Vurdering af antistoffer og inflammatoriske markører i posturalt takykardisyndrom

Posturalt ortostatisk takykardisyndrom er dårligt forstået. Mange af disse patienter har forhøjede niveauer af plasmanoradrenalin, især når de er oprejst. En undergruppe af patienter har en primær hyperadrenerg tilstand. De fleste patienter har et markant underskud i plasmablodvolumen sammenlignet med raske kontrolpersoner. Efterforskerne har tidligere rapporteret, at nogle patienter paradoksalt nok lider af en delvis dysautonomi, der påvirker underekstremiteterne. De fleste patienter synes at lide af enten en primær eller sekundær stigning i det centrale sympatiske nervesystems drift. Nylige data har vist, at patienter med posturalt ortostatisk takykardisyndrom har et lavere hjerteslagvolumen end deres raske modparter, og dette lave slagvolumen kan drive deres ortostatiske takykardi.

Efterforskerne planlægger at gøre følgende:

Den fysiske undersøgelse omfatter (minimum):

• Højde
• Vægt
• Ortostatiske vitale tegn (puls og blodtryk) Rygliggende og stående i op til 10 minutter
• Beighton Criteria for Joint Hypermobility Syndrome (Ehlers-Danlos III)
• Afhængig akrocyanose (under stand test)

Kontinuerlig puls- og blodtryksregistrering En undergruppe af forsøgspersoner vil få mulighed for også at have kontinuerlige optagelser af puls og blodtryk i 5-10 minutter, mens de ligger stille ned. De vil blive udstyret med EKG-plastre på deres krop og en fingerblodtryksmanchet, og disse data vil blive digitalt samplet og indhentet på en dedikeret bærbar computer til senere offline-analyse.

Der vil være en valgfri rytter på samtykkeformularen for at give patienten samtykke til denne del af undersøgelsen.

Blodarbejde

Der vil blive udtaget blod til fremtidig analyse og analyse af følgende tests:

• Antistoffer, der regulerer kardiovaskulær funktion

  o Den kliniske betydning af disse antistoffer er ukendt. Efterforskerne vil dele resultaterne af antistofpanelet med forsøgspersonen, men med det forbehold, at der ikke kan gives nogen klinisk fortolkning eller kommentarer til betydning.

• Inflammatoriske markører

Den samlede mængde blod udtaget til dette projekt vil være mindre end 15 ml.

Spørgeskemaer

• RAND-36
• Sundhed termometer
• Chandler Fatigue Scale
• Dagbog over træthedssymptomer - Fibromyalgi
• Pain Detect Spørgeskema
• Ortostatisk karakterskala
• KOMPAS-31
• Struktureret historie (herunder nogle af elementerne fra afsnit 6.1)

Disse spørgeskemaer vil blive udfyldt direkte online (webbaseret grænseflade) ved hjælp af et personligt link, der vil blive givet til forsøgspersonerne, efter at de har givet deres informerede samtykke. Disse vil blive oprettet i et REDCap-Survey-miljø, med dataene indsamlet og gemt på en adgangskodebeskyttet, HIPAA-kompatibel, sikker computerserver.