- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02199015
Stymulacja rdzenia bocznego jako nowa metoda leczenia opornego na leczenie spastycznego porażenia mózgowego (Andreani1)
Stymulacja elektryczna bocznego rdzenia może poprawić spastyczność w przewlekłym spastycznym porażeniu mózgowym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PROJEKT Boczna stymulacja rdzenia została pomyślana przez autora jako stosowana u pacjentów ze spastycznym mózgowym porażeniem dziecięcym w celu poprawy napięcia mięśniowego, funkcji motorycznych i mowy.
Niemniej jednak, ponieważ wykazano, że działa on na podstawowe zjawiska związane ze spastycznością, to znaczy propaguje reakcje kręgosłupa, jego zastosowanie można rozszerzyć na inne formy chorób spastycznych, takie jak spastyczne kończyny po udarze, wrodzone wady rozwojowe mózgu powodujące spastyczność i motorykę zaburzenia jako główne objawy, encefalopatia po niedotlenieniu itp.
W tym wstępnym badaniu klinicznym, sklasyfikowanym jako faza 3, nasza próba musi być bardzo ograniczona, aby zapewnić stabilne warunki dla istotności statystycznej, stąd nasza grupa zostanie ograniczona do pewnych stanów i patologii.
W przyszłości, o ile metoda mogłaby się rozpowszechnić, wskazane jest rozszerzenie wskazań w innych stanach patologicznych, dzięki czemu jej możliwości marketingowe mogłyby zostać rozszerzone o zastosowanie w szerszym spektrum pacjentów spastycznych.
Obliczone ryzyko jest podobne do tego związanego ze starożytną techniką chirurgiczną zwaną techniką "Scoville'a", stosowaną obecnie do dyscektomii szyjki macicy (6) Plan badań Celem tego badania klinicznego jest uwolnienie spastyczności i tym samym poprawa stanu pacjentów z spastyczne porażenie mózgowe poprzez zewnętrzną stymulację elektryczną rdzenia bocznego przy użyciu obecnie stosowanych elektrod i neurostymulatorów. Urządzenia te są już zatwierdzone przez FDA i są obecnie używane do stymulacji grzbietowej kolumny w celu leczenia przewlekłego bólu i spastyczności (kurczowego kręczu szyi).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Juan Carlos Andreani, MD
- Numer telefonu: 5491150531392
- E-mail: jcmandreani@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek szesnastu lat lub więcej
- Spastyczne mózgowe porażenie dziecięce ze stabilnym stanem
- Niepełnosprawność ruchowa jednostronna lub przeważnie jednostronna.
- Kłopoty z mową widoczne klinicznie.
- Normalne lub nieco poniżej normy I.Q
- Brak zaburzeń psychicznych.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie problemy z sercem lub układem oddechowym
- Naprawiono nieprawidłowe postawy (z wyjątkiem sytuacji, gdy zostały wcześniej skorygowane przez operację ortopedyczną)
- Przewlekłe nawracające infekcje oskrzeli lub płuc
- Przewlekłe nawracające infekcje dróg moczowych
- Ciężka osteoporoza dotkniętych kończyn
- Przewlekłe owrzodzenia skóry.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spastyczność, mózgowe porażenie dziecięce
Wykonanie chirurgicznego wszczepienia elektrod do bocznego rdzenia kręgowego w celu elektrycznej neuromodulacji kohorty wybranych pacjentów z opornym na leczenie spastycznym porażeniem mózgowym Porównanie spastyczności i ewolucji zaburzeń mowy w kohorcie leczonych pacjentów poprzez ocenę ich stanu przed i po operacji w jednym rok obserwacji.
|
Procedura opiera się na klasycznych podejściach do tylnego odcinka szyjnego przepukliny krążków międzykręgowych, właściwie już nie stosowanych. Jednostronna hemilaminektomia zostanie przeprowadzona na poziomie C3-C4, począwszy od 4. wyrostka kolczystego szyjnego. Elektroda wielostykowa zostanie umieszczona na bocznej powierzchni rdzenia kręgowego, która zostanie podskórnie podłączona do wszczepionego generatora impulsów (IPG).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Ashwortha
Ramy czasowe: Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Skala Ashwortha ma 5 punktów, są to: 1) brak wzrostu napięcia mięśniowego; 2) nieznaczny wzrost dający zaczep, gdy część porusza się w zgięciu lub wyproście; 3) bardziej wyraźny wzrost tonu, ale tylko wtedy, gdy część jest łatwo zgięta; 4) znaczny wzrost tonu; oraz 5) ruch bierny jest trudny, a dotknięta część jest sztywna w zgięciu lub prostowaniu
|
Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks Bartela
Ramy czasowe: Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Indeks Barthel składa się z 10 pozycji, które mierzą codzienne funkcjonowanie danej osoby, w szczególności codzienne czynności i mobilność pacjenta.
Pozycje obejmują karmienie, przemieszczanie się z wózka inwalidzkiego itp., a cała ocena wynosi od maksymalnie 100, co oznacza całkowitą samodzielność, do 0, absolutnej zależności
|
Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna Miara Niezależności (FIM) - dla mowy
Ramy czasowe: Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Jest to globalna ocena niezależności.
W tym przypadku do oceny disartrii weźmiemy pod uwagę tylko te związane z mową
|
Ocena stanu wyjściowego w dniu 0. Jedna ocena pooperacyjna co 30 dni przez sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Werner Braunsdorf, MD, Klinik von Magdeburg - Germany
- Dyrektor Studium: Juan Carlos Andreani, MD, Sociedad Argentina de Neuromodulación
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Andreani JC, Guma C. Lateral cord stimulation decreases spastic electromyographic spreading: responses in a brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):202-7. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00167.x.
- Andreani JC, Guma C. New animal model to mimic spastic cerebral palsy: the brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):196-201. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00166.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Hipertonia mięśniowa
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Manifestacje neurobehawioralne
- Uszkodzenie mózgu, przewlekłe
- Zaburzenia komunikacji
- Zaburzenia językowe
- Zaburzenia mowy
- Zaburzenia artykulacji
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Spastyczność mięśni
- Porażenie mózgowe
- Dyzartria
Inne numery identyfikacyjne badania
- Andreani, JCM 1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Porażenie mózgowe
-
Istanbul Medipol University HospitalZakończonyPorażenie mózgowe (CP) | Balansować | Analiza chodu | Orteza stawu skokowego (AFO) | Hemiparatic Meorbral PalsyIndyk