- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02199015
Lateral Cord Stimulation als neue Behandlung für refraktäre spastische Zerebralparese (Andreani1)
Laterale Elektrostimulation kann die Spastik bei chronischer spastischer Zerebralparese verbessern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
PROJECT Lateral Cord Stimulation wurde vom Autor für den Einsatz bei Patienten mit spastischer Zerebralparese mit dem Ziel gedacht, Tonus, Motorik und Sprache zu verbessern.
Da jedoch gezeigt wurde, dass es auf die grundlegenden Phänomene im Zusammenhang mit Spastik einwirkt, dh die propagierten Wirbelsäulenreaktionen, könnte seine Verwendung auf andere Formen spastischer Erkrankungen ausgedehnt werden, wie spastische Gliedmaßen nach einem Schlaganfall, angeborene Fehlbildungen des Gehirns, die Spastik und Motorik hervorrufen Störungen als Hauptsymptome, postanoxische Enzephalopathie usw.
In dieser vorläufigen klinischen Studie, die als Phase 3 eingestuft wird, muss unsere Stichprobe sehr begrenzt sein, um stabile Bedingungen für statistische Signifikanz zu gewährleisten, daher wird unsere Gruppe auf bestimmte Bedingungen und Pathologien beschränkt.
In Zukunft, solange die Methode ihren Einsatz verbreiten könnte, ist die Ausweitung auf Indikationen bei anderen pathologischen Zuständen ratsam, ihre Vermarktungsmöglichkeiten könnten durch die Anwendung bei einem breiteren Spektrum spastischer Patienten erweitert werden.
Berechnete Risiken ähneln denen der alten chirurgischen Technik namens "Scoville"-Technik, die vor langer Zeit zur zervikalen Diskektomie eingesetzt wurde spastische Zerebralparese durch extradurale laterale elektrische Stimulation des Rückenmarks unter Verwendung der derzeit verwendeten Elektroden und Neurostimulatoren. Diese Geräte sind bereits von der FDA zugelassen und werden derzeit für die Dorsalsäulenstimulation mit dem Ziel verwendet, chronische Schmerzen und Spastik (Spasmodic Torticollis) zu behandeln.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Juan Carlos Andreani, MD
- Telefonnummer: 5491150531392
- E-Mail: jcmandreani@gmail.com
Studienorte
-
-
Buenos Aires
-
La Plata, Buenos Aires, Argentinien, 1045
- Provincial Program of Neuromodulation
-
-
-
-
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Magdeburg, Deutschland, 399130
- Klinikummagdeburg
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ab sechzehn Jahren
- Spastische Zerebralparese mit stabilem Zustand
- Motorische Behinderung einseitig oder überwiegend einseitig.
- Sprachstörungen klinisch evident.
- Normaler oder leicht unterdurchschnittlicher IQ
- Keine psychiatrischen Störungen.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Herz- oder Atembeschwerden
- Korrigierte abnormale Körperhaltungen (außer wenn sie zuvor durch einen orthopädischen Eingriff korrigiert wurden)
- Chronisch wiederkehrende Bronchial- oder Lungeninfektionen
- Chronisch wiederkehrende Harnwegsinfektionen
- Schwere Osteoporose an den betroffenen Gliedmaßen
- Chronische Hautgeschwüre.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Spastik, Zerebralparese
Durchführung einer lateralen chirurgischen Implantation von Elektroden am Rückenmark zur elektrischen Neuromodulation bei einer Kohorte ausgewählter Patienten mit refraktärer spastischer Zerebralparese. Vergleich der Entwicklung von Spastik und Sprachstörungen bei einer Kohorte behandelter Patienten durch Bewertung ihres prä- und postoperativen Status Jahr folgen.
|
Das Verfahren basiert auf den klassischen Zugängen zum hinteren Halsbereich bei Bandscheibenvorfällen, die derzeit nicht mehr für dieses Ziel verwendet werden. Eine einseitige Hemilaminektomie wird auf Höhe von C3-C4 durchgeführt, beginnend mit dem 4. Dornfortsatz der Halswirbelsäule. An der Seitenfläche des Rückenmarks wird eine Multikontakt-Elektrode platziert, die subkutan mit einem implantierten Impulsgenerator (IPG) verbunden wird.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ashworth-Skala
Zeitfenster: Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Die Ashworth-Skala hat 5 Punkte, das sind: 1) keine Zunahme des Muskeltonus; 2) leichte Erhöhung, die ein Fangen ergibt, wenn ein Teil in Flexion oder Extension bewegt wird; 3) deutlichere Zunahme des Tonus, aber nur, nachdem ein Teil leicht gebeugt wurde; 4) beträchtliche Erhöhung des Tonus; und 5) passive Bewegung ist schwierig und der betroffene Teil ist starr in Beugung oder Streckung
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Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Barthel-Index
Zeitfenster: Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Der Barthel-Index besteht aus 10 Elementen, die die tägliche Funktionsfähigkeit einer Person messen, insbesondere die Aktivitäten des täglichen Lebens und die Mobilität des Patienten.
Zu den Items gehören Ernährung, Bewegung aus dem Rollstuhl usw., und die gesamte Bewertung reicht von maximal 100, was völlige Unabhängigkeit bedeutet, bis 0, absolute Abhängigkeit
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Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Functional Independence Measure (FIM) – für Sprache
Zeitfenster: Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Es ist eine globale Unabhängigkeitsbewertung.
In diesem Fall nehmen wir für die Bewertung von Disartria nur die, die sich auf Sprache beziehen
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Baseline-Bewertung am Tag 0. Eine postoperative Bewertung alle 30 Tage während sechs Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Werner Braunsdorf, MD, Klinik von Magdeburg - Germany
- Studienleiter: Juan Carlos Andreani, MD, Sociedad Argentina de Neuromodulación
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Andreani JC, Guma C. Lateral cord stimulation decreases spastic electromyographic spreading: responses in a brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):202-7. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00167.x.
- Andreani JC, Guma C. New animal model to mimic spastic cerebral palsy: the brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):196-201. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00166.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Muskelerkrankungen
- Muskelhypertonie
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Hirnschaden, chronisch
- Kommunikationsstörungen
- Sprachstörungen
- Sprachstörungen
- Artikulationsstörungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Muskelspastik
- Zerebralparese
- Dysarthrie
Andere Studien-ID-Nummern
- Andreani, JCM 1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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