- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01956786
Skuteczność tabletek amlodypiny z kwasem foliowym na obniżenie ciśnienia krwi i homocysteiny w osoczu
Skuteczność tabletek zawierających amlodypinę z kwasem foliowym w obniżaniu ciśnienia krwi i obniżaniu stężenia homocysteiny w osoczu u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, hiperhomocysteinemią i nietolerancją inhibitora enzymów konwertujących angiotensynę
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Szacuje się, że tradycyjne czynniki ryzyka odpowiadają tylko za część ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Uważa się, że nietradycyjne czynniki ryzyka, takie jak zwiększone stężenie homocysteiny, są przyczynowo związane z CVD. Wiele uwagi poświęcono interaktywnemu wpływowi nadciśnienia tętniczego i hiperhomocysteinemii na ryzyko CVD. Reduktaza metylenotetrahydrofolianowa (MTHFR) była głównym enzymem regulującym metabolizm homocysteiny. MTHFR przekształca 5,10-metyleno-THF w 5-metylo-THF. Polimorfizm MTHFR C677T prowadzi do zmniejszenia aktywności enzymu, co może prowadzić do zwiększonego stężenia homocysteiny w osoczu i obniżenia poziomu kwasu foliowego w surowicy, szczególnie u osób z niskim spożyciem kwasu foliowego. Stwierdzono, że u niektórych pacjentów tabletki enalaprylu maleinian-folian, o których wiadomo, że obniżają zarówno ciśnienie krwi, jak i poziom homocysteiny w surowicy, a tym samym zapobiegają udarowi, powodują działania niepożądane, takie jak kaszel, zwane nietolerancją ACEI.
W niniejszym badaniu staraliśmy się ocenić:(1)skuteczność i bezpieczeństwo tabletek amlodypiny z kwasem foliowym w obniżaniu ciśnienia krwi i obniżaniu poziomu homocysteiny u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, hiperhomocysteinemią (hcy≥10μmol/l) i nietolerancją ACEI;( 2) czy skuteczność amlodypiny z kwasem foliowym w obniżaniu ciśnienia krwi i obniżania poziomu homocysteiny może być modyfikowana przez indywidualne polimorfizmy MTHFR C677T.
W sumie do tego badania zostanie włączonych około 540 pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, hiperhomocysteinemią i nietolerancją ACEI. Kwalifikujący się uczestnicy są losowo i podwójnie ślepo przypisani do jednej z trzech grup leczenia: 1) tabletka amlodypiny (5 mg, grupa kontrolna); 2) tabletka amlodypiny z kwasem foliowym (5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,4 mg kwasu foliowego, grupa o niskim FA) ;lub 3) tabletka z amlodypiną i kwasem foliowym (5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,8 mg kwasu foliowego, grupa o wysokim FA), raz dziennie przez 8 tygodni.
Przydział uczestników został zaprogramowany przez niezależny statystyczny ośrodek koordynujący, zaszyfrowany i wysłany do każdego ośrodka badawczego. Pojemniki na tabletki były oznaczone jedynie nazwą badania i przydzielonym numerem ukrytym. Uczestnicy, partnerzy opieki i cały bezpośrednio zaangażowany personel w badaniu były zaślepione na interwencje w okresie badania.
Dane demograficzne i kliniczne uzyskano na początku badania. Ciśnienie krwi badano na początku badania i co dwa tygodnie przez całkowity okres 8 tygodni. Stężenia homocysteiny i kwasu foliowego we krwi badano na początku badania oraz w 4., 8. tygodniu badania. Genotypy MTHFR C677T określono dla każdego badanego osobnika.
Wszystkie analizy będą wykonywane zgodnie z zasadą zamiaru leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Chiny, 221006
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
Kontakt:
- Wang Zhirong, MD
- Numer telefonu: 86-0516-85802111
- E-mail: xzzrw@163.com
-
Główny śledczy:
- Wang Zhirong, MD
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny, 330006
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Kontakt:
- Cheng Xiaoshu, MD
- Numer telefonu: 86-791-6268844
- E-mail: xiaoshumenfan@126.com
-
Główny śledczy:
- Cheng Xiaoshu, MD
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 310000
- Rekrutacyjny
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong Univesity
-
Kontakt:
- Wang Jiguang, MD
- Numer telefonu: 86-021-64370045
- E-mail: jiguangw@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Wang Jiguang, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat;
- Skurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej między 140 mmHg a 180 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej między 90 mmHg a 110 mmHg;
- Homocysteina w osoczu ≥ 10 μmol/L;
- nietolerancja ACEI
- Podpisał pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub w okresie laktacji;
- Nadwrażliwość na bloker kanału wapniowego (CCB) lub kwas foliowy;
- Łatwo nadwrażliwość;
- Rozpoznane nadciśnienie wtórne lub sceptyczne nadciśnienie wtórne;
- Ciężkie nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe krwi w pozycji siedzącej równe lub większe niż 180 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe krwi w pozycji siedzącej równe lub większe niż 110 mmHg)
Ciężkie choroby:
- Układ sercowo-naczyniowy: zdiagnozowana niewydolność serca (poziom Ⅲ i wyższy New York Health Association [NYHA]); kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem (HOCM); klinicznie istotna choroba zastawek serca (VDH); ostry zespół wieńcowy lub interwencyjna terapia wieńcowa lub pomostowanie aortalno-wieńcowe przeszczep w ciągu trzech miesięcy; Ciężka arytmia, taka jak trzepotanie przedsionków, migotanie przedsionków, blok przedsionkowo-komorowy powyżej poziomu Ⅱ i wsp.;
- Układ pokarmowy: aktywne wirusowe zapalenie wątroby; aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (AST), galaktozylohydroksylizyloglukozylotransferazy (GGT), fosfatazy alkalicznej (ALP), bilirubiny całkowitej (TBIL), bilirubiny bezpośredniej (DB) była ponad 2 razy wyższa niż górna granica normy, albumina (ALB) powyżej 30 g/l; resekcja żołądka i gastrojejunostomia; zespół złego wchłaniania jelitowego;
- Układ moczowy: Stężenie kreatyniny w surowicy większe lub równe 200 mmol/L; Stwierdzone zwężenie tętnicy nerkowej, jedyna nerka; Przeszczep nerki;
- Układ hormonalny: cukrzyca typu 1 lub niekontrolowana cukrzyca typu 2 (glikemia na czczo większa lub równa 11,1 mmol/l); rozpoznana i niekontrolowana nadczynność tarczycy;
- Układ oddechowy: choroba płucna serca; przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- Układ neuropsychiatryczny: przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub udar w ciągu 3 miesięcy; ciężkie zaburzenia czynności nerwów obwodowych lub nerwów wegetatywnych; Dysfunkcja psychiki lub układu nerwowego; Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu;
- Inne: nowotwór złośliwy, niedożywienie, dysfunkcja hematogenezy i wsp.;
- Wyraźnie nieprawidłowe badanie laboratoryjne lub oznaki;
- Przyjmowanie innych leków przeciwnadciśnieniowych i niechęć do ich zaprzestania;
- Przyjmowanie kwasu foliowego lub innych witamin z grupy B i brak chęci zaprzestania;
Nigdy nie uczestniczyć w jakimkolwiek badaniu leku, które nie zostało jeszcze zatwierdzone w ciągu 4 tygodni przed pierwszą wizytą.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Amlodypina
5 mg amlodypiny raz dziennie przez 8 tygodni
|
5 mg amlodypiny raz dziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Amlodypina-FA tabletka, grupa z niską dawką
5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,4 mg kwasu foliowego (FA), raz dziennie przez 8 tygodni.
|
5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,4 mg kwasu foliowego raz dziennie (grupa stosująca małe dawki)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Amlodypina-FA tabletka, grupa o wysokiej dawce
5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,8 mg kwasu foliowego (FA), raz dziennie przez 8 tygodni.
|
5 mg amlodypiny w połączeniu z 0,8 mg kwasu foliowego raz dziennie (grupa otrzymująca duże dawki)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Połączone efektywne tempo redukcji ciśnienia krwi i homocysteiny w osoczu
Ramy czasowe: Ciśnienie krwi mierzono na początku badania i co 2 tygodnie przez całkowity okres 8 tygodni. Stężenia homocysteiny we krwi mierzono na początku badania oraz w 4. i 8. tygodniu badania.
|
Ciśnienie krwi mierzono na początku badania i co 2 tygodnie przez całkowity okres 8 tygodni. Stężenia homocysteiny we krwi mierzono na początku badania oraz w 4. i 8. tygodniu badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Obniżenie ciśnienia krwi lub obniżenie poziomu homocysteiny w osoczu
Ramy czasowe: Ciśnienie krwi badano na początku badania i co 2 tygodnie przez całkowity okres 8 tygodni. Stężenia homocysteiny we krwi badano na początku badania oraz w 4. i 8. tygodniu badania.
|
Ciśnienie krwi badano na początku badania i co 2 tygodnie przez całkowity okres 8 tygodni. Stężenia homocysteiny we krwi badano na początku badania oraz w 4. i 8. tygodniu badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wang Jiguang, MD, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nadciśnienie
- Podstawowe nadciśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Amlodypina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ausa-Amlodipine B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .