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Xenin-25가 미주신경절단술을 받은 사람과 하지 않은 사람의 인슐린 분비와 위 배출에 미치는 영향

2018년 4월 25일 업데이트: Washington University School of Medicine
포도당 의존성 인슐린 분비 촉진성 폴리펩타이드(GIP) 및 제닌-25는 장에서 생성/방출되는 펩타이드 호르몬이며 식사 후 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 됩니다. 우리는 이전에 혈당 수준에 대한 xenin-25 및 GIP(단독 및 함께)의 영향을 측정한 인간에 대한 연구를 수행했습니다. 한 연구는 포도당을 정맥 내로 주입했지만 식사는 하지 않고 수행되었습니다. 이 연구에서 제닌-25는 인슐린 분비에 대한 GIP의 효과를 증가시켰지만 제2형 진성 당뇨병(T2DM)이 없는 인간에서만 가능했습니다. 두 번째 연구는 식사 섭취와 관련하여 수행되었습니다. 이 연구에서 xenin-25는 위 배출을 지연시켜 혈당 수치를 감소시켰고 이 효과는 T2DM이 있는 사람과 없는 사람에서 유사했습니다. 우리가 수행한 다양한 연구는 xenin-25가 신경을 활성화함으로써 작용한다는 것을 시사합니다. 미주 신경이라는 특정 신경은 인슐린 분비를 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 이 연구는 xenin-25가 인슐린 분비 및/또는 위 배출에 미치는 영향에 대해 미주 신경(미주신경 절제술을 받은 경우 중단됨)이 필요한지 여부를 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

T2DM이 없는 대상의 두 그룹이 연구될 것입니다. 한 그룹은 이전에 이 연구 프로젝트와 관련 없는 외과적 치료의 일부로 미주신경절단술을 받은 사람들로 구성됩니다. 다른 그룹은 미주신경 절단술을 받지 않은 피험자입니다.

처음에 각 잠재적 참가자는 제2형 당뇨병이 없는지 확인하기 위해 스크리닝 방문 시 경구 포도당 내성 검사를 받게 됩니다. 그들은 또한 미주 절제술의 완전성(또는 부재)을 확인하기 위해 가짜 수유 테스트를 받게 됩니다. 아래에 설명된 대로 각 피험자는 하룻밤 금식 후 별도의 경우에 각각 4단계 포도당 주입(GGI) 및 2가지 식사 내성 검사(MTT)를 받게 됩니다.

각각의 GGI에 대해, 피험자는 혈당 수준이 4시간에 걸쳐 천천히 증가하도록 포도당을 정맥 주사할 것입니다. 별도의 경우에 참가자는 GIP 단독, xenin-25 단독, GIP + xenin-25 또는 위약(4 pmoles x kg-1 x min-1의 일정 용량)의 프라이밍 연속 주입을 받습니다. 혈액 샘플은 포도당, 인슐린, C-펩티드, 글루카곤, 췌장 폴리펩티드, GIP 및 제닌-25 수준의 측정을 위해 GGI 전과 도중에 수집됩니다. 인슐린 분비율도 계산됩니다. 두 그룹의 결과를 비교함으로써 우리는 미주 신경이 인간의 인슐린 분비에 대한 GIP, 제닌-25 또는 GIP와 제닌-25의 조합의 효과를 중재하는지, 따라서 이 신호 회로가 인간에서 손상되는지를 알 수 있습니다. T2DM으로.

MTT의 경우 참가자는 액상 식사(부스트 플러스)와 아세트아미노펜(타이레놀)을 섭취합니다. 별도의 경우에 비히클 단독 또는 크세닌-25 단독(12 pmoles x kg-1 x min-1의 일정 투여량)의 프라이밍 연속 주입이 식사 섭취와 동시에 시작됩니다. 혈액 샘플은 아세트아미노펜, 포도당, 인슐린, C-펩티드, 글루카곤, GIP 및 크세닌-25 수준의 측정을 위해 MTT 전과 도중에 수집됩니다. 인슐린 분비율도 계산됩니다. 혈중 아세트아미노펜 출현율은 위배출율의 간접적인 척도입니다. 두 그룹의 결과를 비교함으로써 우리는 미주 신경이 인간의 위 배출에 대한 xenin-25의 효과를 중재하는지 여부를 알아볼 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-70세. 미성년자는 공부하지 않습니다.
  • 개인은 자신의 참여에 동의할 수 있어야 합니다(인지 또는 연구 지침을 따르려는 의지에 영향을 미치는 정신 장애 없음).
  • 제2형 당뇨병의 임상적 증거가 없는 건강한 지원자
  • 완전한 미주신경 절단술을 받은 건강한 지원자
  • 미주신경절단술을 받지 않은 건강한 지원자
  • 가임 여성은 현재 조사관이 수용할 수 있는 피임 방법을 복용/사용하고 있어야 합니다. 매 방문 시작 시 임신 테스트를 실시합니다. 양성 임신 테스트를 받은 모든 여성은 연구에서 제외됩니다.
  • 필요한 모든 방문을 완료하려는 의지

제외 기준:

  • 18세 미만 또는 70세 초과
  • 동의서에 서명 및/또는 스스로 연구 지침을 따르는 인지 능력이 부족합니다.
  • 연구 과정 동안 허용되는 피임 방법을 사용하기를 꺼리거나 현재 모유 수유 중인 여성.
  • 제2형 당뇨병이 있는 자원봉사자
  • 급성 췌장염 병력이 있는 자원봉사자
  • 만성 췌장염 병력 및/또는 고중성지방혈증(트리글리세라이드 >400mg/ml) 고칼슘혈증(혈중 칼슘 수치 >11.md/dl) 및/또는 담석의 존재를 포함한 만성 췌장염의 위험 요인이 있는 지원자.
  • 특히 위 우회술과 같은 위 운동성/배출과 관련된 위장 장애 병력이 있는 지원자는 당뇨병 지원자에서 위 마비를 기록했습니다.
  • 암 병력이 있는 자원봉사자. 예외: 피부암.
  • 알려진 심장, 신장. 약물이 필요한 간 또는 췌장 질환.
  • 펩티드 준비에 자신의 혈액이나 인간 알부민을 사용하는 것을 꺼려하는 피험자.
  • IV 인슐린으로 혈당 수치 조정(필요한 경우)을 허용하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 몸통 미주신경절단술
완전한 미주신경 절단술을 받은 당뇨병이 없는 건강한 참가자

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수의 프라이밍 연속 정맥 주입이 240분 동안 계속됩니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 알부민 단독 함유 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여, 1% 인간 알부민을 함유하는 식염수에 GIP의 프라이밍 연속 정맥내 주입이 240분 동안 계속될 것입니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • GIP가 있는 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 크세닌-25의 프라이밍 연속 정맥 주입이 240분 동안 계속됩니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 제닌과 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분부터 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 GIP + 제닌-25를 프라이밍 연속 정맥주사로 240분 동안 계속 주입합니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • GIP와 Xenin이 포함된 GGI

0분에 액체 혼합 식사(부스트 플러스)와 아세트아미노펜을 섭취합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수의 프라이밍 연속 정맥 주입이 300분 동안 계속됩니다.

공부는 300분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 알부민 단독 MTT

0분에 액체 혼합 식사(부스트 플러스)와 아세트아미노펜을 섭취합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 크세닌-25의 프라이밍 연속 정맥 주입이 300분 동안 계속됩니다.

공부는 300분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 크세닌 함유 MTT
실험적: 미주신경절단술 없음
완전한 미주신경절단술을 받지 않은 당뇨병이 없는 건강한 참가자

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수의 프라이밍 연속 정맥 주입이 240분 동안 계속됩니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 알부민 단독 함유 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여, 1% 인간 알부민을 함유하는 식염수에 GIP의 프라이밍 연속 정맥내 주입이 240분 동안 계속될 것입니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • GIP가 있는 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 크세닌-25의 프라이밍 연속 정맥 주입이 240분 동안 계속됩니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 제닌과 GGI

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다.

0분부터 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 GIP + 제닌-25를 프라이밍 연속 정맥주사로 240분 동안 계속 주입합니다.

공부는 240분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • GIP와 Xenin이 포함된 GGI

0분에 액체 혼합 식사(부스트 플러스)와 아세트아미노펜을 섭취합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수의 프라이밍 연속 정맥 주입이 300분 동안 계속됩니다.

공부는 300분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 알부민 단독 MTT

0분에 액체 혼합 식사(부스트 플러스)와 아세트아미노펜을 섭취합니다.

0분에 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수에 크세닌-25의 프라이밍 연속 정맥 주입이 300분 동안 계속됩니다.

공부는 300분에 끝납니다.

다른 이름들:
  • 크세닌 함유 MTT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
인슐린 분비율은 GGI 및 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
혈장 아세트아미노펜 수치는 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년

기타 결과 측정

결과 측정
기간
혈장 포도당 수치는 GGI 및 MTT 중에 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 글루카곤 수치는 GGI 및 MTT 중에 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 인슐린 수치는 GGI 및 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 C-펩티드 수치는 GGI 및 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 췌장 폴리펩타이드 수치는 GGI 및 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 GIP 수준은 GGI 및 MTT 중에 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년
혈장 제닌-25 수준은 GGI 및 MTT 동안 측정됩니다.
기간: 3 년
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 23일

처음 게시됨 (추정)

2013년 9월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 25일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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