Kyselyn sisällön vaikutus käsisairautta sairastavien potilaiden kivun voimakkuuden, vamman suuruuden ja masennuksen oireiden mittauksiin

Potilaan mielialaa, kivun voimakkuutta ja vamman suuruutta voidaan mitata kyselylomakkeilla. Pain Catastrophizing Scale (PCS) kehitettiin mittaamaan, missä määrin katastrofaalisen ajattelun tehoton selviytymisstrategia vaikuttaa kipukokemukseen. Se on tällä hetkellä yksi yleisimmin käytetyistä kipuun liittyvän katastrofaalisen ajattelun mittareista. PCS-ohjeet pyytävät osallistujia pohtimaan menneitä tuskallisia kokemuksia ja osoittamaan, missä määrin he kokivat 13 ajatusta tai tunnetta kokiessaan kipua. PCS:n kysymykset ovat negatiivisesti muotoiltuja, esim. "Se on kauheaa ja uskon, että se ei koskaan parane."

Vaikutusta, jolla ärsykkeelle altistuminen vaikuttaa vasteeseen myöhempään vasteeseen, kutsutaan "alustaksi". Pohjustus on prosessi, jossa aktivoidaan tiettyjä esityksiä tai assosiaatioita muistissa juuri ennen toiminnon tai tehtävän suorittamista. Esikäsittely vaikuttaa kaikkiin ihmisen käyttäytymiseen. Esimerkiksi syntaktinen pohjustus on taipumus käyttää syntaktisia rakenteita, jotka ovat rinnakkain viime aikoina kuultujen lauseiden rakenteiden kanssa: puhuja, joka on juuri kuullut lauseen passiivisella äänellä, käyttää myöhemmin todennäköisemmin itse passiivista rakennetta.

Pohjustuksella on ilmeisesti myös affektiivisia ulottuvuuksia. Zajonc suoritti kokeen, jossa hän näytti koehenkilöilleen luettelon kiinalaisista merkeistä. Myöhemmin hän näytti koehenkilöille luettelon kiinalaisista sanoista ja kysyi heiltä, ​​mistä sanoista he "pitävät eniten". Ensimmäisessä listassa olevia merkkejä sisältäviä sanoja arvioitiin myönteisemmin. PCS:n negatiiviset kysymykset voivat saada potilaat olemaan negatiivisempia myöhemmissä kyselylomakkeissa.

Ryhmämme on tehnyt useita tutkimuksia tiettyjen sanojen, lauseiden ja käsitteiden käytöstä käsi- ja yläraajakirurgiassa. Bossen ym. osoittivat, että MRI-raporttien positiivinen tai negatiivinen sanamuoto vaikuttaa potilaiden emotionaaliseen reaktioon, tyytyväisyyteen ja ymmärrykseen. Olemme kiinnostuneita tarkastelemaan mahdollisuutta, että tietyt kyselylomakkeet voivat vaikuttaa muihin kyselylomakkeisiin priming-vaikutuksen kautta.

Ehdotamme kolmen käden yhden sokean, satunnaistetun (1:1:1) kontrolloidun kokeen arvioimiseksi, vaikuttavatko PCS:n negatiiviset kysymykset mielialaan, kipuun tai vammaisuuteen.

Tavoite:

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, vaikuttavatko PCS:n negatiiviset kysymykset mielialan, kivun tai vamman mittauksiin.

Ensisijainen nollahypoteesi:

Potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) yläraajojen funktiossa ei ole eroa potilaiden välillä, jotka suorittavat standardin PCS:n, potilaiden, jotka suorittavat positiivisesti säädetyn PCS:n, ja potilaiden välillä, jotka eivät suorita PCS:tä.

Toissijainen nollahypoteesi:

Ei ole eroa kivun voimakkuudessa, PROMIS-masennus- ja (positiivisen vaikutuksen negatiivisen vaikutuksen asteikon) PANAS-pisteissä potilaiden, jotka suorittavat tavanomaisen PCS:n, potilaiden, jotka suorittavat positiivisesti säädetyn PCS:n, ja potilaiden, jotka eivät suorita PCS:ää, välillä.