Effekten af ​​granatæblejuice (PJ) på biomarkører for oxidativ stress under behandling med IV-jern under én dialysesession

Kardiovaskulær sygdom (CVD) er en væsentlig årsag til dødelighed og sygelighed i industrialiserede lande. CVD forbundet med åreforkalkning er den vigtigste dødsårsag hos patienter behandlet med hæmodialyse (HD) ud over den høje morbiditet og dødelighed som følge af infektioner. Udover det uvurderlige mål om at forbedre patienternes livskvalitet, fører reduktionen af ​​den høje forekomst af hjerte-kar-sygdomme til betydelige økonomiske konsekvenser ved at sænke den økonomiske byrde på sundhedssystemerne.

For nylig har efterforskerne rapporteret, at en halv kop granatæblejuice (PJ), enestående for sine højeste niveauer af antioxidanter, administreret 3 gange om ugen i et år i begyndelsen af ​​hver dialyse, havde mange gavnlige virkninger. PJ førte til en signifikant reduktion af den aterosklerotiske proces og hastigheden af ​​hospitalsindlæggelse på grund af infektioner: Det sænkede traditionelle CV-risikofaktorer såsom højt blodtryk og lipider (triglyceridniveauer). Det forbedrede forskellige systemiske ikke-traditionelle kardiovaskulære risikofaktorer såsom neutrofil priming, oxidationsaddukter og pro-inflammatoriske faktorer (IL-6, TNFα). Neutrofil priming blev tidligere rapporteret af os som en unik ikke-traditionel CV-risikofaktor involveret i forskellige kliniske tilstande forbundet med aterosklerose. Desuden har efterforskerne vist, at primede neutrofiler adskilt fra HS-patienter forårsager endotelskade, der kan føre til åreforkalkning og CVD.

PJ er således effektiv, vital og vigtig. Alligevel har PJ i sin naturlige flydende tilstand en astringerende smag og rejser tvivl og usikkerhed med hensyn til dets ikke-standardiserede kommercielle fremstilling, udefineret sammensætning og holdbarhed.

Efterforskerne foreslår at undersøge PJ eller granatæbleekstrakter, der indeholder lignende koncentrationer af totale polyphenoler som i efterforskernes tidligere undersøgelse i den tyrkiske juice (ref #2 nedenfor), for at gøre det mere standardiseret som et kosttilskud til hæmodialysepatienter.

Efterforskerne planlægger i denne protokol at studere virkningerne af udvalgte granatæbleekstrakter eller juice fra Primor i en klinisk undersøgelse med HS-patienter. Undersøgelsen vil blive udført i én dialysesession, med og uden IV-jern og med og uden granatæblejuice (4-armet, samme patient). Hver dialysesession aktiverer neutrofiler og fremkalder oxidativ stress og inflammation. Derfor vil efterforskerne i denne kliniske undersøgelse analysere de gavnlige virkninger af PJ på oxidativt stress og inflammation induceret af en dialysesession forværret af IV jern.

Hver patient vil blive behandlet samme dag i ugen, 4 gange, i alt en måned pr. patient.