O efeito do suco de romã (PJ) nos biomarcadores de estresse oxidativo durante o tratamento com ferro IV durante uma sessão de diálise

A doença cardiovascular (DCV) é uma das principais causas de mortalidade e morbidade nos países industrializados. A DCV associada à aterosclerose é a principal causa de morte em pacientes tratados com hemodiálise (HD), além da alta morbidade e mortalidade por infecções. Além do objetivo inestimável de melhorar a qualidade de vida dos pacientes, a redução da alta prevalência de DCV leva a consequências financeiras significativas ao diminuir o ônus financeiro dos sistemas de saúde.

Recentemente, os investigadores relataram que meia xícara de suco de romã (PJ), excepcional por seus níveis mais altos de antioxidantes, administrada 3 vezes por semana durante um ano no início de cada diálise, teve muitos efeitos benéficos. O PJ levou a uma redução significativa do processo aterosclerótico e da taxa de hospitalização por infecções: diminuiu os fatores de risco CV tradicionais, como pressão alta e lipídios (níveis de triglicerídeos). Melhorou vários fatores de risco cardiovasculares sistêmicos não tradicionais, como priming de neutrófilos, adutos de oxidação e fatores pró-inflamatórios (IL-6, TNFα). O priming de neutrófilos foi relatado anteriormente por nós como um fator de risco CV não tradicional único envolvido em diferentes estados clínicos associados à aterosclerose. Além disso, os investigadores mostraram que os neutrófilos separados dos pacientes em HD causam lesão endotelial que pode levar à aterosclerose e DCV.

A PJ é, assim, eficaz, vital e importante. Já o PJ em seu estado líquido natural tem sabor adstringente e gera dúvidas e incertezas quanto ao seu preparo comercial não padronizado, de composição e prazo de validade indefinidos.

Os investigadores propõem examinar extratos de PJ ou romã contendo concentrações semelhantes de polifenóis totais como no estudo anterior dos investigadores no suco turco (ref # 2 abaixo), a fim de torná-lo mais padronizado como suplemento dietético para pacientes em hemodiálise.

Os investigadores planejam neste protocolo estudar os efeitos de um extrato de romã escolhido ou suco de Primor, em um estudo clínico em pacientes em HD. O estudo será realizado em uma sessão de diálise, com e sem ferro IV e com e sem suco de romã (4 braços, mesmo paciente). Cada sessão de diálise ativa neutrófilos e induz estresse oxidativo e inflamação. Portanto, neste estudo clínico, os investigadores avaliarão os efeitos benéficos do PJ no estresse oxidativo e na inflamação induzida por uma sessão de diálise exacerbada por ferro IV.

Cada paciente será tratado no mesmo dia da semana, 4 vezes, totalizando um mês por paciente.