Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ Xenin-25 na wydzielanie insuliny i opróżnianie żołądka u ludzi z całkowitą wagotomią tułowiową i bez niej

25 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
Zależny od glukozy polipeptyd insulinotropowy (GIP) i ksenina-25 to hormony peptydowe produkowane/uwalniane z jelit i pomagają regulować poziom cukru we krwi po jedzeniu. Wcześniej przeprowadziliśmy badania na ludziach, w których mierzono wpływ kseniny-25 i GIP (pojedynczo i razem) na poziom cukru we krwi. Jedno badanie przeprowadzono z dożylnym wlewem glukozy, ale bez spożywania posiłku. W tym badaniu ksenina-25 zwiększyła wpływ GIP na wydzielanie insuliny, ale tylko u ludzi bez cukrzycy typu 2 (T2DM). Drugie badanie przeprowadzono w połączeniu ze spożyciem posiłku. W tym badaniu ksenina-25 obniżała poziom glukozy we krwi, opóźniając opróżnianie żołądka, a efekt ten był podobny u ludzi z cukrzycą typu 2 i bez niej. Różnorodne badania, które przeprowadziliśmy, sugerują, że ksenina-25 działa poprzez aktywację nerwów. Specyficzny nerw zwany nerwem błędnym odgrywa ważną rolę w regulacji wydzielania insuliny. To badanie określi, czy nerw błędny (który został przerwany w przypadku wagotomii) jest potrzebny do wpływu kseniny-25 na wydzielanie insuliny i/lub opróżnianie żołądka.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zbadane zostaną dwie grupy pacjentów, obie bez T2DM. Jedna grupa będzie składała się z osób, które wcześniej przeszły całkowitą wagotomię tułowia w ramach leczenia chirurgicznego niezwiązanego z tym projektem badawczym. Drugą grupą będą osoby, które nie miały wagotomii tułowiowej.

Początkowo każdy potencjalny uczestnik zostanie poddany doustnemu testowi obciążenia glukozą podczas wizyty przesiewowej, aby upewnić się, że nie ma cukrzycy typu 2. Będą mieli również pozorowany test karmienia, aby sprawdzić kompletność (lub brak) wagotomii. Jak opisano poniżej, każdy pacjent otrzyma następnie 4 stopniowe infuzje glukozy (GGI) i 2 testy tolerancji posiłku (MTT) – każdy przy innej okazji, po nocnym poście.

Dla każdego GGI, pacjentowi zostanie podany dożylny wlew glukozy, tak że poziom glukozy we krwi powoli wzrośnie w ciągu 4 godzin. Przy innych okazjach uczestnik otrzyma również przygotowany ciągły wlew samego GIP, samej kseniny-25, GIP plus kseniny-25 lub placebo (stała dawka 4 pmole x kg-1 x min-1). Próbki krwi będą pobierane przed iw trakcie GGI w celu pomiaru poziomu glukozy, insuliny, peptydu C, glukagonu, polipeptydu trzustkowego, GIP i kseniny-25. Obliczone zostaną również wskaźniki wydzielania insuliny. Porównując wyniki dla obu grup, dowiemy się, czy nerw błędny pośredniczy w wpływie GIP, kseniny-25 lub kombinacji GIP i kseniny-25 na wydzielanie insuliny u ludzi, a zatem czy ten obwód sygnałowy jest zaburzony u ludzi z T2DM.

W przypadku MTT uczestnik spożywa płynny posiłek (Boost Plus) plus acetaminofen (Tylenol). Przy innych okazjach, w tym samym czasie, w którym spożywany jest posiłek, rozpoczyna się ciągły wlew samego nośnika lub samej kseniny-25 (stała dawka 12 pmoli x kg-1 x min-1). Próbki krwi zostaną pobrane przed i podczas MTT w celu pomiaru poziomu acetaminofenu, glukozy, insuliny, peptydu C, glukagonu, GIP i kseniny-25. Obliczone zostaną również wskaźniki wydzielania insuliny. Szybkość pojawiania się acetaminofenu we krwi jest pośrednią miarą szybkości opróżniania żołądka. Porównując wyniki dla obu grup, dowiemy się, czy nerw błędny pośredniczy w wpływie kseniny-25 na opróżnianie żołądka u ludzi.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18-70 lat. Nie będą badane osoby niepełnoletnie.
  • Osoby muszą być w stanie wyrazić zgodę na własny udział (brak upośledzenia umysłowego wpływającego na funkcje poznawcze lub gotowość do przestrzegania instrukcji dotyczących nauki).
  • Zdrowi ochotnicy bez klinicznych objawów cukrzycy typu 2
  • Zdrowi ochotnicy, którzy przeszli całkowitą wagotomię tułowiową
  • Zdrowi ochotnicy, którzy nie przeszli całkowitej wagotomii tułowia
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą obecnie przyjmować/stosować metodę kontroli urodzeń, która jest akceptowana przez badaczy. Na początku każdej wizyty zostanie wykonany test ciążowy. Każda kobieta z pozytywnym wynikiem testu ciążowego zostanie usunięta z badania.
  • Gotowość do odbycia wszystkich wymaganych wizyt

Kryteria wyłączenia:

  • <18 lat lub >70 lat
  • Brak zdolności poznawczych do podpisania zgody i/lub samodzielnego postępowania zgodnie z instrukcjami
  • Kobiety, które nie chcą stosować akceptowalnej metody antykoncepcji w trakcie badania lub które obecnie karmią piersią.
  • Wolontariusze z cukrzycą typu 2
  • Ochotnicy z historią ostrego zapalenia trzustki
  • Ochotnik z historią przewlekłego zapalenia trzustki i/lub czynnikami ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki, w tym hipertriglicerydemią (trójglicerydy >400 mg/ml), hiperkalcemią (stężenie wapnia we krwi >11.md/dl) i/lub obecnością kamieni żółciowych.
  • Ochotnicy z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi w wywiadzie, szczególnie związanymi z motoryką/opróżnianiem żołądka, takimi jak pomostowanie żołądka, udokumentowany niedowład żołądka u ochotników z cukrzycą.
  • Wolontariusze z historią raka. Wyjątek: rak skóry.
  • Znane serce, nerka. choroba wątroby lub trzustki wymagająca leczenia.
  • Pacjenci nie chcą pozwolić na użycie własnej krwi lub ludzkiej albuminy do przygotowania peptydów.
  • Niechęć do dostosowania poziomu glukozy we krwi (jeśli to konieczne) za pomocą insuliny dożylnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Wagotomia tułowia
Zdrowi uczestnicy bez cukrzycy, którzy przeszli całkowitą wagotomię tułowia

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny soli fizjologicznej zawierający 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z samą albuminą

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny GIP w roztworze soli zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z GIPem

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny kseniny-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z Xeninem

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny GIP plus ksenina-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z GIP plus Xenin

W 0 minutach zostanie spożyty płynny posiłek mieszany (Boost Plus) plus acetaminofen.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny soli fizjologicznej zawierający 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 300 minut.

Badanie kończy się po 300 minutach.

Inne nazwy:
  • MTT z samą albuminą

W 0 minutach zostanie spożyty płynny posiłek mieszany (Boost Plus) plus acetaminofen.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny kseniny-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 300 minut.

Badanie kończy się po 300 minutach.

Inne nazwy:
  • MTT z xeniną
EKSPERYMENTALNY: Bez wagotomii
Zdrowi uczestnicy bez cukrzycy, którzy nie przeszli całkowitej wagotomii tułowia

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny soli fizjologicznej zawierający 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z samą albuminą

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny GIP w roztworze soli zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z GIPem

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny kseniny-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z Xeninem

Począwszy od 0 minut, szybkość infuzji glukozy zostanie zwiększona do 1, 2, 3, 4, 6 i 8 mg/kg/min co 40 minut.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny GIP plus ksenina-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 240 minut.

Badanie kończy się po 240 minutach.

Inne nazwy:
  • GGI z GIP plus Xenin

W 0 minutach zostanie spożyty płynny posiłek mieszany (Boost Plus) plus acetaminofen.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny soli fizjologicznej zawierający 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 300 minut.

Badanie kończy się po 300 minutach.

Inne nazwy:
  • MTT z samą albuminą

W 0 minutach zostanie spożyty płynny posiłek mieszany (Boost Plus) plus acetaminofen.

Począwszy od 0 minut, ciągły wlew dożylny kseniny-25 w soli fizjologicznej zawierającej 1% ludzkiej albuminy będzie kontynuowany przez 300 minut.

Badanie kończy się po 300 minutach.

Inne nazwy:
  • MTT z xeniną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wskaźniki wydzielania insuliny będą mierzone podczas GGI i MTT
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Poziomy acetaminofenu w osoczu będą mierzone podczas MTT
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata

Inne miary wyników

Miara wyniku
Ramy czasowe
Poziomy glukozy w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy glukagonu w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy insuliny w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy peptydu C w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy polipeptydów trzustkowych w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy GIP w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Poziomy kseniny-25 w osoczu będą mierzone podczas GGI i MTT.
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 lipca 2018

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 lipca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 września 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 września 2013

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

27 września 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

26 kwietnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 08-0861 D

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj