Prospektivt kontrolleret forsøg på klare foder versus diæt med lavt restindhold efter operation hos patienter med elektiv kolorektal kirurgi

Baseret på aktuel litteratur varierer forekomsten af ​​postoperativ kvalme og opkastning meget og kan nå op til 40 % hos abdominalkirurgiske patienter. Patienttolerabiliteten over for postoperativ enteral ernæring tages således til 60 %. Dette er et overlegenhedsforsøg: gruppe et er den klare fodergruppe, og patienttolerabiliteten i denne gruppe antages at være 60 %. Gruppe to er diætgruppen med lavt restindhold.

Den primære hypotese er, at forekomsten af ​​postoperativ ileus ikke påvirkes af konsistensen af ​​den enterale diæt, der gives, og patienter, der placeres på diæt med lavt restindhold fra postoperativ dag et, har ikke en øget risiko for postoperativ kvalme og opkastning sammenlignet med patienter, der er placeret på klare foder.

Det primære målte endepunkt er patienttolerabilitet, hvilket fremgår af udvikling af opkastning på postoperativ dag to.

De vigtigste inklusionskriterier er:

1. Frit at kunne give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og have underskrevet formularen til informeret samtykke;
2. Mænd eller kvinder, >18 år inklusive på tidspunktet for undersøgelsesscreeningen;
3. American Society of Anesthesiologists (ASA) Klasse I-III;
4. Kolorektal kirurgi (åben og/eller laparoskopisk);
5. Elektiv kirurgi.

De vigtigste ekskluderingskriterier er:

1. Mentalt inkompetent eller ude af stand til eller uvillig til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesprocedurer.
2. Børn <18 år.
3. Præoperativ klinisk diagnose af tarmobstruktion.
4. Allerede eksisterende kendte øvre gastrointestinale lidelser.
5. Eksisterende orofaryngeale lidelser såsom stomatitis, ændrede smagsfornemmelser.
6. Åbne øvre abdominale kirurgiske snit.
7. Kolorektal kirurgi med samtidig resektionskirurgi i maven eller proksimal jejunum (tyndtarmen).
8. Gravide patienter.
9. Sengebundne eller døende patienter.
10. Eksisterende historie med klinisk depression.
11. Epidural analgesi.