Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Xenin-25 hatása az inzulin szekrécióra és a gyomor kiürülésére emberekben teljes trunkalis vagotomiával és anélkül

2018. április 25. frissítette: Washington University School of Medicine
A glükózfüggő inzulinotróp polipeptid (GIP) és a xenin-25 olyan peptid hormonok, amelyek a belekben termelődnek/felszabadulnak, és segítenek szabályozni a vércukorszintet étkezés után. Korábban embereken végeztünk olyan vizsgálatokat, amelyek a xenin-25 és a GIP (egyedül és együtt) vércukorszintre gyakorolt ​​hatását mérték. Egy vizsgálatot intravénás glükóz infúzióval végeztek, de étkezés nélkül. Ebben a vizsgálatban a xenin-25 fokozta a GIP hatását az inzulinszekrécióra, de csak a 2-es típusú diabetes mellitusban (T2DM) nem szenvedő embereknél. Egy másik vizsgálatot az étkezés lenyelésével összefüggésben végeztek. Ebben a vizsgálatban a xenin-25 csökkentette a vércukorszintet azáltal, hogy késleltette a gyomor kiürülését, és ez a hatás hasonló volt a T2DM-ben szenvedő és anélküli emberekben. Számos általunk végzett tanulmány arra utal, hogy a xenin-25 az idegek aktiválásával működik. A vagus idegnek nevezett specifikus ideg fontos szerepet játszik az inzulinszekréció szabályozásában. Ez a vizsgálat azt fogja meghatározni, hogy szükség van-e a vagus idegre (amely megszakadt, ha vagotómiát hajtottak végre) a xenin-25 inzulinszekrécióra és/vagy gyomorürülésre gyakorolt ​​hatásához.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az alanyok két csoportját tanulmányozzák, mindkettő T2DM nélkül. Az egyik csoport olyan emberekből áll, akik korábban teljes truncalis vagotomiát kaptak egy, a kutatási projekthez nem kapcsolódó sebészeti kezelés részeként. A másik csoportba azok az alanyok tartoznak, akiknek nem volt truncalis vagotomiája.

Kezdetben minden potenciális résztvevőnek orális glükóz tolerancia tesztet adnak be a szűrővizsgálat során, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs 2-es típusú cukorbetegsége. Áltáplálási tesztet is végeznek majd a vagotómia teljességének (vagy hiányának) ellenőrzésére. Az alábbiakban ismertetettek szerint ezután minden alany 4 fokozatos glükóz infúziót (GGI) és 2 étkezési tolerancia tesztet (MTT) kap – mindegyiket külön alkalommal egy éjszakai böjt után.

Minden egyes GGI esetében az alanynak intravénás glükózinfúziót adnak úgy, hogy a vércukorszint 4 óra alatt lassan emelkedjen. Különálló alkalmakkor a résztvevő GIP önmagában, xenin-25 önmagában, GIP plusz xenin-25 vagy placebó (állandó dózis 4 pmol x kg-1 x perc-1) is részesül. A GGI előtt és alatt vérmintákat vesznek a glükóz, inzulin, C-peptid, glukagon, hasnyálmirigy-polipeptid, GIP és xenin-25 szintjének mérésére. Az inzulin szekréciós sebességét is kiszámítják. A két csoport eredményeinek összehasonlításával megtudhatjuk, hogy a vagus ideg közvetíti-e a GIP, a xenin-25 vagy a GIP és a xenin-25 kombinációjának hatásait az emberek inzulinszekréciójára, és így, hogy ez a jelátviteli áramkör károsodott-e emberben. T2DM-mel.

Az MTT-k esetében a résztvevő folyékony ételt (Boost Plus) és acetaminofent (Tylenol) fogyaszt. Különálló alkalmakkor az étkezés elfogyasztásával egyidejűleg indítják el a vivőanyag önmagában vagy a xenin-25-tel önmagában (állandó dózis: 12 pmol x kg-1 x perc-1) folyamatos folyamatos infúziót. Az MTT előtt és alatt vérmintákat vesznek az acetaminofen, glükóz, inzulin, C-peptid, glukagon, GIP és xenin-25 szintjének mérésére. Az inzulin szekréciós sebességét is kiszámítják. Az acetaminofen vérben való megjelenésének sebessége a gyomorürülés sebességének közvetett mértéke. A két csoport eredményeinek összehasonlításával megtudhatjuk, hogy a vagus ideg közvetíti-e a xenin-25 hatásait az emberek gyomorürülésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-70 éves korig. Kiskorúakat nem tanulnak.
  • Az egyéneknek képesnek kell lenniük arra, hogy hozzájáruljanak saját részvételükhöz (nincs a megismerést befolyásoló mentális károsodás vagy hajlandóság a tanulmányi utasítások követésére).
  • Egészséges önkéntesek, akiknek nincs klinikai bizonyítéka a 2-es típusú cukorbetegségre
  • Egészséges önkéntesek, akik teljes trunkalis vagotomián estek át
  • Egészséges önkéntesek, akiknél nem esett át teljes truncalis vagotomia
  • A fogamzóképes nőknek jelenleg olyan fogamzásgátlási módszert kell szedniük/használniuk, amely elfogadható a vizsgálók számára. Minden vizit elején terhességi tesztet kell végezni. Minden pozitív terhességi tesztet mutató nőt eltávolítanak a vizsgálatból.
  • Hajlandóság az összes szükséges látogatás elvégzésére

