- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02184013
Badanie korelacji mechanizmu arytmii i podłoża ablacji przetrwałego migotania przedsionków (COAST-AF)
Korelacja mechanizmu arytmii i podłoża do ablacji przetrwałego migotania przedsionków: badanie pilotażowe
Jest to badanie pilotażowe mające na celu ocenę przydatności mapowania EKG oraz ulepszonego obrazowania MRI i PET w identyfikacji zwłóknienia przedsionków i obwodów arytmii związanych z przetrwałym migotaniem przedsionków oraz w prowadzeniu innowacyjnej strategii ablacji cewnika AF.
Wysunięto hipotezę, że identyfikacja tych krytycznych obwodów arytmii i zwłóknienia przedsionków za pomocą udoskonalonego obrazowania i wykonania zindywidualizowanej innowacyjnej ablacji przezcewnikowej AF spowoduje wyższe wskaźniki powodzenia zabiegu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ablacja cewnika izolacyjnego żyły płucnej w leczeniu przetrwałego AF (PeAF) lub długotrwałego przetrwałego AF wiąże się z 40-50% skutecznością w ciągu jednego roku. Modele eksperymentalne wykazały, że migotanie przedsionków powoduje postępujące zmiany strukturalne spowodowane elektryczną przebudową przedsionków, gdzie obciążenie AF koreluje ze zwłóknieniem przedsionków. Optymalna strategia ablacji u pacjentów z PeAF nie jest jeszcze znana. Istnieje ograniczone zrozumienie krytycznych mechanizmów odpowiedzialnych za utrzymywanie się AF u tych pacjentów.
W tym badaniu mapowanie ciała EKG (ECGI) zostanie wykorzystane do poszukiwania różnych wirników elektrycznych w przedsionkach. Opóźnione obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wzmocnione gadolinem (DE-MRI) zostanie wykorzystane do oceny stopnia zwłóknienia lewego przedsionka. Oprócz procedury ablacji przez cewnik PVI zostanie przeprowadzona strategia ablacji w oparciu o wyniki mapowania EKGI i DE-MRI. Przed ablacją zostanie również wykonane badanie PET C-metahydroksyeferryny (HED) w celu oceny współczulnego odnerwienia lewego przedsionka i jakikolwiek związek z rozpoczęciem i/lub utrzymaniem AF.
Pacjenci będą obserwowani 3 i 6 miesięcy po ablacji, z 12-odprowadzeniowym EKG i 2-tygodniowym monitorowaniem pętli podczas każdej wizyty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat i ≤ 80 lat;
- Objawowe przetrwałe AF ORAZ klinicznie wskazane do ablacji przezcewnikowej AF
- Co najmniej jeden epizod AF trwający dłużej niż 7 dni, udokumentowany na 12-odprowadzeniowym EKG, monitorze Holtera, monitorze 2-tygodniowej pętli lub monitorze transtelefonicznym (TTM) w ciągu 12 miesięcy od włączenia do badania
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Historia wcześniejszego cewnikowania lub chirurgicznej ablacji AF
- Obecność skrzepliny wewnątrzsercowej
- przeciwwskazania do ogólnoustrojowej doustnej terapii przeciwkrzepliwej
- Pacjenci z odwracalnymi przyczynami AF
- Przedni-tylny wymiar lewego przedsionka > 60 mm w badaniu echokardiograficznym
- Ciężka choroba zastawkowa (zwężenie zastawki mitralnej/aorty lub niedomykalność);
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią;
- Przewlekła choroba nerek i klirens kreatyniny <50 ml/min.
- Przeciwwskazania do obrazowania MRI (np. stały rozrusznik serca, metalowe implanty itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakończenie migotania przedsionków (AF).
Ramy czasowe: Podczas ablacji cewnika
|
Zakończenie AF skutkujące przywróceniem rytmu zatokowego podczas ablacji.
|
Podczas ablacji cewnika
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas ablacji częstotliwością radiową (RF).
Ramy czasowe: Podczas ablacji cewnika
|
Podczas ablacji cewnika
|
|
|
Czas trwania procedury
Ramy czasowe: Podczas ablacji cewnika
|
Całkowity czas trwania procedury
|
Podczas ablacji cewnika
|
|
Wolność od AF
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Pablo B Nery, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
- Główny śledczy: Robert deKemp, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
- Główny śledczy: Elena Pena, MD, The Ottawa Hospital
- Główny śledczy: David H Birnie, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20140623
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ablacja cewnika
-
University Hospital MuensterZakończonyUderzenie | DysfagiaNiemcy
-
Endocision Technologies Inc.Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université de MontréalJeszcze nie rekrutacja
-
Abbott Medical DevicesZakończonyNapadowe migotanie przedsionkówAustralia, Holandia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Austria, Belgia, Czechy, Dania, Francja, Włochy
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...ZakończonyNadciśnienie | Odporny na konwencjonalną terapięCzechy
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalZakończonyCukrzyca | Nadciśnienie, Oporne | Terapia odnerwienia nerekHongkong
-
Edward Gerstenfeld, MDJeszcze nie rekrutacjaUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Australia
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth...ZakończonyMigotanie przedsionkówZjednoczone Królestwo
-
Kafrelsheikh UniversityZakończony