- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02208804
홀뮴-166 방사선 색전술 중 Surefire 주입 시스템 대 표준 마이크로카테터 사용 (SIM)
결장직장 간 전이 치료를 위한 Holmium-166 방사선 색전술 중 Surefire 주입 시스템 대 표준 마이크로카테터 사용(SIM 시험)
연구 개요
상세 설명
연구 설계: 대상자 내 임상 무작위 통제 시험.
연구 모집단: 절제 불가능하고 화학요법에 반응하지 않는 간 우세 결장직장 간 전이가 있는 환자 25명.
중재: 홀뮴-166 마이크로스피어의 스카우트 및 치료 용량은 같은 날 두 차례의 순차적인 혈관조영술 동안 왼쪽 및 오른쪽 간동맥에 투여될 것입니다. 모든 피험자에서 Surefire 주입 시스템 및 표준 엔드홀 카테터의 사용은 주입 부위(좌우 간동맥)에 무작위로 할당됩니다.
기준선 및 후속 조사: 기준선 및 후속 조치 동안 환자는 독성 평가를 위해 신체 검사 및 실험실 조사를 받고 전신 18F-FDG-PET + 이중상 간 CT(기준선 및 3개월 후속 조치) 종양 반응 평가를 위해. 스카우트 절차 및 치료 절차 후, 마이크로스피어 분포 평가를 위해 홀뮴-166 SPECT/CT를 얻을 것입니다.
주요 연구 매개변수/엔드포인트:
1차 종료점은 SPECT/CT에서 종양 대 비종양 활동 농도 비율입니다.
2차 종점에는 종양성 및 건강한 간 조직에서 방사능의 평균 흡수 선량, 종양 반응, 홀뮴-166 스카우트 선량의 예측 값 및 주입 효율이 포함됩니다. 이러한 끝점은 Surefire 주입 시스템과 표준 마이크로카테터 주입 간에 비교됩니다. 용량-반응 관계, 임상적 독성 및 전체 생존이 전체 코호트에 대해 평가될 것이다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Utrecht, 네덜란드, 3584 CX
- 모병
- Department of Radiology and Nuclear Medicine, University Medical Center Utrecht
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서
- 조직병리학적으로 확인된 결장 또는 직장의 선암종 진단
- 우측 및 좌측 간동맥 관류 영역에 위치한 단면 영상에서 측정 가능한 형태학적 외관(≥ 1 cm)을 갖는 간 전이
- 절제 불가능한 간 우성 질환
- 2차 화학요법 후 진행성 질환 또는 심각한 부작용 또는 전신 화학요법을 받는 환자의 의지로 인해 추가 화학요법 치료 옵션이 없는 경우
- 연령 ≥ 18세
- 후속 조치의 예상 적절성
제외 기준:
- 세계 보건 기구 성과 점수 > 2
- 부적절한 골수 기능(헤모글로빈 < 6.0mmol/l, 백혈구 수 < 3.0 x 109/l, 혈소판 수 < 75x 109/l), 부적절한 간 기능(빌리루빈 > 35μmol/l, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제/알라닌 아미노트랜스퍼라제(AST/ALT) ) > 5 x 정상 상한(ULN)) 또는 부적절한 신장 기능(크레아티닌 > 1.5 x ULN)
- 이전 hemihepatectomy
- 손상된 담도계(담도 스텐트 또는 간공장문합술)
- 차일드 퓨 점수 B7 이상
- 활동성 B형 또는 C형 간염
- CT 상의 주요 문맥 혈전증(또는 이전 문맥 색전술)
- 중증 체강 축 협착증 CT
- CT에서 부적합한 간동맥 해부학
- 방사선 색전술 전 4주 이내에 전신 화학 요법으로 치료
- 방사선 안전위원회에서 클래스 III으로 분류된 연구에 이전에 참여
- 출혈 체질
- 임신 또는 모유 수유
- 기대 수명 < 3개월
- 무능력 판정을 받은 환자
- 방사선 색전술로 안전한 치료를 방해하는 모든 상태
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 확실한 주입 시스템
Surefire 주입 시스템을 사용한 간동맥 투여
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활성 비교기: 표준 엔드홀 마이크로카테터
표준 엔드홀 마이크로카테터를 사용한 간동맥 투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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SPECT/CT에서 치료 후 종양 대 비종양 활동 농도 비율
기간: 치료 5일 후
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치료 5일 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SPECT/CT에서 종양 및 건강한 간 조직의 평균 흡수 방사선량
기간: 치료 5일 후
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치료 5일 후
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CT 및 18F-FDG-PET에 대한 치료 후 종양 반응
기간: 치료 3개월 후
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치료 3개월 후
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홀뮴-166 스카우트 선량의 예측값
기간: 진료 당일
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진료 당일
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SPECT/CT에서의 종양 흡수 선량과 CT 및 18F-FDG-PET에서의 종양 반응 사이의 선량-반응 관계
기간: 치료 3개월 후
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치료 3개월 후
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주입 효율
기간: 진료 당일
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투여된 계산된 치료 활동의 백분율로 정의됨
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진료 당일
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전반적인 생존
기간: 치료일로부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 1년으로 평가됨
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치료일로부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 1년으로 평가됨
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임상 및 실험실 독성
기간: 치료 후 최대 3개월
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부작용에 대한 공통 용어 기준 버전 4.03에 따름
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치료 후 최대 3개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Maurice AAJ van den Bosch, Prof. dr., UMCU Utrecht, The Netherlands
- 연구 책임자: Max A Viergever, Prof. dr. ir., UMC Utrecht, The Netherlands
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van Roekel C, van den Hoven AF, Bastiaannet R, Bruijnen RCG, Braat AJAT, de Keizer B, Lam MGEH, Smits MLJ. Use of an anti-reflux catheter to improve tumor targeting for holmium-166 radioembolization-a prospective, within-patient randomized study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 May;48(5):1658-1668. doi: 10.1007/s00259-020-05079-0. Epub 2020 Oct 31.
- van den Hoven AF, Prince JF, Bruijnen RC, Verkooijen HM, Krijger GC, Lam MG, van den Bosch MA. Surefire infusion system versus standard microcatheter use during holmium-166 radioembolization: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Oct 25;17(1):520. doi: 10.1186/s13063-016-1643-3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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간 질환에 대한 임상 시험
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University Hospital, Basel, Switzerland아직 모집하지 않음
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국