A súlyszabályozás hozzáadásának összehasonlító hatékonysága a dohányzásról való leszokásról

A dohányzás és az elhízás a megelőzhető morbiditás és halálozás vezető okai az Egyesült Államokban. A dohányzás abbahagyása súlygyarapodáshoz és elhízással összefüggő társbetegségekhez vezethet. A Quitlines egy természetes populáció alapú laboratórium, ahol innovatív módszereket tesztelnek, amelyek segítenek az embereknek leszokni a dohányzásról és ellenőrizni súlyukat. Mindazonáltal hiányzik a megértés arról, hogy a dohányzás és a testsúly egyidejű beavatkozása milyen hatékonyságú. Ezért azt javasoljuk, hogy teszteljük az absztinenciára és testsúlykontrollra gyakorolt ​​hatását, ha egy bizonyítékokon alapuló testsúlykontroll-beavatkozást adunk egyidejűleg vagy szekvenciálisan (utána) a leszokási kezeléssel telefonon keresztül.

Ez a tanulmány, amely a Co-I Dr. Bonnie Springs sikeres hatékonysági vizsgálatának mintájára készült, az első kísérlet arra, hogy széles körben elérhető telefonos és web-alapú programok segítségével megismételje az eredményeket. A leszokási program az Alere Wellbeing által üzemeltetett hatékony és költséghatékony Quit For Life® program lesz. A súlykontroll program az Alere Wellbeing által működtetett Weight Talk program lesz, amely szintén megvalósíthatónak, elfogadhatónak és hatékonynak bizonyult a testsúly, az étkezési viselkedés és a fizikai aktivitás terén. A Weight Talk programból 5 hívást fogunk használni a beavatkozási tartalomhoz a szimultán és a szekvenciális karokhoz.

A javasolt randomizált, kontrollos vizsgálat összehasonlítja a dohányzásról való leszokás és a testtömeg-szabályozás hatékonyságát a telefonos leszoktatóvonalon keresztül kínált két alternatív kombinált beavatkozás hatékonyságát, összehasonlítva a szokásos, a leszokást célzó kezeléssel. Az összehasonlítandó beavatkozások az egyedüli leszokási kezelés, illetve az egyidejűleg vagy egymást követően hozzáadott súlykontroll kezeléssel kombinált leszokási kezelés. Javasoljuk 2550 dohányzó toborzását, akik felhívják a leszokási vonalat, és véletlenszerűen besorolják őket a három csoport valamelyikébe: (a) Standard Care (STD): leszokási kezelési hívások (5 proaktív hívás leszokási tanácsadóval, majd 5 kontaktus-ellenőrző hívás); (b) Egyidejű: testtömeg-kontroll kezelés a leszokási kezeléssel egyidejűleg (5 proaktív hívás leszoktató edzővel kombinálva súlyedzővel/táplálkozási szakemberrel, majd 5 „kontaktkontroll-hívás”), vagy (c) Sorozatosan: súlykontroll kezelés a kezelés abbahagyása után ( 5 proaktív hívás leszoktató edzővel, majd 5 súlyzós/táplálkozási szakértő hívás). Mindhárom beavatkozás összesen 10 telefonos tanácsadást, interaktív webet, levélben küldött segédanyagokat, hozzáférést a nikotinpótló terápiához (NRT) és a résztvevők által kezdeményezett korlátlan számú hívást tartalmaz.

Jelentősége: Ez a tanulmány újszerű. Soha nem tesztelték két telefon/web alapú viselkedésmódosító program kombinálását. A dohányzásról való leszokás és a súlykontroll kombinált beavatkozásának költséghatékony, populációalapú stratégiája jelentős hatást fejt ki. Az új telefonos tanácsadás lehetősége, amely segít a dohányosoknak leszokni és ellenőrizni súlyukat, arra ösztönözheti azokat a dohányosokat, hogy felhívják a leszokási vonalakat, akik egyébként nem, mert aggódnak a súlygyarapodás miatt. A kombinált dohányzás és súlykezelés növelheti az absztinencia arányát a jelenlegi legjobb gyakorlatokhoz képest, és anélkül, hogy a súly növelné a káros következményeit. Ezen túlmenően, ha hatásos, a beavatkozást gyorsan el lehet terjeszteni az Egyesült Államokban évente leszoktató 500 000 dohányoshoz, akiknek nagy része elhízott.