- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01907347
Wartość rokownicza analizy impedancji bioimpedancyjnej (BIA) Kąt fazowy przy przyjęciu na oddział intensywnej terapii (OIOM) Pacjenci (PAP)
PROJEKT KĄTA FAZY
Pacjenci w stanie krytycznym charakteryzują się utratą beztłuszczowej masy ciała (FFM) do 440 g/dobę, co wiąże się ze zwiększoną chorobowością i przedłużoną rekonwalescencją. W kilku stanach klinicznych FFM lub kąt fazowy (PhA) wywodzący się z BIA były związane z wynikami klinicznymi. Brakuje jednak solidnych danych potwierdzających ten związek u pacjentów na OIT. Tylko jedno retrospektywne badanie 51 pacjentów OIOM z ostrą niewydolnością oddechową korelowało utratę aktywnej masy komórkowej ze śmiertelnością. W badaniu pilotażowym przeprowadzonym na 55 pacjentach OIOM badacze zaobserwowali, że BIA PhA przy pięciu kHz było istotnie związane z SOFA (r=0,38, P=0,03). Związek między PhA a śmiertelnością pozostaje do ustalenia u pacjentów OIOM.
Klasyczne oceny ciężkości zatwierdzone przez OIOM (np. Ostra fizjologia i ocena stanu zdrowia przewlekłego (APACHE), sekwencyjna ocena niewydolności narządów (SOFA), uproszczona ocena fizjologii ostrej (SAPS)) oraz najnowsze oceny żywieniowe zostały opracowane w celu przewidywania wyników klinicznych pacjentów OIOM. Większość z tych wyników jest czasochłonna i ma pewien stopień mocy dyskryminacyjnej (tj. APACHE II i SAPS II nie są zwalidowane u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych).
PhA odzwierciedla status wewnątrzkomórkowy: zmieniona dystrybucja wody wewnątrzkomórkowej (ICW) do wody pozakomórkowej (ECW) jest sugerowana przez niskie PhA. Pomiar PhA nie wymaga parametrów anamnestycznych, masy ciała i badań laboratoryjnych. Można go łatwo, dokładnie i wielokrotnie mierzyć przy łóżku. PhA skorelowano z rokowaniem choroby u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV, hemodializami, dializami otrzewnowymi, przewlekłą niewydolnością nerek i marskością wątroby. Badania te sugerują, że PhA może być przydatna w określaniu zwiększonego ryzyka zachorowalności na OIT.
Obrazy tomografii komputerowej (CT) skierowane na trzeci kręg lędźwiowy (L3) mogą dokładnie mierzyć FFM13 i przewidywać przeżycie u pacjentów z rakiem. Ocena składu ciała za pomocą tomografii komputerowej ma duże znaczenie praktyczne ze względu na jej rutynowe zastosowanie na OIT we wstępnej diagnostyce lub obserwacji. Przydatność pomiaru FFM za pomocą CT ukierunkowanej na L3 nigdy nie była oceniana u pacjentów OIOM.
Dlatego badacze zamierzają przeprowadzić międzynarodowe, wieloośrodkowe, prospektywne badanie obserwacyjne u pacjentów OIOM, aby ocenić wartość rokowniczą BIA PhA przy przyjęciu oraz porównać skuteczność BIA i CT ukierunkowanej na L3 dla pomiaru FFM.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1070
- Erasme University Hospital
-
-
-
-
-
Pelotas, Brazylia
- Universidade Federal de Pelotas
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, Zagreb
- Univ. Hospital Center Zagreb
-
-
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63009
- Clermont-Ferrand University Hospital
-
Rouen, Francja, 76031
- Rouen University Hospital
-
-
-
-
-
Palma de Mallorca, Hiszpania, 07010
- Clinica USP Palmaplanas
-
-
-
-
-
Petah Tikva, Izrael, 49100
- Rabin Medical Center
-
-
-
-
-
Vilnius, Litwa, 08661
- Vilnius University Hospital
-
-
-
-
-
Skawina, Polska, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Geneva 14, Szwajcaria, 1211
- Geneva University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- równe lub więcej niż 18 lat
- przewidywany czas pobytu na OIOM powyżej 48 godzin
- brak ponownego przyjęcia w ciągu 48 godzin po wypisie z OIOM
- żadnych wszczepionych urządzeń kardiologicznych
- brak ciąży i laktacji
- podlega systemowi ubezpieczenia zdrowotnego
- świadomej zgody pacjenta lub jego najbliższego krewnego.
Kryteria wyłączenia:
- wiek poniżej 18 lat
- przewidywany czas pobytu na OIT <48 godzin
- ponowne przyjęcie do szpitala w ciągu 48 godzin po wypisie z OIOM
- Implantowane urządzenia kardiologiczne
- ciąża lub laktacja
- niezwiązanych z systemem ubezpieczenia zdrowotnego
- brak świadomej zgody pacjenta lub jego najbliższych krewnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci OIOM
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 28 dni po przyjęciu na oddział intensywnej terapii
|
Określenie wpływu kąta fazowego przy przyjęciu na OIT oraz zmian kąta fazowego podczas pobytu na OIT na śmiertelność 28-dniową
|
28 dni po przyjęciu na oddział intensywnej terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba zakażeń szpitalnych
Ramy czasowe: 28 dzień po przyjęciu na oddział intensywnej terapii
|
Określenie wpływu kąta fazowego przy przyjęciu na OIT oraz zmian kąta fazowego podczas pobytu na OIT na liczbę zakażeń szpitalnych 28 doby po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.
|
28 dzień po przyjęciu na oddział intensywnej terapii
|
|
długość wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: od dnia 1 do dnia 28 po przyjęciu na OIOM
|
Określenie wpływu kąta fazowego i zmian kąta fazowego podczas pobytu na OIT w momencie przyjęcia na OIT na długość wentylacji mechanicznej.
|
od dnia 1 do dnia 28 po przyjęciu na OIOM
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: dnia 1 do wypisu z OIOM lub zgonu
|
Określenie wpływu kąta fazowego przy przyjęciu na OIT oraz zmian kąta fazowego podczas pobytu na OIT na długość pobytu na OIT.
|
dnia 1 do wypisu z OIOM lub zgonu
|
|
długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 1 dzień do wypisu ze szpitala
|
Określenie wpływu kąta fazowego przy przyjęciu na OIT oraz zmian kąta fazowego podczas pobytu na OIT na długość pobytu w szpitalu.
|
1 dzień do wypisu ze szpitala
|
|
pomiar masy beztłuszczowej za pomocą analizy bioimpedancji i tomografii komputerowej ukierunkowanej na trzeci kręg lędźwiowy
Ramy czasowe: od dnia 1 do dnia 28
|
Porównanie analizy bioimpedancji i wyników tomografii komputerowej (CT) ukierunkowanej na trzeci kręg lędźwiowy do pomiaru masy beztłuszczowej w podgrupie pacjentów, u których wykonywano rutynową tomografię komputerową jamy brzusznej.
|
od dnia 1 do dnia 28
|
|
Oceny ciężkości OIOM, APACHE II i SAPS II
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 48 godzin pobytu na OIT
|
Określić zależność między śmiertelnością kąta fazowego przewidywaną na podstawie ocen ciężkości OIOM, APACHE II i SAPS II
|
w ciągu pierwszych 48 godzin pobytu na OIT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEREH-13-022
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteJeszcze nie rekrutacjaPooperacyjne ostre uszkodzenie nerek | Zachorowalność pooperacyjna | Majaczenie - pooperacyjne | Pozabiegowe Zaburzenia Funkcji Poznawczych (POCD) | Intensity Care Unit Length of Stay