Wpływ soku z granatów (PJ) na biomarkery stresu oksydacyjnego podczas leczenia żelazem dożylnym podczas jednej sesji dializy

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną śmiertelności i zachorowalności w krajach uprzemysłowionych. CVD związane z miażdżycą są główną przyczyną zgonów pacjentów leczonych hemodializami (HD), obok wysokiej zachorowalności i śmiertelności z powodu infekcji. Oprócz nieocenionego celu, jakim jest poprawa jakości życia pacjentów, zmniejszenie częstości występowania CVD prowadzi do znacznych konsekwencji finansowych poprzez zmniejszenie obciążeń finansowych systemów opieki zdrowotnej.

Niedawno badacze donieśli, że pół szklanki soku z granatów (PJ), wyjątkowego ze względu na najwyższy poziom przeciwutleniaczy, podawanego 3 razy w tygodniu przez rok na początku każdej dializy, miało wiele korzystnych skutków. PJ doprowadził do znacznego zmniejszenia procesu miażdżycowego i częstości hospitalizacji z powodu infekcji: obniżył tradycyjne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak wysokie ciśnienie krwi i lipidy (poziom trójglicerydów). Poprawia różne ogólnoustrojowe, nietradycyjne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak pobudzanie neutrofili, addukty utleniania i czynniki prozapalne (IL-6, TNFα). Pierwotne neutrofile były wcześniej zgłaszane przez nas jako unikalny nietradycyjny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego związany z różnymi stanami klinicznymi związanymi z miażdżycą tętnic. Co więcej, badacze wykazali, że neutrofile oddzielone od pacjentów z HD powodują uszkodzenie śródbłonka, które może prowadzić do miażdżycy i chorób układu krążenia.

PJ jest zatem skuteczna, żywotna i ważna. Jednak PJ w swojej naturalnej płynnej postaci ma cierpki smak i budzi wątpliwości i niepewność co do jej niestandaryzowanego przygotowania handlowego, o nieokreślonym składzie i terminie przydatności do spożycia.

Badacze proponują zbadanie ekstraktów z PJ lub granatu zawierających podobne stężenia wszystkich polifenoli, jak w poprzednim badaniu badaczy w soku tureckim (ref. 2 poniżej), w celu uczynienia go bardziej standaryzowanym jako suplement diety dla pacjentów hemodializowanych.

Badacze planują w tym protokole zbadać działanie wybranego ekstraktu z granatu lub soku z Primoru w badaniu klinicznym z udziałem pacjentów z HD. Badanie zostanie przeprowadzone podczas jednej sesji dializy, z żelazem dożylnym i bez niego oraz z sokiem z granatów i bez (4 ramiona, ten sam pacjent). Każda sesja dializy aktywuje neutrofile i indukuje stres oksydacyjny i stan zapalny. Dlatego w tym badaniu klinicznym badacze ocenią korzystny wpływ PJ na stres oksydacyjny i stan zapalny wywołany jedną sesją dializy zaostrzoną przez dożylne żelazo.

Każdy pacjent będzie leczony tego samego dnia tygodnia, 4 razy, w sumie jeden miesiąc na pacjenta.