Wpływ treści kwestionariusza na pomiary natężenia bólu, stopień niepełnosprawności i objawy depresji u pacjentów z chorobą ręki

Nastrój pacjenta, intensywność bólu i stopień niepełnosprawności można zmierzyć za pomocą kwestionariuszy. Skala Katastrofizacji Bólu (PCS) została opracowana w celu zmierzenia stopnia, w jakim nieskuteczna strategia radzenia sobie w postaci myślenia katastroficznego wpływa na odczuwanie bólu. Jest to obecnie jedna z najczęściej stosowanych miar myślenia katastroficznego związanego z bólem. Instrukcje PCS proszą uczestników o zastanowienie się nad przeszłymi bolesnymi doświadczeniami i wskazanie stopnia, w jakim doświadczyli 13 myśli lub uczuć podczas doświadczania bólu. Pytania w KP są sformułowane negatywnie, np. „jest okropnie i myślę, że nigdy nie będzie lepiej”.

Efekt, za pomocą którego ekspozycja na bodziec wpływa na reakcję na późniejszą reakcję, nazywa się „primingiem”. Torowanie to proces aktywowania w pamięci określonych reprezentacji lub skojarzeń tuż przed wykonaniem czynności lub zadania. Torowanie wpływa na wszystkie aspekty ludzkiego zachowania. Na przykład torowanie syntaktyczne to tendencja do używania struktur składniowych, które są analogiczne do struktur zdań, które ostatnio słyszeliśmy: mówca, który właśnie usłyszał zdanie w stronie biernej, jest później bardziej skłonny do użycia konstrukcji biernej.

Torowanie najwyraźniej ma również wymiar afektywny. Zajonc przeprowadził eksperyment, w którym pokazał badanym listę chińskich znaków. Następnie pokazał badanym listę chińskich słów i zapytał ich, które słowa „lubią najbardziej”. Słowa zawierające znaki przedstawione na pierwszym zestawieniu zostały ocenione bardziej pozytywnie. Negatywne pytania w PCS mogą sprawić, że pacjenci będą bardziej negatywni w kolejnych kwestionariuszach.

Nasza grupa przeprowadziła wiele badań dotyczących użycia pewnych słów, zwrotów i pojęć w chirurgii ręki i kończyny górnej. Bossen i wsp. wykazali, że pozytywne lub negatywne sformułowania w raportach MRI wpływają na reakcję emocjonalną, zadowolenie i zrozumienie pacjentów. Jesteśmy zainteresowani przyjrzeniem się możliwości, że niektóre kwestionariusze mogą wpływać na inne kwestionariusze poprzez efekt torowania.

Proponujemy trzyramienną, pojedynczą ślepą, randomizowaną (1:1:1) próbę kontrolną, aby ocenić, czy negatywne pytania PCS wpływają na pomiary nastroju, bólu lub niepełnosprawności.

Cel:

Celem tego badania jest ocena, czy negatywne pytania w PCS wpływają na pomiary nastroju, bólu lub niepełnosprawności.

Pierwotna hipoteza zerowa:

Nie ma różnicy w funkcji kończyny górnej w systemie informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PAMIS) między pacjentami, którzy ukończyli standardowy PCS, pacjentami, którzy ukończyli pozytywnie dostosowany PCS, a pacjentami, którzy nie ukończyli PCS.

Wtórna hipoteza zerowa:

Nie ma różnicy w natężeniu bólu, depresji PROMIS i (Skala Afektu Pozytywnego Afektu Negatywnego) PANAS między pacjentami, którzy ukończyli standardowy PCS, pacjentami, którzy ukończyli pozytywnie dostosowany PCS i pacjentem, który nie ukończył PCS.