Kizárási kritériumok:

  • 18 év alatti vagy 70 év feletti
  • Hiányzik a kognitív képessége ahhoz, hogy aláírja a beleegyezést és/vagy kövesse a tanulmányi utasításokat
  • Azok a nők, akik nem hajlandók betartani az elfogadható fogamzásgátlási módszert a vizsgálat ideje alatt, vagy akik jelenleg szoptatnak.
  • 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő önkéntesek
  • Önkéntesek, akiknek a kórtörténetében akut hasnyálmirigy-gyulladás szerepel
  • Önkéntes, akinek kórtörténetében krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és/vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kockázati tényezői szerepelnek, beleértve a hipertrigliceridémiát (trigliceridek >400 mg/ml), a hiperkalcémiát (a vér kalciumszintje >11,md/dl) és/vagy az epekő jelenlétét.
  • Önkéntesek, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri rendellenességek fordultak elő, különösen a gyomor motilitásával/ürülésével kapcsolatban, mint például a gyomor bypass, dokumentált gastroparesis cukorbeteg önkénteseknél.
  • Önkéntesek, akiknek a kórtörténete rákos. Kivétel: bőrrák.
  • Ismert szív, vese. gyógyszeres kezelést igénylő máj- vagy hasnyálmirigy-betegség.
  • Olyan alanyok, akik nem hajlandók megengedni saját vérük vagy a humán albumin felhasználását a peptidek előállításában.
  • Nem hajlandó engedélyezni a vércukorszint beállítását (ha szükséges) IV inzulinnal.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: CROSSOVER
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Truncal vagotomia
Egészséges résztvevők cukorbetegség nélkül, akik teljes trunkalis vagotomián estek át

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

0 perctől kezdődően az 1% humán albumint tartalmazó sóoldat alapozott-folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI egyedül albuminnal

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

0 perctől kezdődően 240 percig folytatódik a GIP 1% humán albumint tartalmazó sóoldattal készült, folyamatos intravénás infúziója.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI és GIP

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

A 0 perctől kezdődően a xenin-25 1% humán albumint tartalmazó sóoldattal készült, folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI Xeninnel

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

A 0 perctől kezdődően a GIP plusz xenin-25 1% humán albumint tartalmazó sóoldatban beindított, folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI GIP plusz Xeninnel

0 perckor folyékony vegyes ételt (Boost Plus) és acetaminofént fogyasztanak el.

0 perctől kezdődően az 1% humán albumint tartalmazó sóoldat alapozott-folyamatos intravénás infúziója 300 percig folytatódik.

A vizsgálat 300 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • MTT egyedül albuminnal

0 perckor folyékony vegyes ételt (Boost Plus) és acetaminofént fogyasztanak el.

0 perctől kezdődően a xenin-25 1% humán albumint tartalmazó fiziológiás sóoldatban történő alapozott-folyamatos intravénás infúziója 300 percig folytatódik.

A vizsgálat 300 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • MTT xeninnel
KÍSÉRLETI: Nincs vagotómia
Egészséges, cukorbetegség nélküli résztvevők, akiknél nem esett át teljes trunkalis vagotomia

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

0 perctől kezdődően az 1% humán albumint tartalmazó sóoldat alapozott-folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI egyedül albuminnal

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

0 perctől kezdődően 240 percig folytatódik a GIP 1% humán albumint tartalmazó sóoldattal készült, folyamatos intravénás infúziója.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI és GIP

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

A 0 perctől kezdődően a xenin-25 1% humán albumint tartalmazó sóoldattal készült, folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI Xeninnel

0 perctől kezdődően a glükóz infúzió sebessége 40 percenként 1, 2, 3, 4, 6 és 8 mg/kg/percre emelkedik.

A 0 perctől kezdődően a GIP plusz xenin-25 1% humán albumint tartalmazó sóoldatban beindított, folyamatos intravénás infúziója 240 percig folytatódik.

A vizsgálat 240 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • GGI GIP plusz Xeninnel

0 perckor folyékony vegyes ételt (Boost Plus) és acetaminofént fogyasztanak el.

0 perctől kezdődően az 1% humán albumint tartalmazó sóoldat alapozott-folyamatos intravénás infúziója 300 percig folytatódik.

A vizsgálat 300 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • MTT egyedül albuminnal

0 perckor folyékony vegyes ételt (Boost Plus) és acetaminofént fogyasztanak el.

0 perctől kezdődően a xenin-25 1% humán albumint tartalmazó fiziológiás sóoldatban történő alapozott-folyamatos intravénás infúziója 300 percig folytatódik.

A vizsgálat 300 percnél fejeződik be.

Más nevek:
  • MTT xeninnel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az inzulin szekréciós sebességet a GGI és az MTT során mérik
Időkeret: 3 év
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A plazma acetaminofen szintjét az MTT során mérik
Időkeret: 3 év
3 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A plazma glükózszintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma glukagonszintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma inzulinszintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma C-peptid szintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma hasnyálmirigy-polipeptid szintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma GIP-szintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év
A plazma xenin-25 szintjét a GGI-k és az MTT-k során mérik.
Időkeret: 3 év
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2018. július 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2018. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. szeptember 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. szeptember 23.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. szeptember 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. április 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 25.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 08-0861 D

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel