Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zależności genotypowo-fenotypowe w kardiomiopatii dziecięcej (PCM GENES)

30 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Steve Lipshultz, Wayne State University

Związki genotypowo-fenotypowe w kardiomiopatii dziecięcej

Kardiomiopatia u dzieci jest poważną chorobą, która może zakończyć się śmiercią, kalectwem, przeszczepem serca lub poważnymi zaburzeniami rytmu serca. Lekarze niewiele wiedzą o przyczynach kardiomiopatii, ale chcieliby dowiedzieć się więcej. W rzeczywistości do 50-75% przypadków u dzieci nie ma znanej przyczyny. Z tego powodu celem tego badania jest identyfikacja genów, które powodują kardiomiopatię lub które wpływają na to, jak ludzie z kardiomiopatią radzą sobie w czasie. Odkrycia te mogą poprawić zapobieganie chorobom, nadzór, wczesne zarządzanie i rokowanie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kardiomiopatia dziecięca jest heterogenną chorobą genetyczną o wysokiej zachorowalności i śmiertelności, w której u dzieci często występuje piorunująca choroba prowadząca do śmierci lub przeszczepu. Długoterminowym celem tego projektu jest identyfikacja genetycznych podstaw kardiomiopatii i skorelowanie tych wyników z fenotypami klinicznymi w celu stratyfikacji ryzyka. Odkrycia te mogą poprawić zapobieganie chorobom, nadzór, wczesne zarządzanie i rokowanie.

Szczegółowe cele tego badania to:

  1. Aby zidentyfikować powodujące choroby i związane z chorobą warianty genetyczne leżące u podstaw kardiomiopatii dziecięcej w dokładnie fenotypowanej kohorcie.
  2. Identyfikacja korelacji genotyp-fenotyp, które pozwalają na stratyfikację ryzyka i poprawę zarządzania i terapii.

Sekwencjonowanie eksomu zostanie wykorzystane jako część wielopoziomowej analizy genetycznej w dużej kohorcie do 700 pacjentów z kardiomiopatią dziecięcą z dysfunkcją skurczową (kardiomiopatia rozstrzeniowa) lub rozkurczową (kardiomiopatia przerostowa lub restrykcyjna). Rodzice biologiczni zapisanych uczestników zostaną również poinformowani o uczestnictwie i pobraniu próbki krwi do badań genetycznych. Oprócz rodziców, rodzeństwo uczestników i inni krewni mogą również zostać poproszeni o rejestrację na podstawie rodowodu i historii rodziny.

Badanie to znacznie zwiększy naszą wiedzę na temat kardiomiopatii dziecięcej, określając częstość występowania mutacji w genach, o których wiadomo, że powodują kardiomiopatię, a także identyfikując nowe geny powodujące choroby w populacji pediatrycznej. Genetyczne testy asocjacyjne pozwolą zidentyfikować warianty, które modyfikują chorobę. Nowatorskie zastosowania bioinformatyki i biologii systemowej do interpretacji informacji genetycznych na poziomie eksomu wniosą fundamentalną wiedzę i innowacje techniczne w przekładanie danych genomowych na użyteczność kliniczną. Cele te dostarczą krytycznych danych dotyczących architektury genetycznej, zidentyfikują warianty o dużych skutkach i umożliwią korelacje genotyp-fenotyp niezbędne do postępów w zarządzaniu i terapii.

