- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02208804
Surefire-infuusiojärjestelmä vs. tavallinen mikrokatetrin käyttö Holmium-166-radioembolisaation aikana (SIM)
Surefire-infuusiojärjestelmä vs. tavallinen mikrokatetrin käyttö Holmium-166-radioembolisaation aikana kolorektaalisten maksametastaasien hoitoon (SIM-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma: kliininen yksilöllinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuspopulaatio: 25 potilasta, joilla on ei-leikkauskelpoisia, kemorefraktorisia, maksadominantteja kolorektaalisia maksametastaaseja.
Interventio: Holmium-166-mikropallojen partio- ja terapeuttiset annokset annetaan vasempaan ja oikeaan maksavaltimoon kahden peräkkäisen angiografiatoimenpiteen aikana samana päivänä. Kaikilla koehenkilöillä Surefire-infuusiojärjestelmän ja tavallisen reikäkatetrin käyttö jaetaan satunnaisesti infuusiokohtaan (vasen ja oikea maksavaltimo).
Perus- ja seurantatutkimus: lähtötilanteessa ja seurannan aikana potilaille tehdään fyysinen tutkimus ja laboratoriotutkimukset toksisuuden arvioimiseksi sekä koko kehon 18F-FDG-PET + kaksivaiheinen maksan TT (lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua) seuranta) kasvainvasteen arviointia varten. Scout-toimenpiteen ja terapeuttisen toimenpiteen jälkeen otetaan holmium-166 SPECT/CT mikropallojakauman arviointia varten.
Tärkeimmät tutkimuksen parametrit/päätepisteet:
Ensisijainen päätetapahtuma on kasvaimen ja ei-kasvainaktiivisuuden pitoisuussuhde SPECT/CT:ssä.
Toissijaisia päätepisteitä ovat keskimääräiset absorboituneet radioaktiivisuuden annokset kasvaimissa ja terveissä maksakudoksissa, kasvainvaste, holmium-166 scout -annoksen ennustearvo ja infuusion tehokkuus. Näitä päätepisteitä verrataan Surefire-infuusiojärjestelmän ja tavallisten mikrokatetriinfuusioiden välillä. Annos-vastesuhde, kliininen toksisuus ja kokonaiseloonjääminen arvioidaan koko kohortin osalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat, 3584 CX
- Rekrytointi
- Department of Radiology and Nuclear Medicine, University Medical Center Utrecht
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Histopatologisesti vahvistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooman diagnoosi
- Maksametastaasit, joilla on mitattavissa oleva morfologinen ulkonäkö (≥ 1 cm) poikkileikkauskuvauksessa ja jotka sijaitsevat oikean ja vasemman maksan valtimon perfuusioalueella
- Ei leikattavissa, maksadominoiva sairaus
- Progressiivinen sairaus toisen linjan kemoterapian jälkeen tai ei muita kemoterapeuttisia hoitovaihtoehtoja johtuen vakavista sivuvaikutuksista tai potilaan haluttomuudesta systeemiseen kemoterapiaan
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Seurannan odotettu riittävyys
Poissulkemiskriteerit:
- Maailman terveysjärjestön tulos > 2
- Riittämätön luuytimen toiminta (hemoglobiini < 6,0 mmol/l, leukosyyttien määrä < 3,0 x 109/l, verihiutaleiden määrä < 75 x 109/l), riittämätön maksan toiminta (bilirubiini > 35 µmol/l, aspartaattiaminotransferaasi / alaniiniaminotransferaasi (AST/ALAL) ) > 5 x normaalin yläraja (ULN)) tai riittämätön munuaisten toiminta (kreatiniini > 1,5 x ULN)
- Aikaisempi hemihepatektomia
- Vaurioitunut sappijärjestelmä (sappistentti tai hepaticojejunostomia)
- Child Pugh -pisteet B7 tai huonommat
- Aktiivinen hepatiitti B tai C
- Pääporttilaskimotromboosi TT:ssä (tai aiempi porttilaskimon embolisaatio)
- Vaikea keliakiaakselin ahtauma TT:ssä
- Sopimaton maksan valtimon anatomia TT:ssä
- Hoito systeemisellä kemoterapialla 4 viikon sisällä ennen radioembolisaatiota
- Aikaisempi osallistuminen säteilyturvallisuuskomitean luokkaan III luokiteltuun tutkimukseen
- Verenvuotodiateesi
- Raskaus tai imetys
- Elinajanodote < 3 kuukautta
- Potilaat, jotka on julistettu epäpäteviksi
- Mikä tahansa tila, joka estää turvallisen hoidon radioembolisaatiolla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Surefire-infuusiojärjestelmä
Maksavaltimoiden antaminen Surefire-infuusiojärjestelmällä
|
|
|
Active Comparator: Normaali päätyreikämikrokatetri
Maksavaltimoiden antaminen käyttämällä tavallista päätyreikämikrokatetria
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hoidon jälkeinen kasvaimen aktiivisuuden suhde ei-kasvainaktiivisuuteen SPECT/CT:ssä
Aikaikkuna: 5 päivää hoidon jälkeen
|
5 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräiset absorboituneet säteilyannokset kasvaimissa ja terveissä maksakudoksissa SPECT/CT:ssä
Aikaikkuna: 5 päivää hoidon jälkeen
|
5 päivää hoidon jälkeen
|
|
|
Hoidon jälkeinen kasvainvaste CT:llä ja 18F-FDG-PET:llä
Aikaikkuna: 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Holmium-166-partioannoksen ennustearvo
Aikaikkuna: Hoitopäivänä
|
Hoitopäivänä
|
|
|
Annos-vastesuhde kasvaimeen imeytyneiden annosten välillä SPECT/CT:ssä ja kasvainvasteen välillä CT:ssä ja 18F-FDG-PET:ssä
Aikaikkuna: 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Infuusion tehokkuus
Aikaikkuna: Hoitopäivänä
|
Määritelty prosentteina lasketusta hoitoaktiivisuudesta, joka annettiin
|
Hoitopäivänä
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Hoitopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Hoitopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 1 vuosi
|
|
|
Kliininen ja laboratorio toksisuus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien version 4.03 mukaan
|
Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maurice AAJ van den Bosch, Prof. dr., UMCU Utrecht, The Netherlands
- Opintojohtaja: Max A Viergever, Prof. dr. ir., UMC Utrecht, The Netherlands
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- van Roekel C, van den Hoven AF, Bastiaannet R, Bruijnen RCG, Braat AJAT, de Keizer B, Lam MGEH, Smits MLJ. Use of an anti-reflux catheter to improve tumor targeting for holmium-166 radioembolization-a prospective, within-patient randomized study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 May;48(5):1658-1668. doi: 10.1007/s00259-020-05079-0. Epub 2020 Oct 31.
- van den Hoven AF, Prince JF, Bruijnen RC, Verkooijen HM, Krijger GC, Lam MG, van den Bosch MA. Surefire infusion system versus standard microcatheter use during holmium-166 radioembolization: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Oct 25;17(1):520. doi: 10.1186/s13063-016-1643-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Maksasairaudet
- Neoplasmat
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-287/D
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksasairaudet
-
Universität des SaarlandesM3 Research Center, Dr. Suchira Gallage; Center for Molecular Signaling,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)Saksa
-
Universidad San SebastiánRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Metabolinen mukautuminen korkean intensiteetin intervalliharjoitteluunChile
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
University of UlsanUlsan University HospitalTuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva MigransKorean tasavalta
-
Grand Valley State UniversityGastroenterology Associates of Western MichiganValmisMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Holmium-166-poly (L-maitohappo) mikropallot
-
UMC UtrechtLopetettuPään ja kaulan kasvaimet | RadioisotoopitAlankomaat