O efeito do conteúdo do questionário nas medidas de intensidade da dor, magnitude da incapacidade e sintomas de depressão em pacientes com doença no braço

O humor do paciente, a intensidade da dor e a magnitude da incapacidade podem ser medidos por meio de questionários. A Pain Catastrofizing Scale (PCS) foi desenvolvida para medir até que ponto a estratégia de enfrentamento ineficaz do pensamento catastrófico afeta a experiência da dor. Atualmente é uma das medidas mais utilizadas do pensamento catastrófico relacionado à dor. As instruções do PCS pedem aos participantes que reflitam sobre experiências dolorosas passadas e que indiquem o grau em que experimentaram 13 pensamentos ou sentimentos ao sentir dor. As perguntas no PCS são formuladas negativamente, por exemplo "é terrível e acho que nunca vai melhorar."

O efeito pelo qual a exposição a um estímulo influencia uma resposta a uma resposta posterior é chamado de "priming". Priming é o processo de ativação de representações ou associações específicas na memória antes de realizar uma ação ou tarefa. Priming afeta todos os aspectos do comportamento humano. Por exemplo, o priming sintático é a tendência de usar estruturas sintáticas paralelas às estruturas das sentenças que ouvimos recentemente: um falante que acabou de ouvir uma sentença na voz passiva tem maior probabilidade de usar uma construção passiva.

Priming aparentemente também tem dimensões afetivas. Zajonc realizou um experimento em que mostrou uma lista de caracteres chineses para as cobaias. Posteriormente, ele mostrou aos participantes uma lista de palavras chinesas e perguntou quais palavras eles "gostavam mais". As palavras que continham caracteres apresentados na primeira lista foram avaliadas de forma mais positiva. As perguntas negativas no PCS podem levar os pacientes a serem mais negativos em questionários subsequentes.

Nosso grupo realizou vários estudos sobre o uso de certas palavras, frases e conceitos em cirurgia de mãos e membros superiores. Bossen et al mostraram que as palavras positivas ou negativas dos relatórios de ressonância magnética influenciam a resposta emocional, a satisfação e a compreensão dos pacientes. Estamos interessados ​​em observar a possibilidade de que certos questionários possam afetar outros questionários por meio de um efeito de priming.

Propomos um estudo controlado randomizado, randomizado (1:1:1) de três braços para avaliar se as questões negativas do PCS afetam as medidas de humor, dor ou incapacidade.

Mirar:

O objetivo deste estudo é avaliar se as questões negativas no PCS afetam as medidas de humor, dor ou incapacidade.

Hipótese nula primária:

Não há diferença no Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) entre pacientes que completam o PCS padrão, pacientes que completam o PCS ajustado positivamente e pacientes que não completam o PCS.

Hipótese nula secundária:

Não há diferença na intensidade da dor, depressão PROMIS e pontuação PANAS (Positive Affect Negative Affect Scale) entre pacientes que completam o PCS padrão, pacientes que completam o PCS ajustado positivamente e pacientes que não completam o PCS.