Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena przeciwciał i markerów stanu zapalnego w zespole częstoskurczu posturalnego

20 września 2023 zaktualizowane przez: Satish R. Raj, Vanderbilt University
W tym badaniu pilotażowym badacze przetestują hipotezę, że pacjenci z zespołem tachykardii posturalnej będą mieli podwyższony odsetek funkcjonalnych przeciwciał przeciwko receptorom adrenergicznym w porównaniu z osobami kontrolnymi bez POTS. Badacze postawili ponadto hipotezę, że odsetek pacjentów z POTS z przeciwciałami będzie wyższy u pacjentów z infekcją wirusową na początku choroby niż u pacjentów z innymi lub nieokreślonymi początkami choroby.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej jest słabo poznany. Wielu z tych pacjentów ma podwyższony poziom norepinefryny w osoczu, zwłaszcza gdy stoją w pozycji pionowej. Jedna podgrupa pacjentów ma pierwotny stan hiperadrenergiczny. Większość pacjentów ma wyraźny deficyt objętości krwi w osoczu w porównaniu ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. Badacze informowali wcześniej, że niektórzy pacjenci cierpią paradoksalnie na częściową dysautonomię kończyn dolnych. Wydaje się, że większość pacjentów cierpi z powodu pierwotnego lub wtórnego wzrostu napędu ośrodkowego współczulnego układu nerwowego. Ostatnie dane wykazały, że pacjenci z zespołem posturalnej tachykardii ortostatycznej mają mniejszą objętość wyrzutową serca niż ich zdrowi rówieśnicy i ta mała objętość wyrzutowa może być przyczyną częstoskurczu ortostatycznego.

Śledczy planują wykonać następujące czynności:

Badanie fizykalne będzie obejmować (co najmniej):

  • Wzrost
  • Waga
  • Ortostatyczne parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi) w pozycji leżącej i stojącej do 10 minut
  • Kryteria Beightona dotyczące zespołu hipermobilności stawów (Ehlers-Danlos III)
  • Zależna akrocyjanoza (podczas testu stanowiskowego)

Ciągłe rejestrowanie tętna i ciśnienia krwi Podgrupa badanych będzie miała również możliwość ciągłego rejestrowania tętna i ciśnienia krwi przez 5-10 minut podczas spokojnego leżenia. Zostaną oprzyrządowani z łatami EKG na ich ciele i mankietem do pomiaru ciśnienia krwi na palcu, a dane te zostaną cyfrowo pobrane i pobrane na dedykowanym laptopie do późniejszej analizy offline.

W formularzu zgody pojawi się opcjonalna klauzula umożliwiająca pacjentowi wyrażenie zgody na tę część badania.

Morfologia krwi

Krew zostanie pobrana do przyszłych testów i analiz następujących testów:

  • Przeciwciała regulujące czynność układu krążenia

    o Znaczenie kliniczne tych przeciwciał nie jest znane. Badacze podzielą się z badanym wynikami panelu przeciwciał, ale z zastrzeżeniem, że nie można dokonać interpretacji klinicznej ani skomentować znaczenia.

  • Markery stanu zapalnego

Całkowita ilość krwi pobranej w ramach tego projektu wyniesie mniej niż 15 ml.

Kwestionariusze

  • RAND-36
  • Termometr zdrowia
  • Skala zmęczenia Chandlera
  • Dzienniczek objawów zmęczenia - Fibromialgia
  • Kwestionariusz wykrywania bólu
  • Skala ocen ortostatycznych
  • KOMPAS-31
  • Ustrukturyzowana historia (w tym niektóre elementy z sekcji 6.1)

Kwestionariusze te będą wypełniane bezpośrednio online (interfejs internetowy) za pomocą spersonalizowanego łącza, które zostanie przekazane uczestnikom po wyrażeniu przez nich świadomej zgody. Zostaną one utworzone w środowisku REDCap-Survey, a dane będą gromadzone i przechowywane na chronionym hasłem, zgodnym z HIPAA, bezpiecznym serwerze komputerowym.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

212

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

13 lat do 80 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Przewlekła nietolerancja ortostatyczna, nazywana czasem zespołem częstoskurczu posturalnego (POTS), jest najczęstszym zaburzeniem wśród pacjentów zgłaszających się do kilku ośrodków specjalizujących się w chorobach autonomicznego układu nerwowego.

nadmierny wzrost częstości akcji serca [>30 min-1] w pozycji stojącej związany z objawami ortostatycznymi [m.in. kołatanie serca, zespół bólowy w klatce piersiowej, duszność w pozycji stojącej, zamglenie psychiczne i trudności z koncentracją], przy braku hipotonii ortostatycznej. Tachykardia ortostatyczna może powodować znaczną niepełnosprawność u skądinąd zdrowych osób. Pacjenci zazwyczaj czują się zmęczeni i wyczerpani. Wiele osób zgłasza również niezliczone objawy, które trudno sklasyfikować, często związane ze zmęczeniem. My i inni zgłaszaliśmy, że pacjenci mieli obniżoną jakość życia.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zespół tachykardii posturalnej
  • Wcześniej zdiagnozowano POTS
  • Przedmioty kontrolne
  • Nie zdiagnozowano POTS
  • Wiek od 13 do 80 lat
  • Kwalifikują się mężczyźni i kobiety.
  • Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Niemożność wyrażenia lub wycofania świadomej zgody
  • Inne czynniki, które zdaniem badacza uniemożliwiłyby osobie badanej wypełnienie protokołu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
zespół tachykardii ortostatycznej
uczestników z zespołem posturalnej tachykardii ortostatycznej
lekarz / PI przeprowadzi wywiad, który może obejmować: dane demograficzne czynniki ryzyka Framingham choroby metaboliczne choroby zapalne zaburzenia autoimmunologiczne przegląd leków datę ostatniej miesiączki (kobiety) historię rodzinną zaburzeń autonomicznych początek zespołu tachykardii ortostatycznej ortostatycznej

badanie przedmiotowe będzie obejmowało: wzrost, wagę, ortostatyczne parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi), pozycję leżącą i stojącą do 10 minut.

Kryteria Beightona dla akrocyjanozy zależnej od zespołu hipermobilności

zostanie pobrana krew na: przeciwciała regulujące funkcje układu krążenia markery stanu zapalnego

zostanie pobrane nie więcej niż 15 ml (1 łyżka stołowa).

Kwestionariusze będą wypełniane bezpośrednio online (interfejs internetowy) za pomocą spersonalizowanego łącza, które zostanie przekazane uczestnikom po wyrażeniu przez nich świadomej zgody. Zostaną one utworzone w środowisku REDCap-Survey, a dane będą gromadzone i przechowywane na chronionym hasłem, zgodnym z HIPAA, bezpiecznym serwerze komputerowym.

Przeprowadzone zostaną następujące ankiety:

RAND-36 Termometr zdrowia Skala zmęczenia Chaldera Dzienniczek objawów zmęczenia - Kwestionariusz wykrywania bólu Fibromialgia Skala oceny ortostatycznej COMPASS-31

przedmioty kontrolne
uczestników, u których nie zdiagnozowano zespołu posturalnej tachykardii ortostatycznej
lekarz / PI przeprowadzi wywiad, który może obejmować: dane demograficzne czynniki ryzyka Framingham choroby metaboliczne choroby zapalne zaburzenia autoimmunologiczne przegląd leków datę ostatniej miesiączki (kobiety) historię rodzinną zaburzeń autonomicznych początek zespołu tachykardii ortostatycznej ortostatycznej

badanie przedmiotowe będzie obejmowało: wzrost, wagę, ortostatyczne parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi), pozycję leżącą i stojącą do 10 minut.

Kryteria Beightona dla akrocyjanozy zależnej od zespołu hipermobilności

zostanie pobrana krew na: przeciwciała regulujące funkcje układu krążenia markery stanu zapalnego

zostanie pobrane nie więcej niż 15 ml (1 łyżka stołowa).

Kwestionariusze będą wypełniane bezpośrednio online (interfejs internetowy) za pomocą spersonalizowanego łącza, które zostanie przekazane uczestnikom po wyrażeniu przez nich świadomej zgody. Zostaną one utworzone w środowisku REDCap-Survey, a dane będą gromadzone i przechowywane na chronionym hasłem, zgodnym z HIPAA, bezpiecznym serwerze komputerowym.

Przeprowadzone zostaną następujące ankiety:

RAND-36 Termometr zdrowia Skala zmęczenia Chaldera Dzienniczek objawów zmęczenia - Kwestionariusz wykrywania bólu Fibromialgia Skala oceny ortostatycznej COMPASS-31

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miano Ab u pacjentów z POTS w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej
Ramy czasowe: Jednorazowo, przy pierwszej wizycie
Podstawową miarą wyniku będzie odsetek osobników z mianem alfa-1 Ab. Podstawowym porównaniem będzie proporcja mian Ab między pacjentami z POTS w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej.
Jednorazowo, przy pierwszej wizycie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
porównanie liczby pacjentów z POTS z Ab opartym na wirusach względem Ab opartym na wirusach
Ramy czasowe: Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
Próbki krwi zostaną pobrane podczas wizyty studyjnej.
Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
porównanie liczby pacjentów POTS z zespołem Ehlersa-Danlosa III i bez niego
Ramy czasowe: Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
Zespół Ehlersa Danlosa zostanie oceniony podczas badania fizykalnego. Zastosowana zostanie ocena hipermobilności (Beighton Score).
Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
porównanie liczby pacjentów z POTS z historią chorób autoimmunologicznych w porównaniu do osób bez historii chorób autoimmunologicznych
Ramy czasowe: Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
Historia chorób autoimmunologicznych zostanie zebrana podczas wywiadu i badania fizykalnego przeprowadzonego przez lekarza.
Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
porównanie liczby pacjentów POTS ze zmęczeniem i bez zmęczenia w wywiadzie w oparciu o nasilenie wpływu na normalne codzienne czynności.
Ramy czasowe: Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
Zmęczenie zostanie ocenione za pomocą Skali Zmęczenia Chaldera Termometru Zdrowia RAND-36 i Dzienniczka Zmęczenia.
Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
porównanie bólu u pacjentów z POTS w porównaniu z pacjentami bez POTS
Ramy czasowe: Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej
Ból zostanie oceniony za pomocą kwestionariusza Fibromyalgia Pain Detect, ortostatycznej skali ocen i COMPASS-31.
Jednorazowo – podczas pierwszej wizyty studyjnej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Satish Raj, MD, MSCI, Vanderbilt University Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2014

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 lipca 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lipca 2014

Pierwszy wysłany (Szacowany)

22 lipca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj