BLIS — badanie wkładki wewnątrzmacicznej z lewonorgestrelem do karmienia piersią (BLIS)

Coraz częstsze stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej lewonorgestrel (LNG IUD) stało się kamieniem węgielnym amerykańskich wysiłków na rzecz zmniejszenia wysokiego wskaźnika nieplanowanych ciąż w naszym kraju. Wiele kobiet rozpoczyna stosowanie tej metody w okresie poporodowym. Główną zaletą natychmiastowego założenia wkładki LNG po łożysku jest szybkie rozpoczęcie wysoce skutecznej metody antykoncepcji w czasie, który nie koliduje z intensywną opieką nad noworodkiem, ale żadna metoda antykoncepcji rozpoczęta w okresie poporodowym nie może kolidować z karmieniem piersią.

Naszym długoterminowym celem jest zrozumienie wpływu antykoncepcji hormonalnej, rozpoczętej we wczesnym okresie poporodowym, na karmienie piersią. Główną hipotezą jest to, że hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen nie wpływają negatywnie na jakość karmienia piersią.

Będziemy dążyć do osiągnięcia trzech konkretnych celów, porównując kobiety przydzielone losowo do natychmiastowego założenia wkładki wewnątrzmacicznej po łożysku i opóźnionego (4-6 tygodni) poporodowego założenia wkładki wewnątrzmacicznej LNG:

Cel 1: Określenie wskaźników kontynuacji karmienia piersią po 8 tygodniach w obu grupach Cel 2: Określenie czasu rozpoczęcia laktogenezy w obu grupach Cel 3: Ocena kontynuacji, wyłączności i satysfakcji karmienia piersią oraz kontynuacji i zadowolenia z wkładki wewnątrzmacicznej LNG w 26 tygodniu po porodzie w obu grupach

Ta propozycja będzie wspierać RCT typu non-inferiority, w którym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do natychmiastowego założenia położyskowego (w ciągu 10 minut od porodu przez łożysko) lub opóźnionego założenia poporodowego (4-6 tygodni po porodzie). Ten projekt dostarczy potrzebnych danych na temat wpływu wkładki wewnątrzmacicznej LNG na karmienie piersią we wczesnym okresie poporodowym.