Ukierunkowanie na PM w celu poprawy przylegania do wirusa HIV u młodzieży zagrożonej nadużywaniem substancji

Wskaźniki przestrzegania zaleceń lekarskich wśród młodzieży żyjącej z HIV są niewystarczające do skutecznego radzenia sobie z chorobą i potrzebne są nowe interwencje oparte na podstawowych naukach behawioralnych. Pojawiające się dowody sugerują, że pamięć prospektywna (PM) może stanowić ważny element układanki. PM definiuje się jako zdolność neurokognitywną do pomyślnego sformułowania, utrzymania i wykonania intencji w określonym momencie w przyszłości w odpowiedzi na określoną wskazówkę. To badanie planuje przełożyć podstawową neuronaukę poznawczą dotyczącą PM na silniejszą interwencję w zakresie przestrzegania zaleceń dla YLH, populacji o wysokim ryzyku słabych funkcji poznawczych, nadużywania substancji i słabego przestrzegania zaleceń. Chociaż przypomnienia SMS-owe są coraz bardziej popularnym sposobem wspierania przestrzegania zaleceń, dowody na skuteczność są niejednoznaczne, szczególnie w przypadku utrzymania przestrzegania zaleceń po zakończeniu przypomnienia. Wykorzystując podstawową neuronaukę poznawczą do zwiększenia siły interwencji opartych na technologii w celu poprawy PM w zadaniach związanych z przestrzeganiem, mamy nadzieję osiągnąć zarówno większe początkowe korzyści, jak i trwałą poprawę przestrzegania zaleceń dla młodzieży z nadużywaniem substancji i bez nich.

To wieloośrodkowe badanie fazowe planuje przełożyć podstawową neuronaukę poznawczą dotyczącą PM na silniejszą interwencję w zakresie przestrzegania zaleceń dla młodzieży żyjącej z HIV (YLH).

• W fazie 1 przeprowadziliśmy oparte na teorii badania laboratoryjne w celu ulepszenia trzech elementów PM przy użyciu projektu wewnątrzobiektowego i tradycyjnych zadań neuronauki poznawczej (kodowanie strategiczne, monitorowanie i istotność wskazówek) u 60 młodych ludzi z klinik, w których główni badacze (PI) znajdują się (Detroit i San Diego).
• W fazie 2 przełożyliśmy obiecujące interwencje PM fazy 1 na naturalny kontekst młodzieży, skupiając się na przestrzeganiu zaleceń w połączeniu z wiadomościami tekstowymi, i testowaliśmy sygnały skuteczności przy użyciu wielu linii bazowych dla YLH z suboptymalnym przestrzeganiem (N=24; 12 z nadużywaniem substancji) i 12 bez z Detroit).
• W fazie 3 powtórzyliśmy badanie fazy 2 (docelowe przestrzeganie zaleceń w połączeniu z przypomnieniami w wiadomościach tekstowych i wiadomościami tekstowymi z oceną dwukierunkową oraz testowaliśmy sygnały skuteczności przy użyciu wielu linii bazowych dla YLH z suboptymalnym przestrzeganiem; N=20; Detroit i ogólnopolska rekrutacja online).