- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02122341
Ocena kliniczna BackStop u pacjentów poddawanych litotrypsji ureroskopowej
Ocena kliniczna BackStopTM po zatwierdzeniu przez FDA u pacjentów poddawanych litotrypsji ureteroskopowej: prospektywne, randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Podczas leczenia ureteroskopowego kamieni moczowodu, litotrypsja, irygacja i manipulacja kamieniem często wypycha kamień do samej nerki. Zjawisko to nazywane jest retropulsją, którą definiuje się jako istotną klinicznie wsteczną migrację kamienia lub fragmentów kamienia. Ruch wsteczny kamieni do miedniczki nerkowej może potencjalnie dodatkowo skomplikować operację. Często konieczna jest zmiana lunet, aby dotrzeć do kamienia, a pogoń za tymi kamieniami wydłuży czas operacji i będzie wymagać cenniejszych zasobów. Co więcej, czasami konieczne będzie wykonanie drugiej operacji, gdy nie można było znaleźć i oczyścić tych fragmentów poddanych retropulsacji.
Opracowano szereg urządzeń zapobiegających takiej migracji, w tym kamienne kosze i urządzenia stożkowe. Są to urządzenia drutowe, które mogą uszkodzić moczowód. Ze względu na obawy dotyczące bezpieczeństwa oraz ograniczone dane dotyczące skuteczności tych urządzeń; nie są one powszechnie stosowane przez urologów. BackStop został niedawno opracowany jako kolejne narzędzie zapobiegające retropulsji. Jest to rozpuszczalny w wodzie żel, który jest wstrzykiwany proksymalnie do kamienia. Tworzy to fizyczną barierę, która zapobiega migracji kamienia podczas litotrypsji ureteroskopowej w przypadku kamieni moczowodowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90089
- USC Institute of Urology
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Stany Zjednoczone, 23462
- Urology of Virginia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjent z pojedynczym kamieniem w moczowodzie o średnicy od 5 mm do 15 mm
- w stanie tolerować znieczulenia ogólnego
- wskazania kliniczne do leczenia litotrypsją ureteroskopową
- musi być chętny i zdolny do uczestniczenia we wszelkich wizytach kontrolnych
- wyrazić świadomą zgodę
- mieć tomografię komputerową demonstrującą kamień
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci poddawani litotrypsji pozaustrojowej falą uderzeniową (ESWL) lub innym procedurom litotrypsji pozaustrojowej lub przezskórnej jako zabieg podstawowy
- jakakolwiek choroba współistniejąca lub stan, który powodowałby konieczność wykluczenia pacjenta (opinia lekarza)
- nieprawidłowości anatomiczne nerek lub moczowodu
- liczne kamienie we wskazanym moczowodzie
- kamienie we wskazanej nerce
- pacjent ma obniżoną odporność
- zespół dysfunkcji wielonarządowej
- ma bezwzględną lub względną masę pojedynczej nerki
- >= przewlekła choroba nerek stopnia 3
- obustronne kamienie blokujące moczowody
- kamienie rogowe
- uderzenie kilku fragmentów kamienia (Steinstrasse)
- nieskorygowana koagulopatia/małopłytkowość
- zwężenie cewki moczowej i/lub moczowodu
- chirurgia rekonstrukcyjna układu moczowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: WsteczZatrzymaj
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy eksperymentalnej otrzymają żel BackStop podczas litotrypsji ureteroskopowej, aby zapobiec wstecznej migracji kamieni lub fragmentów kamieni.
|
BackStop™ to urządzenie zatwierdzone przez FDA.
Przeznaczony jest do stosowania podczas litotrypsji ureteroskopowej w celu zapobiegania wstecznej migracji kamieni i fragmentów kamieni.
Składa się z roztworu termoczułego polimeru, oczyszczonej wersji poloksameru 407, która została frakcjonowana w solance.
BackStop™, który jest wstrzykiwany powyżej kamienia, jest dostarczany w sterylnych, wstępnie napełnionych strzykawkach 2,5 ml i 5 ml wraz z odpowiednim wstrzykiwaczem i cewnikiem (3F lub 5F).
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej nie będą używać żadnych urządzeń zapobiegających wstecznej migracji kamieni i fragmentów kamieni podczas litotrypsji ureteroskopowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik zapobiegania wstecznej migracji kamienia lub fragmentów kamienia
Ramy czasowe: W czasie operacji
|
Zapobieganie wstecznej migracji kamienia (tak/nie)
|
W czasie operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stawka bez kamieni
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Obecność lub brak pozostałych fragmentów kamienia w 2-miesięcznej obserwacji po litotrypsji
|
2 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potrzeba procedur wtórnych
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy
|
Potrzeba wtórnych procedur u pacjentów, u których wystąpiła migracja kamienia
|
Do 3 miesięcy
|
|
Czas na zastrzyk BackStop
Ramy czasowe: Minuty podczas operacji
|
Czas potrzebny do dostarczenia BackStop począwszy od wprowadzenia cewnika BackStop do jego usunięcia po wprowadzeniu BackStop
|
Minuty podczas operacji
|
|
Czas trwania zabiegu litotrypsji
Ramy czasowe: podczas operacji
|
Czas trwania zabiegu litotrypsji
|
podczas operacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew Dunn, M.D., USC Institute of Urology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, Dretler SP, Kahn RI, Lingeman JE, Macaluso JN Jr. Ureteral Stones Clinical Guidelines Panel summary report on the management of ureteral calculi. The American Urological Association. J Urol. 1997 Nov;158(5):1915-21. doi: 10.1016/s0022-5347(01)64173-9.
- International Conference on Harmonisation of technical requirements for registration of pharmaceuticals for human use.. ICH harmonized tripartite guideline: Guideline for Good Clinical Practice. J Postgrad Med. 2001 Jan-Mar;47(1):45-50. No abstract available.
- Hendrikx AJ, Strijbos WE, de Knijff DW, Kums JJ, Doesburg WH, Lemmens WA. Treatment for extended-mid and distal ureteral stones: SWL or ureteroscopy? Results of a multicenter study. J Endourol. 1999 Dec;13(10):727-33. doi: 10.1089/end.1999.13.727.
- Pardalidis NP, Kosmaoglou EV, Kapotis CG. Endoscopy vs. extracorporeal shockwave lithotripsy in the treatment of distal ureteral stones: ten years' experience. J Endourol. 1999 Apr;13(3):161-4. doi: 10.1089/end.1999.13.161.
- Chow GK, Patterson DE, Blute ML, Segura JW. Ureteroscopy: effect of technology and technique on clinical practice. J Urol. 2003 Jul;170(1):99-102. doi: 10.1097/01.ju.0000070883.44091.24.
- Knispel HH, Klan R, Heicappell R, Miller K. Pneumatic lithotripsy applied through deflected working channel of miniureteroscope: results in 143 patients. J Endourol. 1998 Dec;12(6):513-5. doi: 10.1089/end.1998.12.513.
- Robert M, Bennani A, Guiter J, Averous M, Grasset D. Treatment of 150 ureteric calculi with the Lithoclast. Eur Urol. 1994;26(3):212-5. doi: 10.1159/000475382.
- Rane A, Bradoo A, Rao P, Shivde S, Elhilali M, Anidjar M, Pace K, D'A Honey JR. The use of a novel reverse thermosensitive polymer to prevent ureteral stone retropulsion during intracorporeal lithotripsy: a randomized, controlled trial. J Urol. 2010 Apr;183(4):1417-21. doi: 10.1016/j.juro.2009.12.023. Epub 2010 Feb 20.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HS-12-00714
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kamienie nerkowe
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny