obejmują w sumie 10 telefonicznych rozmów doradczych, interaktywną stronę internetową, wysłane pocztą materiały pomocnicze, dostęp do nikotynowej terapii zastępczej (NRT) i nieograniczoną liczbę rozmów inicjowanych przez uczestników.

Znaczenie: Niniejsze badanie jest nowatorskie. Łączenie dwóch programów zmiany zachowań opartych na telefonie/internecie nigdy nie zostało przetestowane. Opłacalna, oparta na populacji strategia mająca na celu połączenie interwencji w zakresie zaprzestania palenia i kontroli wagi może wywrzeć znaczący wpływ. Opcja nowego poradnictwa telefonicznego, która pomaga palaczom rzucić palenie i kontrolować swoją wagę, może zachęcić palaczy do dzwonienia na linie rzucenia palenia, którzy w przeciwnym razie by tego nie zrobili, ponieważ obawiają się przybrania na wadze. Łączone palenie i leczenie nadwagi może również zwiększyć wskaźniki abstynencji w porównaniu z obecnym leczeniem opartym na najlepszych praktykach i zrobić to bez negatywnego wpływu na wagę. Co więcej, jeśli interwencja byłaby skuteczna, mogłaby szybko zostać rozpowszechniona wśród 500 000 palaczy, którzy co roku w Stanach Zjednoczonych używają linii rzucania palenia, z których duża część jest otyła.