Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beoordeling van antilichamen en ontstekingsmarkers bij posturaal tachycardiesyndroom

20 september 2023 bijgewerkt door: Satish R. Raj, Vanderbilt University
In deze pilootstudie zullen de onderzoekers de hypothese testen dat patiënten met posturaal tachycardiesyndroom een ​​verhoogd percentage functionele antilichamen tegen adrenerge receptoren zullen hebben in vergelijking met controlepersonen zonder POTS. De onderzoekers veronderstellen verder dat het percentage POTS-patiënten met antilichamen hoger zal zijn bij die patiënten met een virale infectie bij het begin van hun ziekte dan bij die patiënten met een ander of ongedefinieerd begin van de ziekte.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom wordt slecht begrepen. Veel van deze patiënten hebben verhoogde niveaus van noradrenaline in het plasma, vooral wanneer ze rechtop zitten. Een subgroep van patiënten heeft een primaire hyperadrenerge toestand. De meerderheid van de patiënten heeft een duidelijk tekort aan plasmabloedvolume in vergelijking met gezonde controlepersonen. De onderzoekers hebben eerder gemeld dat sommige patiënten paradoxaal genoeg lijden aan een gedeeltelijke dysautonomie die de onderste ledematen aantast. De meeste patiënten lijken te lijden aan een primaire of secundaire toename van de aansturing van het centrale sympathische zenuwstelsel. Recente gegevens hebben aangetoond dat patiënten met posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom een ​​lager hartslagvolume hebben dan hun gezonde tegenhangers en dit lage slagvolume kan hun orthostatische tachycardie veroorzaken.

De onderzoekers zijn van plan het volgende te doen:

Het lichamelijk onderzoek omvat (minimaal):

  • Hoogte
  • Gewicht
  • Orthostatische vitale functies (hartslag en bloeddruk) Liggend en staand gedurende maximaal 10 minuten
  • Beighton-criteria voor gewrichtshypermobiliteitssyndroom (Ehlers-Danlos III)
  • Afhankelijke acrocyanose (tijdens standtest)

Continue registratie van hartslag en bloeddruk Een deel van de proefpersonen krijgt de mogelijkheid om ook gedurende 5-10 minuten continu de hartslag en bloeddruk te registreren terwijl ze rustig liggen. Ze zullen worden voorzien van ECG-patches op hun lichaam en een vingerbloeddrukmanchet, en deze gegevens zullen digitaal worden bemonsterd en verkregen op een speciale laptopcomputer voor latere offline analyse.

Er zal een optionele aanvulling op het toestemmingsformulier staan ​​om de patiënt toestemming te geven voor dit deel van het onderzoek.

Bloed werk

Er zal bloed worden afgenomen voor toekomstige tests en analyses van de volgende tests:

  • Antilichamen die de cardiovasculaire functie reguleren

    o De klinische betekenis van deze antilichamen is niet bekend. De onderzoekers zullen de resultaten van het antilichaampanel met de proefpersoon delen, maar met het voorbehoud dat er geen klinische interpretatie of commentaar op significantie kan worden gemaakt.

  • Ontstekingsmarkers

De totale hoeveelheid bloed die voor dit project wordt afgenomen, zal minder dan 15 ml zijn.

Vragenlijsten

  • RAND-36
  • Gezondheidsthermometer
  • Chandler vermoeidheidsschaal
  • Dagelijks dagboek van vermoeidheidssymptomen - fibromyalgie
  • Pijndetectievragenlijst
  • Orthostatische beoordelingsschaal
  • KOMPAS-31
  • Gestructureerde geschiedenis (inclusief enkele elementen uit paragraaf 6.1)

Deze vragenlijsten worden direct online ingevuld (webgebaseerde interface) met behulp van een gepersonaliseerde link die aan de proefpersonen wordt verstrekt nadat zij hun geïnformeerde toestemming hebben gegeven. Deze worden gemaakt in een REDCap-Survey-omgeving, waarbij de gegevens worden verzameld en opgeslagen op een met een wachtwoord beveiligde, HIPAA-compatibele, beveiligde computerserver.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

212

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

13 jaar tot 80 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Chronische orthostatische intolerantie, ook wel bekend als het posturale tachycardiesyndroom (POTS), is de meest voorkomende aandoening bij patiënten die worden gezien in verschillende centra die gespecialiseerd zijn in ziekten van het autonome zenuwstelsel.

overmatige toename van de hartslag [>30 min-1] bij het gaan staan, geassocieerd met orthostatische symptomen [waaronder hartkloppingen, pijn op de borst, kortademigheid bij het gaan staan, mentale vertroebeling en concentratieproblemen], bij afwezigheid van orthostatische hypotensie. Orthostatische tachycardie kan aanzienlijke invaliditeit veroorzaken bij verder gezonde mensen. Patiënten voelen zich meestal moe en uitgeput. Velen melden ook een groot aantal symptomen die moeilijk te categoriseren zijn, vaak met vermoeidheid. Wij en anderen hebben gemeld dat patiënten een verminderde kwaliteit van leven hadden.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Houdingstachycardiesyndroom
  • Eerder gediagnosticeerd met POTS
  • Onderwerpen controleren
  • Niet gediagnosticeerd met POTS
  • Leeftijd tussen 13-80 jaar
  • Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen komen in aanmerking.
  • In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of in te trekken
  • Andere factoren die naar de mening van de onderzoeker zouden verhinderen dat de proefpersoon het protocol voltooit.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-Alleen
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
orthostatisch tachycardiesyndroom
deelnemers met posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom
de arts / PI zal een anamnese afnemen die kan bestaan ​​uit: demografische gegevens Framingham risicofactoren stofwisselingsziekten ontstekingsziekten auto-immuunziekten beoordeling van medicijnen datum laatste menstruatie (vrouwen) familiegeschiedenis van autonome stoornissen Begin van posturale orthostatische tachycardie syndroom

het lichamelijk onderzoek omvat: lengte gewicht orthostatische vitale functies (hartslag en bloeddruk), liggend en staand gedurende maximaal 10 minuten.

Beighton-criteria voor Join Hypermobility Syndrome Dependent acrocyanosis

er wordt bloed afgenomen voor: antilichamen die de cardiovasculaire functie reguleren ontstekingsmarkers

er wordt niet meer dan 15 ml (1 TBSP) getrokken.

De vragenlijsten worden direct online ingevuld (webgebaseerde interface) met behulp van een gepersonaliseerde link die aan de proefpersonen wordt verstrekt nadat zij hun geïnformeerde toestemming hebben gegeven. Deze worden gemaakt in een REDCap-Survey-omgeving, waarbij de gegevens worden verzameld en opgeslagen op een met een wachtwoord beveiligde, HIPAA-compatibele, beveiligde computerserver.

De volgende vragenlijsten zullen worden afgenomen:

RAND-36 Gezondheidsthermometer Chalder Vermoeidheidsschaal Dagelijks dagboek van vermoeidheidssymptomen - Fibromyalgie Pijndetectievragenlijst Orthostatische beoordelingsschaal COMPASS-31

controle onderwerpen
deelnemers niet gediagnosticeerd met posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom
de arts / PI zal een anamnese afnemen die kan bestaan ​​uit: demografische gegevens Framingham risicofactoren stofwisselingsziekten ontstekingsziekten auto-immuunziekten beoordeling van medicijnen datum laatste menstruatie (vrouwen) familiegeschiedenis van autonome stoornissen Begin van posturale orthostatische tachycardie syndroom

het lichamelijk onderzoek omvat: lengte gewicht orthostatische vitale functies (hartslag en bloeddruk), liggend en staand gedurende maximaal 10 minuten.

Beighton-criteria voor Join Hypermobility Syndrome Dependent acrocyanosis

er wordt bloed afgenomen voor: antilichamen die de cardiovasculaire functie reguleren ontstekingsmarkers

er wordt niet meer dan 15 ml (1 TBSP) getrokken.

De vragenlijsten worden direct online ingevuld (webgebaseerde interface) met behulp van een gepersonaliseerde link die aan de proefpersonen wordt verstrekt nadat zij hun geïnformeerde toestemming hebben gegeven. Deze worden gemaakt in een REDCap-Survey-omgeving, waarbij de gegevens worden verzameld en opgeslagen op een met een wachtwoord beveiligde, HIPAA-compatibele, beveiligde computerserver.

De volgende vragenlijsten zullen worden afgenomen:

RAND-36 Gezondheidsthermometer Chalder Vermoeidheidsschaal Dagelijks dagboek van vermoeidheidssymptomen - Fibromyalgie Pijndetectievragenlijst Orthostatische beoordelingsschaal COMPASS-31

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ab-titer bij POTS-patiënten vergeleken met controlepersonen
Tijdsspanne: Eenmalig, bij het eerste bezoek
De primaire uitkomstmaat is het percentage proefpersonen met alfa-1 Ab-titer. De primaire vergelijking is het aandeel van de Ab-titers tussen POTS-patiënten in vergelijking met controlepersonen.
Eenmalig, bij het eerste bezoek

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
vergelijking van het aantal POTS-patiënten met op virussen gebaseerde Ab versus niet op virussen gebaseerde Ab
Tijdsspanne: Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
Tijdens het studiebezoek worden bloedmonsters afgenomen.
Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
vergelijking van het aantal POTS-patiënten met en zonder syndroom van Ehlers Danlos III
Tijdsspanne: Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
Het Ehlers Danlos-syndroom wordt beoordeeld tijdens het lichamelijk onderzoek. De hypermobiliteitsbeoordeling (Beighton Score) zal worden gebruikt.
Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
vergelijking van het aantal POTS-patiënten met een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten versus geen voorgeschiedenis van auto-immuunziekten
Tijdsspanne: Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
Geschiedenis van auto-immuunziekten zal worden verzameld tijdens de anamnese en lichamelijk onderzoek door de arts.
Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
vergelijking van het aantal POTS-patiënten met vermoeidheid versus geen voorgeschiedenis van vermoeidheid op basis van de ernst van de impact op normale dagelijkse activiteiten.
Tijdsspanne: Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
Vermoeidheid wordt beoordeeld met behulp van de RAND-36 Health Thermometer Chalder Scale of Fatigue en Daily Diary of Fatigue.
Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
vergelijking van pijn bij POTS-patiënten versus niet-POTS-patiënten
Tijdsspanne: Eenmalig - bij het eerste studiebezoek
Pijn wordt beoordeeld met behulp van Fibromyalgie Pain Detect Questionnaire, Orthostatic Grading Scale en COMPASS-31.
Eenmalig - bij het eerste studiebezoek

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Satish Raj, MD, MSCI, Vanderbilt University Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juli 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juli 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

22 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren