- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02208804
System infuzyjny Surefire a standardowe użycie mikrocewnika podczas radioembolizacji metodą Holmium-166 (SIM)
System infuzyjny Surefire a standardowe użycie mikrocewnika podczas radioembolizacji metodą Holmium-166 w leczeniu przerzutów do wątroby jelita grubego (badanie SIM)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania: kliniczne badanie z randomizacją i grupą kontrolną w obrębie jednego podmiotu.
Populacja badana: 25 pacjentów z nieresekcyjnymi, chemiowrażliwymi, dominującymi w wątrobie przerzutami jelita grubego do wątroby.
Interwencja: dawki zwiadowcze i terapeutyczne mikrosfer holmu-166 zostaną podane do lewej i prawej tętnicy wątrobowej podczas dwóch kolejnych zabiegów angiografii tego samego dnia. U wszystkich pacjentów użycie systemu infuzyjnego Surefire i standardowego cewnika z otworem końcowym zostanie losowo przydzielone do miejsca infuzji (lewa i prawa tętnica wątrobowa).
Badanie wyjściowe i kontrolne: na początku badania i podczas obserwacji pacjenci zostaną poddani badaniu przedmiotowemu i laboratoryjnemu w celu oceny toksyczności oraz dwufazowej tomografii komputerowej całego ciała 18F-FDG-PET + wątroby (na początku badania i po 3 miesiącach obserwacji) w celu oceny odpowiedzi nowotworu. Po procedurze zwiadowczej i procedurze terapeutycznej uzyskany zostanie holm-166 SPECT/CT w celu oceny rozmieszczenia mikrosfer.
Główne parametry badania/punkty końcowe:
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest stosunek stężeń aktywności guza do stężenia nienowotworowego w SPECT/CT.
Drugorzędowe punkty końcowe obejmują średnie pochłonięte dawki radioaktywności w rakowatej i zdrowej tkance wątroby, odpowiedź nowotworu, wartość predykcyjną dawki scout holmu-166 i skuteczność infuzji. Te punkty końcowe zostaną porównane między systemem infuzyjnym Surefire a standardowymi infuzjami z mikrocewnika. Zależność dawka-odpowiedź, toksyczność kliniczna i całkowite przeżycie zostaną ocenione dla całej kohorty.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- Rekrutacyjny
- Department of Radiology and Nuclear Medicine, University Medical Center Utrecht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda
- Potwierdzone histopatologicznie rozpoznanie gruczolakoraka okrężnicy lub odbytnicy
- Przerzuty do wątroby o mierzalnym wyglądzie morfologicznym (≥ 1 cm) w obrazowaniu przekrojowym, zlokalizowane w obszarze perfuzji prawej i lewej tętnicy wątrobowej
- Nieoperacyjna, dominująca choroba wątroby
- Postęp choroby po chemioterapii drugiej linii lub brak możliwości dalszego leczenia chemioterapeutycznego z powodu ciężkich działań niepożądanych lub niechęci chorego do poddania się chemioterapii ogólnoustrojowej
- Wiek ≥ 18 lat
- Oczekiwana adekwatność działań następczych
Kryteria wyłączenia:
- Wynik wydajności Światowej Organizacji Zdrowia > 2
- Niewłaściwa czynność szpiku kostnego (hemoglobina < 6,0 mmol/l, liczba leukocytów < 3,0 x 109/l, liczba płytek krwi < 75 x 109/l), nieprawidłowa czynność wątroby (bilirubina > 35 µmol/l, aminotransferaza asparaginianowa / aminotransferaza alaninowa (AST/ALT ) > 5 x górna granica normy (GGN)) lub nieprawidłowa czynność nerek (kreatynina > 1,5 x GGN)
- Przebyta hemihepatektomia
- Upośledzony układ żółciowy (stent żółciowy lub hepaticojejunostomia)
- Wynik Child Pugh B7 lub gorszy
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
- Zakrzepica żyły wrotnej głównej w CT (lub wcześniejsza embolizacja żyły wrotnej)
- Ciężkie zwężenie osi trzewnej w tomografii komputerowej
- Nieodpowiednia anatomia tętnicy wątrobowej w tomografii komputerowej
- Leczenie systemową chemioterapią w ciągu 4 tygodni przed radioembolizacją
- Wcześniejszy udział w badaniu sklasyfikowanym przez komisję ds. bezpieczeństwa radiacyjnego jako klasa III
- Skaza krwotoczna
- Ciąża lub karmienie piersią
- Oczekiwana długość życia < 3 miesiące
- Pacjenci uznani za niekompetentnych
- Każdy stan uniemożliwiający bezpieczne leczenie radioembolizacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: System infuzyjny Surefire
Podawanie do tętnicy wątrobowej przy użyciu systemu infuzyjnego Surefire
|
|
Aktywny komparator: Standardowy mikrocewnik z otworem końcowym
Podawanie do tętnicy wątrobowej przy użyciu standardowego mikrocewnika z otworem końcowym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Stosunek stężeń aktywności nowotworowej do nienowotworowej po leczeniu w SPECT/CT
Ramy czasowe: 5 dni po leczeniu
|
5 dni po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnie pochłonięte dawki promieniowania w guzowej i zdrowej tkance wątroby na SPECT/CT
Ramy czasowe: 5 dni po leczeniu
|
5 dni po leczeniu
|
|
Odpowiedź guza po leczeniu na CT i 18F-FDG-PET
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
|
3 miesiące po leczeniu
|
|
Wartość predykcyjna dawki zwiadowczej holmu-166
Ramy czasowe: W dniu zabiegu
|
W dniu zabiegu
|
|
Zależność dawka-odpowiedź między dawkami pochłoniętymi przez guza w SPECT/CT a odpowiedzią guza w CT i 18F-FDG-PET
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
|
3 miesiące po leczeniu
|
|
Wydajność infuzji
Ramy czasowe: W dniu zabiegu
|
Zdefiniowany jako procent obliczonej aktywności leczniczej, która została podana
|
W dniu zabiegu
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od daty leczenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 1 roku
|
Od daty leczenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 1 roku
|
|
Toksyczność kliniczna i laboratoryjna
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zabiegu
|
Zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events wersja 4.03
|
Do 3 miesięcy po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Maurice AAJ van den Bosch, Prof. dr., UMCU Utrecht, The Netherlands
- Dyrektor Studium: Max A Viergever, Prof. dr. ir., UMC Utrecht, The Netherlands
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Roekel C, van den Hoven AF, Bastiaannet R, Bruijnen RCG, Braat AJAT, de Keizer B, Lam MGEH, Smits MLJ. Use of an anti-reflux catheter to improve tumor targeting for holmium-166 radioembolization-a prospective, within-patient randomized study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 May;48(5):1658-1668. doi: 10.1007/s00259-020-05079-0. Epub 2020 Oct 31.
- van den Hoven AF, Prince JF, Bruijnen RC, Verkooijen HM, Krijger GC, Lam MG, van den Bosch MA. Surefire infusion system versus standard microcatheter use during holmium-166 radioembolization: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Oct 25;17(1):520. doi: 10.1186/s13063-016-1643-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Procesy Nowotworowe
- Choroby wątroby
- Nowotwory
- Nowotwory jelita grubego
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-287/D
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Holmium-166-poli(kwas L-mlekowy) mikrosfery
-
UMC UtrechtZakończonyNowotwory głowy i szyi | RadioizotopyHolandia