Prospektywne kontrolowane badanie dotyczące czystych pasz w porównaniu z dietą o niskiej zawartości pozostałości po zabiegu chirurgicznym u pacjentów po planowym zabiegu chirurgicznym jelita grubego

Na podstawie aktualnego piśmiennictwa częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych jest bardzo zróżnicowana i może sięgać nawet 40% u pacjentów po operacjach jamy brzusznej. Tak więc tolerancję pacjenta na pooperacyjne żywienie dojelitowe przyjmuje się na poziomie 60%. Jest to próba wyższości: grupa pierwsza to grupa z czystymi paszami, a tolerancja pacjentów w tej grupie wynosi 60%. Grupa druga to grupa diet o niskiej zawartości pozostałości.

Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​częstość występowania pooperacyjnej niedrożności jelit nie zależy od konsystencji podanej diety dojelitowej, a pacjenci, którzy od pierwszej doby po operacji są na diecie niskoresztkowej, nie mają zwiększonego ryzyka nudności i wymiotów pooperacyjnych w porównaniu z pacjentami, którzy są umieszczane na czystych kanałach.

Pierwszorzędowym mierzonym punktem końcowym jest tolerancja pacjenta, o czym świadczy rozwój wymiotów drugiego dnia po operacji.

Kluczowe kryteria włączenia to:

1. są w stanie dobrowolnie wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i podpisali formularz świadomej zgody;
2. Mężczyźni lub kobiety w wieku >18 lat włącznie w momencie badania przesiewowego;
3. Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) klasa I-III;
4. Chirurgia jelita grubego (otwarta i/lub laparoskopowa);
5. Planowana operacja.

Kluczowe kryteria wykluczenia to:

1. Umysłowo niekompetentny lub niezdolny lub niechętny do wyrażenia świadomej zgody lub przestrzegania procedur badania.
2. Dzieci <18 lat.
3. Przedoperacyjna diagnostyka kliniczna niedrożności jelit.
4. Istniejące wcześniej znane zaburzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
5. Istniejące wcześniej zaburzenia jamy ustnej i gardła, takie jak zapalenie jamy ustnej, zmienione odczucia smakowe.
6. Otwarte nacięcia chirurgiczne w górnej części brzucha.
7. Chirurgia jelita grubego z towarzyszącą operacją resekcyjną żołądka lub bliższej części jelita czczego (jelita cienkiego).
8. Pacjentki w ciąży.
9. Pacjenci przykuci do łóżka lub konający.
10. Wcześniejsza historia depresji klinicznej.
11. Znieczulenie zewnątrzoponowe.