Antitestek és gyulladásos markerek értékelése posturális tachycardia szindrómában

A posturális ortosztatikus tachycardia szindróma nem ismert. Ezek közül a betegek közül soknál emelkedett a plazma noradrenalin szintje, különösen függőleges helyzetben. A betegek egyik alcsoportjának elsődleges hiperadrenerg állapota van. A betegek többségének jelentős hiánya van a plazma vértérfogatában az egészséges kontroll alanyokhoz képest. A kutatók korábban arról számoltak be, hogy egyes betegek paradox módon szenvednek az alsó végtagokat érintő részleges diszautonómiától. Úgy tűnik, hogy a legtöbb beteg a központi szimpatikus idegrendszeri inger elsődleges vagy másodlagos növekedésétől szenved. A legújabb adatok azt mutatják, hogy a poszturális ortosztatikus tachycardia szindrómában szenvedő betegek szívverésének térfogata alacsonyabb, mint egészséges társaik, és ez az alacsony stroke-térfogat kiválthatja ortosztatikus tachycardiájukat.

A nyomozók a következőket tervezik:

A fizikális vizsgálat (legalább):

• Magasság
• Súly
• Ortosztatikus életjelek (pulzusszám és vérnyomás) Hanyatt fekve és álló helyzetben akár 10 percig
• Az ízületi hipermobilitás szindróma Beighton kritériumai (Ehlers-Danlos III)
• Függő akrocianózis (stand teszt alatt)

Folyamatos pulzus- és vérnyomásrögzítés Az alanyok egy része lehetőséget kap arra, hogy 5-10 percen keresztül, csendesen fekve folyamatosan rögzítse a pulzusszámot és a vérnyomást. Testükön EKG-tapaszokkal és ujj vérnyomásmérő mandzsettával szerelik fel őket, és ezekből az adatokból digitálisan mintát vesznek, és egy erre a célra szolgáló laptopon gyűjtik be későbbi offline elemzés céljából.

A beleegyezési űrlapon egy opcionális lovas szerepel, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy hozzájáruljon a vizsgálat ezen részéhez.

Vérmunka

A következő tesztek jövőbeni vizsgálatához és elemzéséhez vért vesznek:

• A szív- és érrendszeri működést szabályozó antitestek

  o Ezen antitestek klinikai jelentősége nem ismert. A vizsgálók megosztják az ellenanyag-panel eredményeit az alanyal, de azzal a kitétellel, hogy nem lehet klinikai értelmezést vagy megjegyzést tenni a jelentőséggel kapcsolatban.

• Gyulladásjelzők

A projekthez levett vér teljes mennyisége kevesebb, mint 15 ml.

Kérdőívek

• RAND-36
• Egészségügyi hőmérő
• Chandler fáradtsági skála
• Napi napló a fáradtság tüneteiről - Fibromyalgia
• Fájdalomészlelési kérdőív
• Ortosztatikus osztályozási skála
• Iránytű-31
• Strukturált előzmények (beleértve a 6.1 szakasz egyes elemeit)

Ezeket a kérdőíveket közvetlenül online (web alapú felületen) töltjük ki egy személyre szabott link segítségével, amelyet az alanyok tájékoztatáson alapuló beleegyezésük megadása után kapnak meg. Ezek REDCap-Survey környezetben készülnek, az adatok gyűjtése és tárolása jelszóval védett, HIPAA-kompatibilis, biztonságos számítógépes szerveren történik.