L'effetto del succo di melograno (PJ) sui biomarcatori dello stress ossidativo durante il trattamento con ferro EV durante una sessione di dialisi

Le malattie cardiovascolari (CVD) sono una delle principali cause di mortalità e morbilità nei paesi industrializzati. La CVD associata all'aterosclerosi è la principale causa di morte nei pazienti trattati con emodialisi (HD) oltre all'elevata morbilità e mortalità dovuta alle infezioni. Oltre all'obiettivo inestimabile di migliorare la qualità della vita dei pazienti, la riduzione dell'elevata prevalenza di CVD porta a significative conseguenze finanziarie riducendo l'onere finanziario per i sistemi sanitari.

Recentemente, i ricercatori hanno riferito che mezza tazza di succo di melograno (PJ), eccezionale per i suoi più alti livelli di antiossidanti, somministrata 3 volte a settimana per un anno all'inizio di ogni dialisi, ha avuto molti effetti benefici. Il PJ ha portato a una significativa riduzione del processo aterosclerotico e del tasso di ospedalizzazione a causa di infezioni: ha abbassato i tradizionali fattori di rischio CV come l'ipertensione e i lipidi (livelli di trigliceridi). Ha migliorato vari fattori di rischio cardiovascolare sistemici non tradizionali come priming dei neutrofili, addotti di ossidazione e fattori pro-infiammatori (IL-6, TNFα). Il priming dei neutrofili è stato precedentemente segnalato da noi come un unico fattore di rischio CV non tradizionale coinvolto in diversi stati clinici associati all'aterosclerosi. Inoltre, i ricercatori hanno dimostrato che i neutrofili innescati separati dai pazienti con MH causano lesioni endoteliali che possono portare ad aterosclerosi e CVD.

Il PJ è, quindi, efficace, vitale e importante. Eppure il PJ allo stato liquido naturale ha un sapore astringente e solleva dubbi e incertezze per quanto riguarda la sua preparazione commerciale non standardizzata, di composizione e shelf life non definita.

I ricercatori propongono di esaminare PJ o estratti di melograno contenenti concentrazioni simili di polifenoli totali come nel precedente studio dei ricercatori sul succo turco (rif. 2 sotto), al fine di renderlo più standardizzato come integratore alimentare per i pazienti in emodialisi.

I ricercatori hanno in programma in questo protocollo di studiare gli effetti di un estratto di melograno scelto o succo di Primor, in uno studio clinico su pazienti con MH. Lo studio verrà eseguito in una sessione di dialisi, con e senza ferro EV e con e senza succo di melograno (4 braccia, stesso paziente). Ogni sessione di dialisi attiva i neutrofili e induce stress ossidativo e infiammazione. Pertanto, in questo studio clinico i ricercatori analizzeranno gli effetti benefici del PJ sullo stress ossidativo e sull'infiammazione indotti da una sessione di dialisi esacerbata dal ferro IV.

Ogni paziente verrà trattato lo stesso giorno della settimana, 4 volte, complessivamente un mese per paziente.