Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Alternatywne systemy dostarczania nikotyny i biologia nabłonka dróg oddechowych

30 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University
Palenie papierosów wywołuje poważne zmiany w biologii nabłonka dróg oddechowych, populacji komórek, które biorą na siebie ciężar stresu związanego z dymem papierosowym oraz populacji komórek centralnych w patogenezie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i raka płuc. Celem tego badania jest zidentyfikowanie różnic, jakie dwie popularne alternatywne strategie dostarczania nikotyny, szisza i papierosy elektroniczne, mają na nabłonek dróg oddechowych w porównaniu z paleniem papierosów. Stawiamy hipotezę, że obie alternatywne strategie dostarczania nikotyny zaburzają biologię nabłonka dróg oddechowych, ale w inny sposób niż palenie papierosów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Hipoteza i pytania badawcze Stawiamy hipotezę, że zarówno palenie shishy, ​​jak i papierosy elektroniczne zaburzają biologię dróg oddechowych, ale ta nieuporządkowana biologia różni się od tej wynikającej z palenia papierosów, co sugeruje, że te alternatywne metody dostarczania nikotyny będą powodować choroby płuc, ale być może z fenotypami innymi niż papieros palenie.

Cel 1: Ocena hipotezy, że palenie sziszy zaburza biologię nabłonka dróg oddechowych, ale zmiany te różnią się od tych obserwowanych u palaczy papierosów.

Cel 2: Ocena hipotezy, że kiedy palacz przechodzi z palenia papierosów na palenie papierosów elektronicznych, następuje częściowa normalizacja zaburzonej biologii nabłonka dróg oddechowych, ale ta częściowa normalizacja różni się od tej związanej z całkowitym zaprzestaniem palenia papierosów.

Procedury standardowe i eksperymentalne

Wszystkie badane populacje i oceny, które mają być przeprowadzone w tym protokole, są już objęte protokołem zatwierdzonym przez IRB „Pobieranie próbek dróg oddechowych, krwi i/lub moczu od pacjentów do badań naukowych” (IRB nr 1204012331); jedynym celem tego protokołu jest sformalizowanie harmonogramu ocen, tak aby można było ocenić podstawową hipotezę.

Powyższy protokół ma na celu ocenę ekspresji genów w komórkach płuc osób niepalących, palaczy i byłych palaczy. Celem niniejszego badania jest ocena, czy palenie shishy i papierosy elektroniczne zaburzają biologię dróg oddechowych i sprawdzenie, czy ta zaburzona biologia różni się od tej wynikającej z palenia papierosów, co sugeruje, że te alternatywne metody dostarczania nikotyny będą powodować choroby płuc, ale być może z fenotypami różni się od palenia papierosów.

Ten nowy protokół będzie wykorzystywał nasz istniejący protokół zatwierdzony przez IRB, „Pobieranie próbek dróg oddechowych, krwi i/lub moczu od pacjentów do badań naukowych („Drogi oddechowe”)” (IRB nr 1204012331), do wszystkich ocen i procedur tego badania. Protokół ten ma na celu sformalizowanie punktów czasowych, w których przeprowadzamy różne parametry testu (patrz Tabela II, aby zapoznać się z harmonogramem parametrów badania). Rekrutacja do tego protokołu będzie odbywać się z kohorty osób rekrutowanych do badania „Airway”. Osoby badane zrekrutowane do tego protokołu podpiszą zarówno formularz świadomej zgody „Airway”, jak i formularz zgody dla tego protokołu.

Standardowa opieka kliniczna naszych lekarzy pulmonologów polega na zachęcaniu wszystkich palaczy do zaprzestania palenia; w związku z tym wszyscy uczestnicy badania, którzy palą, będą zachęcani do zaprzestania palenia. Jeśli zdecydują się to zrobić, otrzymają standardową pomoc w rzucaniu palenia, w tym poradnictwo i leki.

Osoby włączone do grupy E badania otrzymają alternatywną metodę dostarczania nikotyny, taką jak papierosy elektroniczne.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

96

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Rockefeller University Hospital
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Weill Cornell Medical College and Weill Cornell Medical Center, Department of Genetic Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Mieszkańcy obszaru metropolitalnego Nowego Jorku

Opis

Kryteria przyjęcia:

Grupa A — osoby niepalące

  • Wszyscy uczestnicy badania powinni być zdrowi zgodnie z protokołem Weill Cornell IRB nr 1204012331 oraz być chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody na badanie kontrolne z powtarzanymi bronchoskopiami.
  • Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat.
  • Osoba niepaląca jest zdefiniowana jako osoba, która wypaliła <100 papierosów lub <10 fajek shishy w ciągu życia i u której nikotyna w moczu <2 ng/ml i/lub kotynina w moczu <5 ng/ml, w momencie włączenia do badania.

Grupa B - Obecni palacze papierosów

  • Wszyscy uczestnicy badania powinni być zdrowi zgodnie z protokołem Weill Cornell IRB nr 1204012331 oraz chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody na badanie kontrolne z powtarzanymi bronchoskopiami.
  • Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat.
  • Aktywny palacz jest definiowany przez samoopis i stężenie nikotyny w moczu >30 ng/ml i/lub kotyniny w moczu >50 ng/ml.

Grupa C - Obecni palacze shishy

  • Wszyscy uczestnicy badania powinni być zdrowi zgodnie z protokołem Weill Cornell IRB nr 1204012331 oraz chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody na badanie kontrolne z powtarzanymi bronchoskopiami.
  • Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat.
  • Palacza shishy definiuje się na podstawie samoopisu palenia >4 fajek/tydzień i karboksyhemoglobiny >2,5.

Grupa D - Obecni palacze, którzy rzucili palenie

  • Wszyscy uczestnicy badania powinni być zdrowi zgodnie z protokołem Weill Cornell IRB nr 1204012331 oraz chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody na badanie kontrolne z powtarzanymi bronchoskopiami.
  • Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat.
  • Obecny palacz jest definiowany przez samoopis i stężenie nikotyny w moczu >30 ng/ml i/lub kotyniny w moczu >50 ng/ml.
  • Pacjenci muszą być aktualnymi palaczami, którzy chcą rzucić palenie bez przeciwwskazań do przyjmowania warenikliny.

Grupa E – Obecni palacze, którzy przeszli na papierosy elektroniczne

  • Wszyscy uczestnicy badania powinni być zdrowi zgodnie z protokołem Weill Cornell IRB nr 1204012331 oraz chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody na badanie kontrolne z powtarzanymi bronchoskopiami.
  • Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat. Obecny palacz jest definiowany przez samoopis i stężenie nikotyny w moczu >30 ng/ml i/lub kotyniny w moczu >50 ng/ml.
  • Osoby badane muszą być chętne do przejścia z papierosów tytoniowych na papierosy elektroniczne.

Kryteria wyłączenia:

Wszystkie kryteria wykluczenia mają zastosowanie z protokołu „Airway” (IRB#1204012331). Dodatkowe kryteria wykluczenia specyficzne dla tego protokołu są następujące:

Grupy A-E

- Nie zostaną uwzględnieni studenci Weill Cornell (w tym GMS), ale mogą zostać uwzględnieni studenci z innych instytucji. Potencjalna pula pracowników firmy Weill Cornell może wziąć udział w tym badaniu, pod warunkiem, że nie znajdują się pod nadzorem osoby odpowiedzialnej za badanie lub współbadaczy.

Grupy D i E - Obecni palacze, którzy rzucili palenie

- Pacjenci, którzy w opinii odpowiedzialnego badacza nie kwalifikują się do przyjmowania leków wspomagających rzucanie palenia z powodu dużej depresji i/lub innych poważnych zaburzeń psychicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
A. Osoby niepalące
Osoby badane paliły <100 papierosów lub <10 fajek shishy w ciągu życia i miały nikotynę w moczu <2 ng/mL i/lub kotyninę w moczu <5 ng/mL, na początku badania.
B. Obecni palacze papierosów
Zdefiniowane przez samoopis i nikotynę w moczu >30 ng/ml i/lub kotyninę w moczu >50 ng/ml.
C. Obecni palacze shishy
Zdefiniowane na podstawie samoopisu palenia >4 fajki/tydzień i karboksyhemoglobiny >2,5.
D. palacze chętni do rzucenia palenia
Zdefiniowane przez samoopis i nikotynę w moczu >30 ng/ml i/lub kotyninę w moczu >50 ng/ml. Badani muszą być aktualnymi palaczami, którzy chcą rzucić palenie. Pacjenci przestaną palić po podstawowej bronchoskopii i przestawią się na lek wspomagający rzucanie palenia zwany warenikliną. W ramach tego badania zapewnimy pacjentom leki wspomagające rzucanie palenia. Otrzymają również telefony, aby pomóc w poradnictwie dotyczącym rzucania palenia.
E. Palacze przechodzący na e-papierosy
Zdefiniowane przez samoopis i nikotynę w moczu >30 ng/ml i/lub kotyninę w moczu >50 ng/ml. Musi być chętny do przejścia z papierosów tytoniowych na papierosy elektroniczne. Zmiana nastąpi po podstawowej bronchoskopii. Dawka nikotyny, która zostanie podana każdemu osobnikowi, zostanie określona przez lekarza prowadzącego badanie na podstawie testu metabolitów palenia w moczu. Zostanie ona dostosowana w zależności od tego, czy pacjent jest palaczem lekkim, czy intensywnym (Palacz lekki zdefiniowany jako mający wartość nikotyny w moczu od 2 ng/ml do 1000 ng/ml lub wartość kotyniny w moczu od 5 ng/ml do 1000 ng/ml. Nałogowego palacza definiuje się jako osobę, u której stężenie nikotyny lub kotyniny w moczu przekracza 1000 ng/ml). Dostarczymy badanym papierosy elektroniczne do wykorzystania w ramach tego badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zmianami ekspresji genów w nabłonku małych dróg oddechowych (SAE)
Ramy czasowe: Osoby biorące udział w badaniu zostaną włączone do badania na trzy miesiące.
Zmierzymy wpływ palenia fajki wodnej na nabłonek małych dróg oddechowych (SAE) poprzez pomiar parametrów, takich jak ekspresja genu SAE, metylacja DNA, długość telomerów i długość rzęsek u „czystych palaczy fajki wodnej” (tj. osób niepalących papierosów). Porównamy te parametry z tymi samymi parametrami mierzonymi u osób niepalących i palących papierosy.
Osoby biorące udział w badaniu zostaną włączone do badania na trzy miesiące.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zmianami ekspresji genów w nabłonku dróg oddechowych
Ramy czasowe: Osoby biorące udział w badaniu zostaną włączone do badania na trzy miesiące.
Zmierzymy nabłonek małych dróg oddechowych (SAE) palaczy papierosów, którzy przestawili się na palenie papierosów elektronicznych, mierząc takie parametry, jak ekspresja genu SAE, metylacja DNA, długość telomerów i długość rzęsek. Porównamy te parametry z tymi samymi parametrami mierzonymi u palaczy papierosów, którzy całkowicie rzucili palenie.
Osoby biorące udział w badaniu zostaną włączone do badania na trzy miesiące.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 grudnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 października 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

1 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1208012965
  • R01HL107882-02S1 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj