A kérdőív tartalmának hatása a fájdalom intenzitásának, a fogyatékosság mértékének és a depressziós tüneteknek a mérésére karbetegségben szenvedő betegeknél

Kérdőívek segítségével mérhető a beteg hangulata, a fájdalom intenzitása és a fogyatékosság mértéke. A Fájdalomkatasztrófa Skála (PCS) célja annak mérése, hogy a katasztrofális gondolkodás hatástalan megküzdési stratégiája milyen mértékben befolyásolja a fájdalomélményt. Jelenleg a fájdalommal kapcsolatos katasztrofális gondolkodás egyik legszélesebb körben használt mérőeszköze. A PCS-utasítások arra kérik a résztvevőket, hogy reflektáljanak múltbeli fájdalmas élményeikre, és jelezzék, milyen mértékben éltek át 13 gondolatot vagy érzést, amikor fájdalmat tapasztaltak. A PCS-ben szereplő kérdések negatívan megfogalmazottak, pl. "Szörnyű, és azt hiszem, soha nem lesz jobb."

Azt a hatást, amellyel az ingernek való kitettség befolyásolja a későbbi válaszreakciót, „priming”-nek nevezzük. Az alapozás az a folyamat, amikor bizonyos reprezentációkat vagy asszociációkat aktiválunk a memóriában közvetlenül egy művelet vagy feladat végrehajtása előtt. Az alapozás az emberi viselkedés minden aspektusát érinti. Például a szintaktikai alapozás az a tendencia, hogy olyan szintaktikai struktúrákat használjunk, amelyek párhuzamosak a közelmúltban hallott mondatok szerkezetével: az a beszélő, aki éppen hallott egy mondatot passzív hangon, később nagyobb valószínűséggel maga is passzív szerkezetet használ.

Az alapozásnak látszólag affektív dimenziói is vannak. Zajonc végzett egy kísérletet, ahol kínai karakterek listáját mutatta meg tesztalanyainak. Ezt követően megmutatta az alanyoknak a kínai szavak listáját, és megkérdezte őket, hogy melyik szavak tetszettek a legjobban. Az első listában szereplő karaktereket tartalmazó szavakat pozitívabban értékelték. A PCS negatív kérdései arra késztethetik a betegeket, hogy negatívabbak legyenek a következő kérdőívekben.

Csoportunk több vizsgálatot is végzett bizonyos szavak, kifejezések és fogalmak kéz- és felső végtagsebészetben történő használatáról. Bossen és munkatársai kimutatták, hogy az MRI jelentések pozitív vagy negatív megfogalmazása befolyásolja a betegek érzelmi reakcióit, elégedettségét és megértését. Arra vagyunk kíváncsiak, hogy megvizsgáljuk annak lehetőségét, hogy bizonyos kérdőívek priming hatáson keresztül más kérdőívekre is hatással lehetnek.

Javasolunk egy háromkarú egyvak, randomizált (1:1:1) kontrollált vizsgálatot annak felmérésére, hogy a PCS negatív kérdései befolyásolják-e a hangulat, a fájdalom vagy a fogyatékosság mértékét.

Cél:

A tanulmány célja annak felmérése, hogy a PCS negatív kérdései befolyásolják-e a hangulat, a fájdalom vagy a fogyatékosság mértékét.

Elsődleges nullhipotézis:

Nincs különbség a betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerében (PROMIS) a felső végtag funkciójában a standard PCS-t teljesítő, a pozitívan korrigált PCS-t teljesítő betegek és a PCS-t nem teljesítő betegek között.

Másodlagos nullhipotézis:

Nincs különbség a fájdalom intenzitása, a PROMIS depresszió és a (pozitív hatás negatív hatás skála) PANAS pontszáma között a standard PCS-t teljesítő betegek, a pozitívan korrigált PCS-t teljesítő betegek és a PCS-t nem teljesítő betegek között.