Badanie będzie składało się z dwóch elementów: 1) zbieranie danych klinicznych poprzez przegląd wykresów i wywiad rodzinny oraz 2) zbieranie próbek biologicznych i badania genetyczne.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

544

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
        • Stollery Children's Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
        • University of Miami, Jackson Memorial Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Children's Hospital at Montefiore
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Children's Hospital of New York, Columbia Presbyterian Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84113
        • Primary Children's Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dziecięce przypadki kardiomiopatii rozstrzeniowej, przerostowej lub restrykcyjnej oraz wybrani krewni będą przyjmowani do 11 ośrodków kardiologii dziecięcej w USA i Kanadzie.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent żyje. (z wyjątkiem próbek pobranych od zmarłych krewnych, którzy wyrazili zgodę na badanie). Pacjenci w stanie po przeszczepie serca kwalifikują się, jeśli dostępne są dane podłużne sprzed przeszczepu.
  • W wieku poniżej 18 lat w momencie rozpoznania pierwotnej lub idiopatycznej kardiomiopatii rozstrzeniowej, przerostowej lub restrykcyjnej.
  • Rozpoznanie kardiomiopatii, które w momencie rozpoznania zostało potwierdzone kryteriami echokardiograficznymi lub rezonansem magnetycznym serca

Kryteria wyłączenia:

Pacjent nie kwalifikuje się do włączenia, jeśli w chwili zgłoszenia się do badania z kardiomiopatią spełniony jest jeden lub więcej z poniższych warunków:

  • Arytmogenna dysplazja prawej komory
  • Choroba nerwowo-mięśniowa (zdefiniowana przez określone warunki)
  • Choroby endokrynologiczne, o których wiadomo, że powodują choroby mięśnia sercowego (w tym dzieci matek z cukrzycą)
  • Historia gorączki reumatycznej
  • Toksyczne ekspozycje, o których wiadomo, że powodują choroby mięśnia sercowego (antracykliny, promieniowanie śródpiersia, przeciążenie żelazem lub ekspozycja na metale ciężkie)
  • Zakażenie wirusem HIV lub urodzenie przez matkę zakażoną wirusem HIV
  • choroba Kawasakiego
  • Choroba immunologiczna
  • Inwazyjne zabiegi kardiochirurgiczne lub poważna operacja w ciągu poprzedniego miesiąca, z wyjątkiem tych związanych konkretnie z kardiomiopatią, w tym urządzenia wspomagającego lewą komorę (LVAD), pozaustrojowego oksygenatora membranowego (ECMO) i umieszczania automatycznego wszczepialnego kardiowertera/defibrylatora (AICD).
  • Mocznica, czynna lub przewlekła
  • Nieprawidłowy rozmiar lub funkcja komór, które można przypisać intensywnemu treningowi fizycznemu lub przewlekłej niedokrwistości
  • Przewlekła arytmia, chyba że istnieją badania dokumentujące kryteria włączenia przed wystąpieniem arytmii (z wyjątkiem pacjenta z przewlekłą arytmią, następnie ablowaną, u którego kardiomiopatia utrzymuje się po dwóch miesiącach, nie należy wykluczać).
  • Złośliwość
  • Nadciśnienie ogólnoustrojowe
  • Choroba miąższu lub naczyń płucnych (np. mukowiscydoza, serce płucne lub nadciśnienie płucne)
  • Niedokrwienna choroba naczyń wieńcowych
  • Związek z lekami, o których wiadomo, że powodują hipertrofię (np. Hormon wzrostu, kortykosteroidy, kokaina)
  • Zespół genetyczny lub aberracja chromosomalna, o której wiadomo, że jest związana z kardiomiopatią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Kardiomiopatia dziecięca
Rozpoznanie pierwotnej lub idiopatycznej kardiomiopatii rozstrzeniowej, przerostowej lub restrykcyjnej. Diagnoza musi być postawiona przed 18 rokiem życia i musi być potwierdzona ustalonymi kryteriami echokardiograficznymi lub MRI serca (cMRI) w momencie rozpoznania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas do śmierci
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas na przeszczep
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata
Czas do znormalizowania wielkości lub funkcji lewej komory w kardiomiopatii rozstrzeniowej
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata
Przegroda: Stosunek grubości ściany tylnej w kardiomiopatii przerostowej
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata
Droga odpływu lewej komory w kardiomiopatii przerostowej
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 czerwca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 czerwca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj